Náhodná hypotermie: strategie před resuscitací a před hospitalizací
Náhodná podchlazení s cirkulační zástavou nebo bez ní: zkušenost s lodní nehodou v Dánsku Præstø Fjord v roce 2011.
Evropská asociace surfistů (EASD) s potěšením přivítá dr. Michaela Wanschera a Dr. Steena Barnunga do Irska, aby hovořili o resuscitačních strategiích před a v nemocnici při náhodném podchlazení na výroční konferenci 3rd v Surfing Medicine, The Glasshouse, Sligo na 10th září 2014.
Resuscitační strategie v případě náhodné podchlazení
Dr. Barnung a Wanscher se podělí o své zkušenosti s nehodou v dánském Præstø Fjord v roce 2011, kde 15 zdravých jedinců (střední věk 16 (rozmezí 15-45) let) bylo ponořeno do slané vody o teplotě 2 ° C.
Bylo zjištěno sedm (7) pacientů s hlubokou (střední teplota: 18.4 ° C; rozmezí: 15.5-20.2 ° C) náhodných hypotetické oběhové zastavení byly úspěšně resuscitovány pomocí manažerského přístupu, který používal mimotělní okysličení membrány (ECMO) prohřátí, po sobě jdoucí období terapeutické podchlazení a sedativní normotermie, a intenzivní neurorehabilitace.
Všichni byli ohřátí mimotelovou membránovou oxygenací (ECMO) a následně byli vyhodnoceni pokročilým neuroradiologickým a funkčním testováním.
Nehoda také přežila sedm (7) dalších hypotermických obětí (Minimální teplota jádra: 23 ° C), které neutrpěly oběhové zatčení.
Náhodné podchlazení bez zástavy oběhu: výsledky studie
Oběti, které přežily nehodu bez oběhového zatčení, byly převážně ženy s a vyšší index tělesné hmotnosti.
Oběti s oběhovou zástavou pH při příjezdu byly střední 6.61 (rozmezí 6.43 - 6.94), přičemž ECMO byla stanovena jako střední 226 (178-241) min po nehodě.
Magnetická rezonanční spektroskopie prokázala neuronální dysfunkci u pěti. U pěti obětí postupovala počáteční normální spektra bílé hmoty, aby prokázala abnormální axonální membrány.
Na základě sedmi úrovní Test měření funkční nezávislosti funkční výsledek byl dobrý u šesti obětí oběhu a ve všech případech bez oběhu. Mírná až střední kognitivní dysfunkce byla pozorována u šesti a těžká dysfunkce u jedné oběti oběhu.