Rakovina tlustého střeva a antibiotika: Tradičně byla rakovina tlustého střeva a konečníku onemocněním, které většinou postihovalo starší lidi. Nyní je však třetí nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u mladých dospělých

Přesný důvod mátl výzkumníky už léta, ale nová studie naznačuje překvapivou potenciální souvislost: užívání antibiotik.1

Studie, která byla publikována v British Journal of Cancer, analyzovala data primární péče od roku 1999 do roku 2011 od téměř 40,000 XNUMX lidí.

Výzkumníci se konkrétně zabývali užíváním antibiotik a faktory životního stylu u lidí, u kterých se rozvinul kolorektální karcinom, au těch, u kterých se nevyskytlo.2

Zatímco celkový počet rakoviny byl nízký (7,903 445 lidí onemocnělo rakovinou tlustého střeva a 50 bylo mladších 50 let), vědci zjistili, že ti mladší 50 let, kteří užívali antibiotika, měli o XNUMX % vyšší riziko rakoviny tlustého střeva než ti, kteří je neužívali.

Lidé ve věku 50 a více let, kteří užívali antibiotika, měli o 9 % vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

Čím více lidí antibiotika užívalo, tím větší je jejich riziko.

Co je rakovina tlustého střeva?

Rakovina tlustého střeva je často zmiňována v širším slova smyslu jako kolorektální karcinom, což je zastřešující termín používaný pro označení rakoviny tlustého střeva a konečníku.

Většina kolorektálních karcinomů začíná jako výrůstek nazývaný polyp na vnitřní výstelce tlustého střeva nebo konečníku.

Tyto polypy se mohou časem změnit na rakovinu.3

Kolorektální karcinom je třetí nejčastější rakovinou diagnostikovanou u mužů a žen v USA4

Nezdálo se však, že by existovala souvislost mezi užíváním antibiotik a rakovinou konečníku.

"Naše zjištění naznačují, že antibiotika mohou hrát roli při tvorbě nádoru tlustého střeva ve všech věkových skupinách," uzavřeli vědci.

Proč může užívání antibiotik zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva?

Samotná studie se zaměřila pouze na asociaci – nikoli na důvody, proč by užívání antibiotik mohlo zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva.

Existuje však několik teorií, proč tomu tak může být.

Scott Kopetz, MD, PhD, gastrointestinální onkolog na University of Texas MD Anderson Cancer Center, řekl, že užívání antibiotik může interferovat s bakteriemi ve střevním mikrobiomu, který tvoří svět mikroorganismů, které osídlují náš gastrointestinální trakt.

"Zdravý mikrobiom má směs mnoha různých typů bakterií, které mohou udržovat zdravý stav buněk lemujících stěnu tlustého střeva," řekl.

"Užívání antibiotik může narušit tento zdravý mikrobiom a může časem vést k vyššímu riziku kolorektálního karcinomu."

Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, chirurgický onkolog a ředitel gastrointestinálního výzkumného programu v Saint John's Cancer Institute v Providence Saint John's Health Center v Kalifornii, souhlasí s tím, že střevní mikrobiom může být ovlivněn užíváním antibiotik.

"Možné vysvětlení, proč mohou být antibiotika spojena se zvýšeným rizikem, není zcela jasné, ale některé bakterie v mikrobiomu spolupracují s imunitním systémem na ochraně před rakovinou tlustého střeva," řekl.

Antibiotika mohou neutralizovat dobré bakterie a stimulovat špatné bakterie, což zvyšuje riziko rakoviny tlustého střeva

Sarah Hoffe, MD, vedoucí sekce GI radiační onkologie v Moffitt Cancer Center, řekla, že konkrétní nálezy propůjčují těmto teoriím důvěryhodnost.

"Nejvyšší riziko rakoviny bylo pozorováno u pacientů užívajících nejvíce antibiotik, ale studie prokázaly i malé zvýšené riziko po jediném cyklu antibiotik," řekla.

"Zvýšené riziko bylo pozorováno především na pravé straně tlustého střeva známé jako proximální nebo vzestupné tlusté střevo, kde je vyšší bakteriální aktivita než v jiných částech střeva."

Co to pro vás znamená

Užívání antibiotik je spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny tlustého střeva u mladších lidí

. I když neexistuje přímá příčina a následek, odborníci doporučují používat antibiotika pouze tehdy, když je potřebujete, pro jistotu.

Jak přistupovat k užívání antibiotik

Odborníci zdůrazňují, že lidé by se neměli vyhýbat užívání antibiotik, když je potřebují, ze strachu z rozvoje rakoviny tlustého střeva.

V tomto bodě existuje pouze odkaz - ne prokázaná příčina - a spousta lidí používá antibiotika bez problémů.

"Užívání antibiotik je tak běžné, že ke zvýšenému riziku rakoviny tlustého střeva mohou přispívat matoucí faktory," řekl Hoffe.

Kopetz řekl, že mohou existovat i méně zřejmé asociace, které mohou souvislost vysvětlit.

"Pacienti, kteří častěji navštěvují lékaře pravidelně, například budou pravděpodobněji dostávat antibiotika a pravděpodobně také podstoupí kolonoskopický screening pro detekci rakoviny," řekl.

Přesto Bilchik řekl, že nálezy jsou věrohodné.

„Pokud potřebujete antibiotika, měli byste si je vzít. Ale je jasné, že antibiotika jsou předepisována nadměrně,“ řekl.

"To je jen další důvod, proč je uvážlivé používání antibiotik důležité."

Celkově Kopetz doporučuje, aby lidé dělali vše, co je v jejich silách, aby jedli zdravě a pravidelně cvičili, aby se snížilo riziko rakoviny tlustého střeva, spolu s vyšetřením.

"Získání doporučeného screeningu začínajícího ve věku 45 let může vést k včasnému odhalení rakoviny a prevenci prostřednictvím odstranění prekancerózních lézí," řekl.

Reference:

1. Americká rakovinová společnost. Klíčové statistiky pro kolorektální karcinom.
2. McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Perorální užívání antibiotik a časný nástup kolorektálního karcinomu: zjištění z případové a kontrolní studie využívající národní klinickou databázi. Br J Cancer. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
3. Americká rakovinová společnost. Co je kolorektální karcinom?
4. Americká rakovinová společnost. Jak častý je kolorektální karcinom?

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Ulcerózní kolitida: Jaké jsou typické příznaky onemocnění střev?

Wales 'Úmrtnost na chirurgii střev' vyšší, než se očekávalo '

Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Benigní stav, který je třeba udržet pod kontrolou

Střevní infekce: Jak se nakazí infekce Dientamoeba Fragilis?

Zdroj:

Velmi dobře zdraví