Revmatoidní artritida: příznaky, diagnostika a léčba
Revmatoidní artritida je chronické systémové zánětlivé onemocnění, které postihuje především klouby; jde o autoimunitní onemocnění a je častější u žen, zejména mezi čtyřiceti a padesáti lety
Toto onemocnění není vždy snadné diagnostikovat, symptomy mohou být nespecifické nebo přítomné intermitentně, což může významně zpomalit dobu potřebnou k diagnostice a léčbě, čímž se snižuje terapeutické okno, ve kterém by byla léčba nejúčinnější.
Revmatoidní artritida postihuje klouby, které jsou bolestivé a oteklé, což časem způsobuje trvalé deformace
Nejvíce jsou postiženy drobné klouby rukou a nohou, ale onemocnění může postihnout jakýkoli kloub se synoviální membránou.
Charakteristickým příznakem je ranní ztuhlost kloubů, která může trvat několik hodin a může výrazně snížit kvalitu života pacientů.
Revmatoidní artritida, onemocnění, které není vždy snadné rozpoznat
Příznaky nejsou vždy bezprostředně spojeny s tímto onemocněním, částečně proto, že v některých případech jsou nespecifické a lze je jednodušeji připsat něčemu jinému, například:
- Bolest kloubů je spojena s úrazem (jako je podvrtnutí, vykloubení), nesprávným pohybem nebo nadměrnou fyzickou námahou. Totéž platí pro uzamčený kloub, jako je koleno nebo loket.
- Někdy je revmatoidní artritida zaměňována se syndromem karpálního tunelu, ačkoli pocit brnění v prstech a zápěstí není typický pro artritidu.
- Bolest v přední části chodidla: Ženy často obviňují poruchu z podpatků nebo nošené obuvi, kterou považují za nevhodnou, nebo obecněji z únavy.
- Dalším charakteristickým příznakem je ranní ztuhlost kloubů, která se vyskytuje i u lidí bez artrózy, i když v těchto případech trvá jen několik minut.
Nepodceňujte signály těla a pokud tyto příznaky přetrvávají, důkladně je proberte se svým lékařem.
Protilátky pro diagnostiku
Při podezření na revmatoidní artritidu je jedním z kroků diagnostického procesu hledání dvou protilátek: léta známého revmatoidního faktoru a protilátek proti citrulinovaným proteinům (ACPA/anti-CCP).
Tyto protilátky jsou ve skutečnosti velmi charakteristické pro pacienty s revmatoidní artritidou a lze je v krvi pacienta prokázat i deset let předtím, než se nemoc projeví.
Protilátky jsou produkovány imunitním systémem, aby se bránily proti útokům vnějších činitelů; v případě autoimunitních onemocnění (jako je revmatoidní artritida) však imunitní systém rozpoznává jako vnější složky, které ve skutečnosti patří tělu samotnému, a produkuje autoprotilátky.
Přečtěte si také:
Artróza: Co to je a jak ji léčit
Juvenilní idiopatická artritida: Studie perorální terapie tofacitinibem od Gasliniho z Janova
Revmatická onemocnění: Artritida a artróza, jaké jsou rozdíly?