Vosy, včely, koně a medúzy: co dělat v případě bodnutí nebo kousnutí?

By Cristiano Antonino On 7. 2022

S příchodem léta se může stát, že ho píchne vosa či včela, uštkne ho kůň nebo zmije, narazí na tykadla medúzy nebo šlápne na nosatce. Co udělat pro správnou a okamžitou úlevu?

Vosa, sršeň, včely a čmeláky

Reakce na bodnutí blanokřídlými, tj. vosami, sršněmi, včelami a čmeláky, je velmi subjektivní, protože závisí na individuální imunitní odpovědi jedince.

Když nás tento hmyz bodne, vstříkne svým bodnutím určité množství jedu, který náš organismus rozpozná jako cizí a snaží se s ním takříkajíc bojovat.

V závislosti na individuální citlivosti se mohou příznaky lišit, od normálních lokálních projevů (kožní reakce) až po postižení celého organismu (systémová reakce).

To vysvětluje, proč u některých lidí vosí bodnutí způsobuje jen malou bolest a mírné nepohodlí v místě bodnutí, které přejde během několika hodin; zatímco u jiných může totéž bodnutí způsobit závažnější reakce, které v některých případech mohou vést i ke smrti.

HYMENOPTERA A JED

Hymenoptera používá své žihadlo k obraně.

Když nás bodnou, způsobují bolest jak mechanickým působením, tak (především) přítomností dráždivých a stimulantů v jedu, které stimulují bolestivá nervová vlákna.

Množství jedu, které vosa vstříkne, není vždy stejné, záleží na tom, zda již před bodnutím bodla někoho jiného nebo nějaký hmyz/zvíře: pokud ano, její jedový váček obsahuje málo jedu.

Sršeň naproti tomu vstříkne až trojnásobek jedu než vosa obecná, proto způsobuje větší bolest a může vést k závažnější reakci.

Včely bodnou jen zřídka, a pokud ano, je to proto, že se cítí ohroženi.

Po bodnutí zoubkovaný žihadlo zůstane „uvízlé“ v kůži a nadále se smršťuje a vstřikuje jed.

Včela, která se snaží odletět, umírá, když se jí roztrhne břicho.

Toto je „oběť“ na obranu úlu: když zemře, ve skutečnosti se uvolní feromon zvaný „poplachový feromon“, aby varoval ostatní včely před bezprostředním nebezpečím.

Z tohoto důvodu je důležité se při bodnutí včelou rychle vzdálit z místa, kde se nacházíte a dávat pozor, abyste nebyli napadeni rojem, pokud se nacházíte v blízkosti úlu.

Co dělat v případě bodnutí blanokřídlým?

1) Zachovejte klid: v první řadě je důležité nepropadat panice a v případě píchnutí dítěte nesmí rodiče v malém vyvolávat rozrušení.

2) Dávejte si pozor na bodnutí: je třeba se podívat na místo bodnutí, abyste se ujistili, že tam žádné bodnutí není.

Vosy, sršni a čmeláci mají žihadlo hladké a jen zřídka zůstává v kůži, zatímco včelí žihadlo je vroubkované, a když bodne, zůstává „zaseknuté“ v kůži spolu s jedovým váčkem (bílým váčkem obsahujícím jed), který pokračuje v kontrakci a vstřikování jedu: je důležité rychle odstranit žihadlo okrajem nehtu, aniž byste rozdrtili váček prsty, abyste se vyhnuli uvolnění dalšího jedu.

3) Pozorujte symptomy: mohou se vyskytnout různé lokální nebo systémové reakce v závislosti na rozsahu a symptomech, pro které je plánována cílená terapeutická intervence.

Podívejme se na jednotlivé situace podrobně.

Místní reakce

-> Omezeno

Ve většině případů bodnutí blanokřídlým způsobuje reakci kolem bodnutí charakterizovanou bolestí, otokem a zarudnutím, které obvykle odezní během několika hodin.

Co dělat? V takových případech může být užitečné dát na něj led ke snížení otoku a kortizonovou mast k léčbě zánětu (zarudnutí, bolest, otok). V případě pochybností se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

-> Rozšířeno

Může se stát, že během několika desítek minut či hodin kožní reakce přesáhne 10 cm od místa vpichu: např. při píchnutí do ruky otok a zarudnutí dosáhne až k lokti, ale neobjeví se žádné další příznaky ( např. závratě, dýchací potíže, difuzní kopřivka – viz Systémová reakce).

Rozsáhlá lokální reakce obvykle odezní během několika dnů až týdne.

