Myringotomie je chirurgický zákrok, který spočívá v naříznutí membrány bubínku

Myringotomie je součástí ORL chirurgie:

• Myringocentéza: je indikována v případech chronického exsudativního zánětu středního ucha s postižením jedné nebo obou stran, tj. chronickou perzistencí hlenu/chrupavek v bubínkové dutině, která není spojena se ztrátou sluchu. nebo spojené s minimální ztrátou sluchu. Spočívá ve vytvoření řezu v membráně, aby se přes ni odsál hlen;
• Transtympanické umístění drenáže (tympanostomie) na obou stranách: je indikováno v případech chronického exsudativního zánětu středního ucha na jedné nebo obou stranách, spojeného s významnou ztrátou sluchu. Spočívá v tom, že se v membráně provede řez a po odsátí hlenu z bubínkové dutiny se přes samotnou membránu aplikuje drén, tedy mikroskopická silikonová hadička. Trubice zůstane na svém místě i několik měsíců nebo let po operaci, vytvoří spojení mezi bubínkovou dutinou a vnějším prostředím a umožní dobrou ventilaci středního ucha.

Hlavní indikace pro umístění transthympanické drenáže jsou:

• Chronický exsudativní zánět středního ucha na jedné nebo obou stranách se ztrátou sluchu;
• Akutní recidivující zánět středního ucha na jedné nebo obou stranách; současné indikace naznačují intervenci, pokud se během 4 měsíců vyskytly alespoň 6 infekce a pokud v intervalu mezi infekcemi tekutina v uchu stagnuje.
• Nejdůležitější výhody transtympanické drenážní chirurgie jsou:
• Snížení recidivy akutních epizod zánětu středního ucha s následným snížením bolestivých symptomů spojených s takovými epizodami;
• Zlepšení sluchu;
• Následné zlepšení výuky jazyků;

Zákrok provádí ORL specialista.

Provádí se v celkové anestezii a pod otomikroskopickým vyšetřením.

Chirurg pomocí operačního mikroskopu nejprve zkontroluje vnější zvukovod, vyčistí ho od ušního mazu, epidermálního materiálu nebo jiného materiálu, který brání vidět membránu bubínku.

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Myringotomie: po orámování bubínku jako celku provede otorinolaryngolog pomocí malého skalpelu 2–3 mm řez do bubínku a poté odsaje hlen z řezu

Jak je uvedeno výše pro umístění transtympanické drenáže, následuje aplikace ventilační trubice přes samotný řez (tympanostomie).

Vzhledem k tomu, že se jedná o minimálně invazivní zákrok, nehrozí u něj žádné riziko závažných komplikací.

Vnikání vody do ucha při tomto zákroku, zejména v prvních dnech po operaci, však může napomáhat vzniku otorey, tj. výtoku hlenu nebo hnisu z ucha.

Z tohoto důvodu je třeba se v týdnu po operaci vyvarovat kontaktu operovaného ucha s vodou, ale i poté při koupání v moři nebo v bazénu přijmout vhodná opatření.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Záď u dětí: význam, příčiny, příznaky, léčba, úmrtnost

Jak se nakazí pikornavirové infekce?

Záď (laryngotracheitida), Akutní Obstrukce Dýchacích Cest Dítěte

A. Rezistentní bakterie: Důležitý objev Austrálie

Bakteriální infekce, Herpetické Whitlow: Co to je a kdy musím navštívit specialistu?

Záď a epiglotitida: Průvodce léčbou respirační infekce

Co je to nemoc „ruka, noha a ústa“ a jak ji rozpoznat

Zdroj:

Ježíš