Bolest u revmatologických onemocnění: projevy a léčba

V Itálii revmatologická onemocnění postihují více než 5 milionů lidí (hlavně ženy nad 65 let) a projevují se ve většině případů bolestmi pohybového aparátu (klouby a svaly), zhruba rozdělenými na ty sekundární k artritidě, artróze a fibromyalgii.

Revmatologická onemocnění, důvody k záměně

Je velmi běžné, že nemoci jsou zpočátku zaměňovány s prostými bolestmi způsobenými změnami klimatu, věku nebo vlhkosti, ale ve skutečnosti se může jednat o těžká chronická degenerativní onemocnění, postihující klouby, svaly, kosterní systém, ale i vnitřní orgány.

Odkládání diagnózy a léčby může vést ke zhoršení symptomů bolesti, což může významně ovlivnit kvalitu života pacientů, v nejagresivnějších případech dokonce ohrozit funkčnost postižených struktur nebo způsobit postižení vnitřních orgánů, jako jsou plíce. nebo srdce v případě artritidy.

Bolest: hlavní příznak revmatologických onemocnění

Hlavním příznakem revmatologických onemocnění je bolest, která může pacienta postihnout na úrovni kloubů, svalů a skeletu, například páteře.

Bolest způsobená revmatologickými onemocněními má větší či menší intenzitu v závislosti na tom, v jakém stádiu zánět a z toho plynoucí kloubní degenerace.

Artritida: ranní bolest

Pokud jde o artritidu, jako je revmatoidní artritida, bolest je spojena s prodlouženou ztuhlostí postižených kloubů, zejména ráno, když se probudíte.

Bolest při artritidě je tedy zánětlivého charakteru a spojená s otokem a ztuhlostí postižené oblasti je známkou komplexnějšího zánětu postihujícího celé tělo pacienta.

Bohužel je to stav, který postihuje všechny věkové kategorie, zejména ženy, a je způsoben kombinací faktorů životního prostředí, genetických faktorů a životního stylu, ale jeho příčiny stále nejsou zcela objasněny.

Pokud jde o artritidu, je důležité rozpoznat typ artritidy v době diagnózy, aby si pacient mohl být jist nejvhodnější léčbou ke zmírnění bolestivých příznaků.

Například v případě revmatoidní artritidy jsou nyní pacienti s vhodnou léčbou (např. kortikosteroidy nebo biologickými léky) schopni obnovit každodenní aktivity a udržet si téměř normální kvalitu života.

Artróza: Dlouhodobá bolest

U artrózy jsou příznaky bolesti dlouhodobé a mohou trvat několik let. Artróza je totiž spojena s opotřebením kloubu a v důsledku toho se při dalším používání nebo zatěžování postiženého místa zhoršuje.

Postižena je zejména páteř, zejména krční a bederní páteř, kyčle, kolena a ruce.

Jedním z hlavních rizikových faktorů artrózy je hmotnost, která zvyšuje zátěž kloubů: jedná se o ovlivnitelný rizikový faktor, do kterého je možné zasahovat, přičemž věk, rodinná predispozice a pohlaví nelze modifikovat.

Artróza je ve skutečnosti také typickou ženskou patologií.

Ačkoli artrózu není možné vyléčit, s výjimkou protetické chirurgie, je k dispozici řada léčebných postupů, které zasahují a potlačují bolest.

Hovoříme o systémové nebo lokální infiltrativní terapii, založené na kyselině hyaluronové. Je také důležité kombinovat terapie s vhodnou životosprávou se zvláštním zřetelem na tělesnou hmotnost.

Revmatická onemocnění: psoriatická artritida a dna

Jiná forma artritidy než revmatoidní artritida je psoriatická artritida, která postihuje klouby (zejména rukou a páteře) pacientů s psoriázou nebo s psoriázou v rodinné anamnéze, zejména ve věku 30 až 50 let.

Zánět, který je základem psoriatické artritidy, se vyvíjí v důsledku napadení buněk imunitního systému v těle, které mylně rozpoznává jako cíle.

