Syndrom karpálního tunelu je patologie charakterizovaná kompresí středního nervu při jeho průchodu karpálním kanálem

Stav je přítomen zejména u žen (v poměru 6 ku 1 oproti mužům) a postihuje nejčastěji dominantní stranu, přičemž ve více než 1/3 případů je oboustranný.

V těhotenství často nabývá zvláštního vzhledu, protože se objevuje kolem třetího měsíce těhotenství a poté ustupuje kolem 6.-7. měsíce.

Často se vrací později nebo v jiných těhotenstvích a vyžaduje definitivní zásah.

Co způsobuje syndrom karpálního tunelu

Ve většině případů je syndrom idiopatický, tedy bez určitého spouštěče.

Obvykle k němu dochází při zvětšování objemu struktur obsažených v karpálním kanálu (obvykle zánětlivými procesy nebo nasátím tkáně) nebo při zmenšení objemu karpálního kanálu (trauma, zlomeniny, revmatické procesy).

Příznaky a diagnostika karpálního tunelu

Syndrom je známý a může být spojen s Dupuytrenovou chorobou.

Rozlišujeme subjektivní a objektivní symptomatologii:

• Subjektivní: parestézie (brnění), bolestivé ozáření, vazomotorické poruchy.
• Cíl: hypotonotrofie, deficity opozice palce, kožní dystrofie, dystrofie nehtového lůžka (druhé jsou stavy, ke kterým by se člověk nikdy neměl dostat, protože je obtížné „návrat“ k předchozím stavům).

Diagnostika kromě kliniky zahrnuje provedení elektromyografie (EMG), tj. studium střední rychlosti vedení nervů.

Jaká je terapie

Terapie je chirurgická.

Operace spočívá v naříznutí příčného vazu karpu, který je anatomicky „střechou“ karpálního tunelu.

Tuto operaci, která zajišťuje vysokou úspěšnost, lze provést klasickou technikou nebo endoskopicky, tedy pomocí vláknové optiky.

Mezi těmito dvěma technikami není žádný rozdíl ve výsledcích.

Obvykle je to chirurg, který podle svých zkušeností a morfologie karpu preferuje jednu nebo druhou techniku.

V pooperačním období musí pacient dodržovat klidovou dobu přibližně 6-7 dní.

Ruka není znehybněna.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Zlomenina zápěstí: Jak ji rozpoznat a léčit

Fibromyalgie: Důležitost diagnózy

Elektromyografie (EMG), co posuzuje a kdy se provádí

Syndrom karpálního tunelu: diagnostika a léčba

Výrony a zlomeniny ruky a zápěstí: Nejčastější příčiny a co dělat

Zlomenina zápěstí: Sádrový odlitek nebo operace?

Cysty na zápěstí a rukou: Co vědět a jak je léčit

Zdroj:

Pagine Mediche