Vulvodynie je porucha sexuální bolesti, bolestivý pocit nesouvisející se specifickou příčinou (alodynie), charakterizovaný pocity intenzivnějšími, než by měly být (hyperestézie).

Co je vulvodynie?

Vulvodynie postihuje zejména vulvální sliznici a je charakterizována bolestivými příznaky generalizovanými do vulvální oblasti nebo lokalizovanými do určitého bodu.

Je to patologie s komplexní diagnózou, protože bolest vulvy může být spojena s různými patologiemi.

Vulvodynie se navíc přirozeně nevyřeší a výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta, zejména v párové a sexuální sféře.

Jaké jsou příčiny vulvodynie?

Patofyziologie vulvodynie stále není jistá, ale nejvíce uznávanou hypotézou je, že tato porucha souvisí s abnormální reakcí žírných buněk na zánětlivý podnět, který způsobuje zvýšenou aktivitu a proliferaci nervových vláken přenášejících impuls bolesti. s rozšířením na nejpovrchnější část kůže.

Jaké jsou příznaky vulvodynie?

Hlavním příznakem vulvodynie je bolest, která se objevuje ve většině případů během sexuálního aktu, ale může se objevit i spontánně, spojená s určitými pohyby.

Bolestivé příznaky, vyprovokované i spontánní, se mohou u téhož pacienta vyskytnout oběma způsoby.

Diagnóza

Diagnóza je diferenciální: vulvální bolest může být spojena s různými patologiemi, jako je vaginismus, infekce nebo neurologické problémy, které musí být ve fázi diagnózy vyloučeny.

V diagnostické fázi pacient popíše typ vnímané bolesti, zda je generalizovaná nebo lokalizovaná na jednom místě (např. klitoris nebo přes celou vulvu) a zda je spontánní nebo provokovaná (tj. zda se vyskytuje pouze při pohlavním styku nebo také v jiných každodenních situacích).

Po poslechu pacienta odborník provede Q-tip test, vyšetření, které spočívá v použití speciálního vatového tamponu, kterým se dotýká konkrétních bodů vulvy.

Pokud pacientka pociťuje bolest při dotyku, je s největší pravděpodobností postižena vulvodynií, naopak pokud pacientka necítí žádnou bolest, může se jednat o jinou patologii.

Léčba vulvodynie

Léčba vulvodynie spočívá v tom, že se o pacienta stará multidisciplinární tým specialistů, včetně gynekologa specializovaného na poruchy sexuální bolesti a psychoterapeuta, který může pacientovi pomoci vyrovnat se s psychickými zkušenostmi souvisejícími s tímto stavem.

Farmakologické terapie pro léčbu vulvodynie zahrnují použití lokálních anestetik, tricyklických antidepresiv, jako je amitriptylin, které se používají lokálně a které umožňují specifické působení modulace bolestivého pocitu.

Specialista může také považovat za nutné použít infiltrace anestetik nebo protizánětlivých a další specifické léčby k edukaci pánevního dna.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Vulvodynie: Jaké jsou příznaky a jak ji léčit

Co je Vulvodynia? Příznaky, diagnostika a léčba: Promluvte si s odborníkem

Hromadění tekutiny v peritoneální dutině: Možné příčiny a příznaky ascitu

Co způsobuje vaše bolesti břicha a jak je léčit

Pánevní varikokéla: co to je a jak rozpoznat příznaky

Může endometrióza způsobit neplodnost?

Transvaginální ultrazvuk: Jak funguje a proč je důležitý

Candida Albicans a jiné formy vaginitidy: Příznaky, příčiny a léčba

Co je vulvovaginitida? Příznaky, diagnostika a léčba

Zdroj:

Humanitas