Charakteristickým příznakem psoriatické artritidy je opět bolest spojená se ztuhlostí a otoky.

Příznaky mohou být symetrické, stejně jako jiné typy, jako je daktylitida, při níž je bolest prstů na rukou a nohou spojena s otoky, díky nimž postižené prsty vypadají jako „klobásy“; entezitida, při které se zánět rozvíjí v místě, kde se spojují šlachy, vazy a kosti; nebo bolest dolní části zad související se zánětem obratlových kloubů (spondylitida) nebo sakroiliakálních kloubů (sakroiliitida).

Dna je velmi častá forma kloubní artritidy, způsobená nadbytkem kyseliny močové v krvi.

Dna je akutní artritida, která je zvláště bolestivá, začíná rychle a projevuje se zejména v noci, kdy je bolest doprovázena otokem a zarudnutím postiženého kloubu (ve většině případů palce nohy).

Silná bolest způsobená dnou často brání postiženým v dobrém nočním spánku, proto je důležité, abyste si promluvili se svým lékařem, jakmile se objeví příznaky.

V případě akutních epizod se ke zmírnění bolestivých projevů používají kortikosteroidy, nesteroidní antirevmatika nebo kolchicin.

V případě opakovaných epizod se léčba zaměří na snížení hladiny kyseliny močové v krvi.

Fibromyalgie: hlavním příznakem je bolest svalů

Fibromyalgie je jedním z onemocnění charakterizovaných přetrvávající a rozšířenou bolestí svalů.

Na tuto nemoc, kterou kromě bolesti provázejí i další příznaky, jako jsou poruchy spánku, únava, paměť a změny nálad, bohužel stále neexistuje lék.

Fibromyalgie postihuje zejména dospělé ženy a její příčiny nejsou dosud známy.

Může se objevit buď v důsledku jednorázového fyzického nebo psychického traumatu nebo postupně.

Pacienti trpící fibromyalgií mají trvalou bolest, která není odůvodněná podněty, a zvýšenou citlivost mozku na bolestivé podněty.

Hlavním příznakem fibromyalgie je tedy intenzivní, tupá, neustálá bolest, která je symetricky distribuována po celém pohybovém aparátu.

Bolest se zvyšuje při tlaku na určité body těla, tzv. bolestivé body, které jsou zásadní v diagnostice, zatímco laboratorní testy jsou trvale normální.

Léčba tohoto stavu zahrnuje analgetika, antidepresiva a antiepileptika, stejně jako nezbytné úpravy životního stylu.

Léky a životospráva proti bolestem revmatologických onemocnění

Jak je vidět, existuje řada léčebných postupů, které pomáhají vyřešit nebo zmírnit bolestivé symptomy revmatologických onemocnění a umožňují pacientovi vrátit se k běžným denním aktivitám.

Nejčastěji používanými léky k potlačení symptomů revmatologických onemocnění jsou analgetika, protizánětlivá léčiva, k terapii základního onemocnění mohou patřit glukokortikoidy, biologická léčiva a další imunosupresiva.

V některých případech, například pokud onemocnění vede k poškození kloubu, může být nutná i chirurgická léčba.

V případě fibromyalgie jsou běžné léky proti bolesti neúčinné a je nutné postupovat s jinými léky a úpravou životního stylu.

Pacienti s revmatologickými onemocněními musí také věnovat zvláštní pozornost svému životnímu stylu, který může pomoci zlepšit nebo zhoršit příznaky.

Proto je důležité udržovat vyváženou stravu, pravidelně cvičit, intenzitu modulovat podle zdravotního stavu a co nejvíce omezovat stresové faktory.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Fibromyalgie: Důležitost diagnózy

Revmatická onemocnění: Artritida a artróza, jaké jsou rozdíly?

Revmatoidní artritida: Příznaky, diagnostika a léčba

Bolest kloubů: revmatoidní artritida nebo artróza?

Zdroj:

Humanitas

Mohlo by se Vám také líbit