Dr. Richard Feldman pro společnost Indystar.com - Rozšířené směrnice jsou důležitým souborem právních dokumentů, které sdělují přání uživatele během léčby omezujícími nebo konečnými nemocemi. Jsou navrženy pro použití, když člověk není schopen sdělit tato přání nebo na to již nejsou duševně způsobilí.

Spoléháme na řadu vyspělých dokumentů. Žijící poskytne lidem schopnost určit si přání, pokud jde o používání intervencí prodlužujících život, jako je KPR, umělá výživa a péče o ventilátory během terminálního onemocnění. Člověk nemusí chtít udělat nic jiného než komfortní opatření, aby umožnil přirozenou smrt, nebo může chtít všechny léčebné procedury udržující život. Je to volba jednotlivce.

Mimo nemocnice není resuscitace deklarace většinou relevantní v případě nouze nebo když terminální pacient zemře doma. Tato objednávka řídí lékařské záchranné služby, aby se zdržely provádění CPR nebo pokročilých opatření k podpoře srdečního života během kardiopulmonální zástavy. Jinak je to nutné.

Trvalá plná moc a jmenování zdravotnického zástupce určují jednotlivce, aby rozhodoval o zdravotní péči, když to nemůže udělat kvůli neschopnosti komunikovat nebo v případě duševní neschopnosti.

Tyto dokumenty však nejsou zcela účinné při zajištění toho, aby se na konci života počítalo s přáním pacienta. Někdy jsou v kritických situacích poskytovatelům zdravotní péče někdy nedostupní nebo neznámí. Často jsou nejasné a otevřené k interpretaci členy rodiny a jmenovanými zástupci zdravotnictví.

Nyní, Indiana se připojil k 19 dalším státům v přijetí lékařských příkazů pro rozsah léčby, který byl nařízen Valným shromážděním v 2013. POST není nutně náhradou za stávající dokumenty s předběžnou směrnicí, ale za vylepšení. V jiných státech bylo prokázáno, že POST lépe ujišťuje o tom, že si někdo přeje splnit přání lékařů na konci života.

Centrální součástí zákonu Indiana je formulář POST, který se zabývá používáním KPR. Jednotlivci mohou také označit léčbu, která zvládne příznaky a zároveň umožňuje přirozenou smrt. Zahrnuje také možnost omezit intervence pro stabilizaci zdravotního stavu.

Je důležité, aby veřejnost uznala, že tato forma pokročilé směrnice je nyní v Indii funkční. Poskytovatelé a zařízení zdravotní péče se musí také seznámit s novým zákonem a vytvořit protokoly, které zajistí jejich správné používání. POST je velkým pokrokem v péči o konec svého života v Indii.

Feldman je ředitelem zdravotnického vzdělání a rezidencí rodinného lékařství na Franciscan St. Francis Health. On je bývalý státní zdravotní komisař Indiana. Pošlete mu e-mail na adresu richard.feldman@franciscanalliance.org.