Třetí dávka vakcíny proti COVID-19: stále častěji výzkum ukazuje, že mnoho lidí s oslabeným imunitním systémem nedostalo úplnou ochranu před očkováním proti COVID-19

Na rozdíl od zdravých lidí, kteří byli očkováni proti SARS-CoV-2, viru, který způsobuje COVID-19, imunitní těla lidí nemusí produkovat dostatek ochranných protilátek po dvou dávkách vakcín proti COVID-19.

To by mohlo způsobit, že budou obzvláště zranitelní vůči COVID-19, zvláště když v komunitě kolují nakažlivější varianty.

Proto federální zdravotní úřady v polovině srpna oznámily, že umožní lidem s oslabenou imunitou získat speciální dodatečné dávky očkovacích látek Moderna a Pfizer /BioNTech.

Jako specialista na infekční choroby a nemocniční epidemiolog na University of Chicago Medicine si myslím, že je důležité, aby lidé pochopili, proč je tato extra dávka potřebná a proč ji ještě nepotřebuje každý. Zde je to, co potřebujete vědět o třetí dávce vakcíny COVID-19.

Mám nárok na třetí dávku vakcíny COVID-19?

Ve Spojených státech mají nárok na třetí dávku vakcíny COVID-19 pouze lidé s oslabeným imunitním systémem.

Poradní výbor pro imunizační postupy Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (ACIP) uvádí, že tyto dávky by prozatím měly platit pouze pro osoby s oslabenou imunitou a kteří obdrželi vakcíny mRNA vyrobené společností Pfizer nebo Moderna.

I když se to může změnit, tato skupina v současné době zahrnuje pacienty, kteří měli nebo přijímají:

• Transplantace orgánů
• Transplantace kmenových buněk za poslední dva roky
• Aktivní léčba rakoviny nádorů nebo rakoviny krve a podstupují chemoterapii, která ovlivňuje imunitní systém
• Těžká primární imunodeficience
• Pokročilý nebo neléčený HIV
• Aktivní léčba vysokými dávkami kortikosteroidů nebo jiných léků, které mohou potlačit vaši imunitní odpověď.

Zatím není k dispozici dostatek údajů, abychom věděli, zda lidé s oslabenou imunitou, kteří dostali jednorázovou vakcínu Johnson & Johnson, potřebují další dávku, ale očekáváme, že brzy budeme vědět více.

V tuto chvíli nemáte nárok na třetí dávku vakcíny, pokud jste zdraví, nemáte jeden z těchto specifických stavů nebo neužíváte některá imunosupresiva.

Je třetí dávka to samé jako posilovací dávka?

Ne. Posilovací dávka se podá lidem, kteří dostali úplnou očkovací látku a vyvinuli dobrou reakci.

U některých vakcín se protilátky a další aspekty zpočátku silné imunitní reakce člověka začnou časem snižovat (nebo ubývat).

Když k tomu dojde, lidem jsou nabídnuty posilovací dávky k pumpování jejich imunitní odpovědi zpět na předchozí úrovně.

Na rozdíl od posilovačů jsou třetí/další dávky vakcín proti COVID-19 pro lidi, kteří dostali kompletní startovací sérii vakcín, ale jejich imunitní systém tehdy neměl dostatečně dobrou odpověď.

Důkazy ukazují, že se obecně jedná o lidi, jejichž imunitní systém je slabší. Proto FDA a CDC doporučují další dávku pro imunokompromitované jedince.

Vědci pozorně sledují příjemce vakcíny proti COVID-19, aby zjistili, zda existují důkazy o oslabení imunity a některé země dokonce začaly nabízet posilovací dávky starším lidem nebo těm, kteří byli očkováni v raných fázích klinických studií očkování.

USA zatím nedoporučují posilovací dávky, ale očekáváme, že to může přijít v budoucnu.

Musí být moje posilovací vakcína stejné značky jako moje počáteční vakcína?

Pokud je to možné, ano. CDC doporučuje, aby posilovací dávky odpovídaly původním vakcínám mRNA, které lidé dostali na začátku tohoto roku.

Tato následující dávka by měla být podána nejméně 28 dní po druhé dávce vakcíny. Pokud absolutně nemůžete najít odpovídající dávku vakcíny, bylo by v pořádku získat druhou.

Budu plně chráněn poté, co dostanu třetí dávku vakcíny?

Ne. Třetí dávka vám má poskytnout lepší ochranu před COVID-19, ale nemusí vám poskytnout stejnou úroveň imunity jako zdraví lidé.

Ve studiích se většině účastníků, kteří měli jakoukoli imunitní odpověď na první dvě dávky, dařilo lépe po třetí dávce, ale někteří lidé ne.

Pokud jste imunokompromitovaní, znamená to, že byste přesto měli učinit další opatření, abyste se vyhnuli onemocnění COVID-19, jako je nošení masky (zejména uvnitř) a vyhýbání se velkým davům nebo vysoce rizikovým aktivitám.

Zvažte nošení ochrany očí (jako obličejový štít), zvláště pokud jste poblíž maskovaných lidí, kteří mohou být neočkovaní.

Diskutujte o svém přetrvávajícím riziku se svým poskytovatelem zdravotní péče a zeptejte se ho, jak byste měli toto riziko snížit. Je důležité, aby se nechali očkovat i vaši rodinní příslušníci a pravidelné blízké kontakty.

To snižuje pravděpodobnost, že budete vystaveni COVID-19.

Proč jsme předtím nevěděli, že budou zapotřebí posilovací dávky?

Stále se učíme o vakcínách proti COVID-19 a o tom, jak dobře-a jak dlouho-nás chrání před virem a jeho nově vznikajícími variantami.

Rozhodnutí CDC poskytnout třetí dávky imunokompromitovaným osobám bylo učiněno poté, co údaje ukázaly, že tyto skupiny byly obzvláště citlivé na infekce, protože měly malou ochranu před jejich dřívějšími imunizacemi.

V následujících měsících a letech se budeme o těchto vakcínách nadále učit, což znamená, že podle toho upravíme náš plán očkování.

Bude nakonec více lidí potřebovat další dávky vakcín proti COVID-19?

Je téměř jisté, že většina lidí bude nakonec muset dostat posilovací dávky nebo další dávky očkovacích látek.

Stále však studujeme, jak dlouho budou vakcíny chránit lidi.

Dobrou zprávou je, že zdraví lidé by měli mít i nadále dostatečnou ochranu před očkováním proti COVID-19.

Někteří zdraví očkovaní lidé sice onemocní COVID-19, ale jsou mnohem méně běžní než u neočkovaných a jsou mnohem méně závažní.

To je důvod, proč je důležité, aby lidé, kteří dosud nedostali svou vakcínu, ji okamžitě dostali.

Přečtěte si také:

Covid V USA Fauci: „Třetí dávka vakcíny pravděpodobně pro všechny“

Společnost Pfizer oznamuje výsledky studie třetí dávky: „Vyšší protilátky proti variantě delta“

Zdroj:

Lékařská univerzita v Chicagu