Co dělat? Stejně jako u omezené lokální reakce je užitečné na ni okamžitě přiložit led, aby se zmírnil otok, a užívat kortizon a antihistaminika ústy k léčbě souvisejícího zánětu a svědění a poté kontaktovat svého praktického lékaře nebo lékárníka.

Systémová reakce

-> Difúzní kopřivka

Pokud se do 15-30 minut po bodnutí objeví zarudnutí po celém těle a je doprovázeno pomfií podobnými komárům (difuzní kopřivka), znamená to, že reakce je systémová, tj. zasahuje celý organismus, i když postihuje pouze kůži/slizniční aparát.

Co dělat? Při absenci dalších příznaků (viz Anafylaktická reakce) se jedná o reakci nízké závažnosti, pro kterou je však nutné jít na ošetřovna na kontrolu a na předepsání vhodné kortizonové a antihistaminické terapie.

-> Anafylaktická reakce

Anafylaktická reakce nastává, když jsou kromě kůže zapojeny další systémy, jako je kardiovaskulární, respirační a gastrointestinální systém.

Musí být zapojeny alespoň dva ze čtyř cílových systémů anafylaxe, ale mohou být zapojeny všechny čtyři současně.

Některé příznaky jsou následující:

– závratě, nízký krevní tlak, pocit na omdlení (postižení kardiovaskulárního systému);

– akutní intenzivní rýma (kýchání, nachlazení, slzení a otoky očí), astma, potíže s dýcháním, pocit otoku v krku (postižení dýchacího systému);

– intenzivní křeče břicha, nevolnost, zvracení (zapojení gastrointestinálního systému).

Co dělat v případě bodnutí?

Anafylaktická reakce se obvykle objeví 5 až 20 minut po bodnutí.

Měli byste rychle jít na nejbližší pohotovost.

-> Anafylaktický šok

Nejzávažnější situací anafylaktické reakce je anafylaktický šok, kdy jsou postiženy všechny čtyři systémy s výraznou hypotenzí (pokles krevního tlaku) způsobující ztrátu vědomí.

Člověk musí okamžitě jít na nejbližší pohotovost, protože v takových případech je nutné podat adrenalin.

Abyste se vyrovnali s mimořádnými událostmi, existuje adrenalin pro samoinjekci, život zachraňující lék, který byste měli mít vždy s sebou, zvláště pokud jste měli alergické reakce na bodnutí blanokřídlými.

Tato léčba je prvním přístupem k anafylaktické reakci na jed blanokřídlých, vedle kortizonu a antihistaminik.

Je vhodné zajít na nejbližší pohotovost a při prudkém poklesu krevního tlaku si lehnout na zadní sedadlo se zvednutými nohami.

Jak zabránit štípnutí bodavým hmyzem

Vyhněte se nošení příliš jasných barev a parfémů nebo deodorantů s příliš silnou vůní, abyste nepřitahovali hmyz
Abyste minimalizovali expozici pokožky, noste košile s dlouhým rukávem, kalhoty, boty a klobouk
Na exponovanou pokožku použijte spreje odpuzující hmyz
Venku používejte repelenty proti hmyzu (zahrada, terasa…)
Nenechávejte nápoje, sladkosti ani jídlo pod širým nebem. Nenechávejte otevřené plechovky od nápojů, které nebyly zcela spotřebovány.
Před sezením, ležením nebo jiným pobytem na venkovním místě zkontrolujte přítomnost hmyzu
Vyhněte se chůzi v oblastech, kde jsou kolonie hmyzu (např. Sady, úly, kvetoucí louky ...)
Pokud sbíráte ovoce, noste rukavice, i když spadl na zem.
Za žádných okolností se nepokoušejte rozdrtit vosy nebo včely. Zvyšuje riziko bodnutí a přilákání roje.
Nepoužívejte paže k odvrácení blanokřídlých a neprovádějte rychlé pohyby. Pokud se ocitnete v oblasti, kde jsou včely nebo vosy, jděte pomalu a vzdálte se, abyste hmyz neobtěžovali.

Kousnutí koní

Muška je podobná velké mouše, neštípe, ale kousne, aby vysál krev potřebnou k produkci vajíček.

Stejně jako u komárů se jedná o ženské koníky.

Jejich kousnutí je velmi bolestivé kvůli zvláštnímu tvaru jejich tlamy, která trhá kůži.

Kusátka tohoto hmyzu ve skutečnosti připomínají, abych tak řekl, malé ostré kosy: zpočátku jsou spojeny, při kousání se otevírají ven, aby vypustily více krve.

Koňky a komáři, a tak veškerý hematofágní (sající krev) hmyz, si při kousnutí vstřikují látky s antikoagulačním účinkem, aby udržely krevní tekutinu.

