Collarino cervicale nel traumatizzato v medicina d'urgenta: quando si usa, perché è importante
Con „collarino cervicale“ o „collarino cervicale“ (v angličtině „cervikální límec“ nebo „krční ortéza“) v medicina si indica un presidio medicale che viene indossato per impedire il movimento delle vertebre cervicali del paziente, laddove sic con speziente trauma fisico al livello dell'asse testa-collo-tronco
Collari cervicali di varie typologie sono utilizzati ve třech hlavních situacích:
- in medicina d'urgentza, specie se si sospetta fortemente un trauma alla colonna cervicale;
- u ortopedie/fisiatria durante la cura di numerose patologie;
- v alcuni sportu (ad esempio motocross, per prevenire danni al rachide in caso di incidenti).
L'obiettivo di un collarino è quello di prevenire/limitare la flessione, l'estensione o la rotazione cervicale
V případě první pomoc di pazienti che hanno subito un incidente stradale, il collarino viene posto al collo del paziente da solo o insieme al dispositivo di estricazione KED.
Il collare deve essere indossato DOPO il KED.
La Regola ABC è più “importante” sia del collare che del dispositivo di estricazione KED: in caso di incidente stradale con infortunato nel veicolo, per prima cosa vanno verificate pervietà delle vie aeree, respiro e circolazione e solo dopo si può'info far indossarta successivamente KED (a meno che la situazione non richieda una estrazione rapida, ad esempio qualora non ci siano fiamme intenzivní nel veicolo).
Co se týče USA?
Il dispositivo a usa per evitare lesioni ortopedico-neurologiche, basicmente alla páteř e quindi al midollo spinale.
Léze v zóně tali possono essere anche molto gravi, ireversibili (ad esempio paralisi di tutti gli arti) ed addirittura mortali.
Perché il collarino è důležité
Důležitá protezione delle vertebre cervicali deriva dalla possibilità di morte o lezioni permanenti (paralisi) come conseguenza del danneggiamento del midollo spinale.
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Tipy od límce
Esistono varie tipologie di collarini cervicali più rigidi e restrittivi o più soffici e meno restrittivi.
Quelli meno restrittivi, piuttosto soffici, sono di solito utilizzati per facilitare la transizione da un tipo più rigido verso la rimozione totale del collarino.
Un collarino rigido, na esempio il Nek lok, Miami J, Atlas o il Patriot, o il collare Speedy di Daser viene indossato per 24 ore al giorno fino and che la lesione non si è ricomposta.
Il tipo Halo o SOMI (Sterno-okcipitální mandibulární imobilizace) viene impiegato per mantenere le vertebre cervicali in asse con il resto della colonna vertebrale e imobilizzare la testa, il collo e lo sterno, di solito dopo interventi
Tali collarini sono i più restrittivi in termini di possibili movimenti, rigidi e scomodi tra tutti i tipi di dispositivi cervicali per la guarigione del paziente.
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Controindicazioni nell'uso del collarino
L'uso del collare cervivale ha delle controindicazioni e degli effetti collaterali che devono essere tenuti presenti, soprattutto se vengono indossati per un periodo di tempo prolungato.
Un collarino rigido su un paziente affetto da spondilite anchilosante in alcuni casi può provocare parestesia e tetraplegia.
Inoltre a collarini rigidi possono aumentare la pressione del fluido cerebrospinale, ridurre il volume tidale e provokace disfagia. Il paziente deve rimanere sotto stretchta osservazione.
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