Monoklonální protilátky jsou novou hranicí v boji proti Covid-19 a dostaly nové možnosti

Agentura pro léčivé přípravky, která v únoru schválila používání těchto terapeutických nástrojů, dala nedávno zelenou dvěma novým formulacím, které nám umožňují s důvěrou nahlížet do budoucnosti boje proti Sars-CoV-2.

VÝZNAM ČASOVÉHO FAKTORU MONOKLONÁLNÍCH PROTILÁTEK V BOJI PROTI COVID-19

Monoklonální protilátky jsou protilátky namířené proti jedinému antigenu z jediného buněčného klonu; jsou vyráběny pomocí technik buněčné imunologie a genetického inženýrství ve speciálně vybavených laboratořích.

Měly by být podávány lidem, kteří onemocnění dosud nepřekonali, a měly by být použity do 72 hodin od začátku infekce a nejpozději do 10 dnů po zjištění viru.

Monoklonální protilátky se používají k prevenci degenerace onemocnění vyvolaného Covidem do jeho nejzávažnějších forem

Monoklonální protilátky se ukazují jako velmi účinná zbraň v boji proti Sars-CoV-2 a blokují postup infekce,“ zdůrazňuje prof. Massimo Andreoni, vědecký ředitel Italské společnosti pro infekční a tropické nemoci Simit.

„V současné době je využíváme v klinické praxi u pacientů s vysokým rizikem progrese onemocnění, tedy u pacientů starších 65 let, s komorbiditami nebo u pacientů užívajících imunosupresiva.

Je určena k použití hlavně u jedinců, kteří nebyli očkováni, ale také u těch, kteří měli nízkou protilátkovou odpověď na vakcínu.

Data ukazují, že ve více než 95 % případů jsou schopni zablokovat vývoj obrázku.

Hlavní rozdíl od vakcín je v tom, že se jedná o hotový produkt, protože jde o protilátky vytvořené in vitro a jsou velmi selektivně aktivní proti viru, přičemž rozpoznávají specifický antigen spike proteinu, proti kterému jsou namířeny, zatímco vakcína musí určit protilátkovou odpověď v těle“.

SOUČASNOST A BUDOUCNOST MONOKLONÁLNÍCH PROTILÁTEK, MEZI VIROVÝMI VARIANTAMI A NOVÝMI POUŽITÍMI

Povzbudivé výsledky z použití monoklonálních protilátek jsou dále podpořeny novými schváleními ze strany AIFA.

Dne 25. listopadu schválila léková agentura prostřednictvím Stanovení 156 monoklonální protilátku CT-P59 (Regdanvimab) společnosti Celltrion Healthcare, která se již používá v jiných zemích po celém světě a v posledních měsících byla schválena agenturou EMA.

V Jižní Koreji bude do listopadu 20,000 léčeno regdanvimabem ve 129 nemocnicích více než 2021 XNUMX pacientů.

Dnes máme k dispozici několik typů monoklonálních protilátek, z nichž všechny jsou velmi účinné,“ komentuje Andreoni. „Můžeme použít Casirivimab-Imdevimab nebo Bamlanivimab-Etesevimab v kombinaci a Sotrovimab a Regdanvimab samostatně, poslední z nich schválila Aifa na konci listopadu.

Přidání nových možností představuje cenné obohacení.

Některé varianty, pokud prezentují jiné antigeny než obvykle, by mohly uniknout monoklonálním protilátkám.

Ty dnes dostupné díky neustálým aktualizacím dokážou bojovat se všemi dosud vzniklými variantami.

Nejnovější přírůstky již byly postaveny tak, aby reagovaly na varianty, které jsou v oběhu“.

Použití monoklonálních protilátek je také podporováno různými způsoby použití, které bude možné v blízké budoucnosti.

Monoklonální protilátky budou brzy registrovány k profylaxi, tedy k zabránění propuknutí infekce u jedinců, kteří byli viru vystaveni, nebo u zvlášť křehkých jedinců, aby byli krytí před rizikem infekce,“ dodává Andreoni.

Konečně, kromě profylaxe infekce a prevence progrese onemocnění je lze použít také k léčbě infekce u pacientů s respiračním selháním a pokročilým klinickým obrazem onemocnění.

Mohou být proto přizpůsobeny všem různým možným fázím infekce Sars-CoV-2.

ROLE RODINNÝCH LÉKAŘŮ A PŘÍPAD VENETO

Aby byla umožněna efektivní implementace tohoto terapeutického přístupu, který musí být aplikován rychle od prvních příznaků, je zásadní role rodinného lékaře, na kterého se musí každý pacient obrátit od prvních poplachových zvonků.

Dostupnost této terapeutické možnosti nám praktickým lékařům umožňuje rychle odeslat lidi s větším rizikem komplikovaného vývoje infekce, kterou jako první hlídači zdraví každého občana dokážeme rychle identifikovat,“ upozorňuje koordinátor Maurizio Cancian. pro region Veneto Italské společnosti všeobecného lékařství a primární péče – SIMG.

Je důležité, aby každý pacient včas hlásil počáteční příznaky svému lékaři, aby mohl v případě potřeby zasáhnout navržením této terapie v raných fázích.

V Benátsku, stejně jako v jiných regionech, existuje portál pro praktické lékaře, kde jsou k dispozici všechny informace o výtěrech, monitorování a vakcínách.

U Covid-pozitivních pacientů ohrožených věkem či jinou patologií zadáme na portál rizikové faktory a ti jsou odesláni do nejbližšího centra monoklonálních protilátek, které může posoudit a případně přistoupit k časnému podání této terapie.

V Venetu jsou 2 nebo 3 centra pro každou provincii. Náš region dosud patřil k těm, které podávaly největší množství monoklonálních protilátek.

Mezi mými pacienty, kde je procento očkovaných 88 %, tento typ terapie podstoupilo asi deset, což je trend, který v posledních týdnech zesílil se čtvrtou vlnou.

Všichni lidé, kteří dostali tuto léčbu, byli neočkovaní lidé, kteří byli infikováni.

Přečtěte si také:

Covid, monoklonální protilátky jsou účinné proti variantě Delta: Simg And Simit Paper

Covid a HIV: „Monoklonální protilátky pro léčbu budoucnosti“

Zdroj:

Agentura Dire