Jejich sliny obsahují dráždivé látky podobné blanokřídlým, které jsou zodpovědné za lokální kožní reakci charakterizovanou zarudnutím a tvorbou pompho v místě kousnutí.

I když se jedná o vzácnou reakci, u citlivějších lidí může kousnutí mouchami (a komáry) vyvolat alergii.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

– Co dělat v případě uštknutí mouchou?

Kousnutí koně způsobí malou ránu, která krvácí.

Díl je dobré pečlivě umýt a dezinfikovat.

Položte na něj led, abyste působili proti otoku, a kortizonovou mast, abyste snížili zánětlivé účinky (zarudnutí, bolest a otok) vyvolané dráždivými látkami vstřikovanými během kousnutí.

Během několika dnů se situace vrátí do normálu, ale je důležité zkontrolovat, zda se rána neinfikuje.

Pokud by se otok rozšířil, můžete kontaktovat svého lékaře nebo lékárníka.

I když vzácné, pokud se objeví další příznaky, jako je rozšířená kopřivka, závratě nebo potíže s dýcháním, měli byste jít na pohotovost.

Viper kousnutí

Zmije koušou jen zřídka, dělají to jen při mrzutosti.

Obvykle stačí mít hůl, kterou je můžete bít, k tomu, aby utekli, protože jsou velmi citliví na vibrace země.

- Co dělat?

Pokud jste pokousáni, je důležité nepanikařit, ale zajít na nejbližší pohotovost.

Pokud vás kousne do ruky nebo nohy, je důležité končetinou co nejméně hýbat, aby se zpomalilo šíření jedu do krevního řečiště, a sundat si prsteny nebo náramky, aby nedošlo k jejich otoku.

Hadů je mnoho a pro záchranáře je velmi užitečné vědět, zda se jedná o zmiji či jiného hada, aby nasadili nejvhodnější terapii (např. sérum proti jedu).

Pokud umíte a nejste odborník na hady, je dobré vyfotit.

Neřezejte do rány a nepokoušejte se vysát jed.

Medúzy a sasanky

Medúzy a sasanky jsou blízcí příbuzní.

Na konci chapadel mají bodavé buňky, které při dotyku uvolňují jed.

Na kůži je cítit silný pocit pálení.

Abych to řekl na rovinu, reakce je podobná té, kterou byste mohli dostat, když si na pokožku nanesete kyselinu.

V závislosti na druhu medúzy nebo sasanky a množství chapadel, se kterými se člověk dostane do kontaktu a která zůstanou přichycena, může postižená oblast kůže vykazovat lehké zarudnutí nebo puchýře a dokonce popáleniny druhého stupně.

- Co dělat?

Okamžitě vylezte z vody.

Je důležité odstranit všechny kousky chapadel během několika minut pomocí měkkého hadříku navlhčeného mořskou vodou nebo slanou vodou.

Nepoužívejte prsty, protože by se také popálily.

Neoplachujte sladkou vodou, protože rozdílný osmotický tlak by způsobil prasknutí váčků obsahujících jed a situaci by zhoršil.

Pomocí okraje kreditní karty nebo zadní části čepele nože jemně „přejeďte“ oblastí a odstraňte všechny přítomné váčky, které často nejsou dobře viditelné.

Toxiny obsažené v jedu jsou termolabilní, tj. Fungují dobře při nízkých teplotách (například v moři), ale při vyšších jsou inhibovány.

Abyste zabránili působení jedu a získali větší úlevu, po prozkoumání a vyčištění oblasti lze použít teplou (nikoli vařící) slanou vodu.

houba shora kropením vodou na postiženou oblast, aniž byste se jí dotýkali rukama, houbami, hadříkem, aby nedošlo k dalšímu podráždění zraněné části;
namočte postiženou část pokud možno do teplé slané vody.

Poté, co takto oblast ošetříte asi deset minut, nechte ji zaschnout.

Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, abyste posoudili potřebnou léčbu v závislosti na typu a rozsahu poranění (kortizonová mast, hojivý obvaz, perorální antihistaminika).

Zřídka tyto toxiny způsobují alergie, obecně jsou léze pro kůži žíravé.

Pokud zaznamenáte různé příznaky, jako je difuzní kopřivka, rozsáhlé otoky, závratě, ztráta vědomí, jděte na nejbližší pohotovost.

Nepoužívejte led, protože by to zhoršilo situaci, protože chlazení oblasti usnadňuje působení toxinů na kůži. Vyhněte se také používání moči nebo čpavku nejsou účinné metody.