Příznaky, diagnostika a léčba artrózy ramene

Ramenní artróza – tedy skapulohumerální artróza – je onemocnění způsobené předčasným opotřebením kloubních hlavic, které neumožňuje normální funkci horní končetiny a má za následek značné bolesti.

Artróza ramene postihuje převážně starší populaci (> 65 let).

Příznaky artrózy ramene

Subjektivní symptomatologie spočívá v podstatě v bolestech postiženého kloubu nebo regionálního svalstva, která je nejintenzivnější ráno, odeznívá při pohybu, může vzplanout po námaze a celkově odeznívá v nočním klidu.

Následně dochází k omezení funkce kloubu nejprve bolestí, poté mechanickými překážkami, které mohou bránit výkonu běžných činností nebo ztěžovat i obvyklé funkce společenského života.

Rameno postupně ztrácí pohyblivost až do bodu, kdy se paže nemůže vzdálit od těla.

Diagnóza artrózy ramen

Pokles kloubního rýmu je prvním příznakem poškození chrupavky a může umožnit stanovení diagnózy počáteční artrózy.

Následně jsou pozorovány další radiologické příznaky, které nejsou vždy zřejmé.

Přítomnost osteofytů a kloubní deformity jsou známkou dlouhotrvající artrózy, která končí rentgenologicky průkaznou ankylózou kloubu.

Terapie

Terapie této patologie je chirurgická.

Používají se zejména moderní protetické implantáty, které umožňují částečnou nebo celkovou náhradu kloubu.

Tyto implantáty jsou vyrobeny z kovu (kvalitního titanu) a jsou zpravidla zapuštěny do kosti bez nutnosti cementace.

Protézy se dělí na protézy povrchové, tj. ty, kde je nahrazena pouze plocha hlavice humeru; endoprotézy, kdy je nahrazena celá proximální část humeru; a totální protézy, kde jsou nahrazeny humerus a skapulární glenoid.

Výběr implantátu závisí na závažnosti artrózy a stavu měkkých tkání, jako je rotátorová manžeta.

Ramenní protézy umožňují obnovení funkce ramene, pokud jde o pohyb, přibližně za 30-60 dní, v závislosti na předoperační závažnosti případu.

Sedavá pracovní činnost může být obnovena za 30 dnů.

Související příspěvky