Rakovina prsu: Jak je dobře známo, přibližně u 1 z 8 žen se během života vyvine novotvar prsu

Existují rizikové faktory, které mají větší vliv na možnost vzniku nádoru, ovlivňující jeho růst.

Faktory ovlivňující možnost vzniku rakoviny prsu se dělí na

• modifikovatelné faktory, tj. které závisí na našem chování a zvycích;
• nemodifikovatelné faktory, tedy faktory, které na nás nezávisí.

Větší šance na vznik nádoru v žádném případě neznamená jistotu jeho rozvoje, ale umožňuje větší sledování a přesnější prevenci.

Neovlivnitelné faktory rakoviny prsu

Z nemodifikovatelných faktorů uvažujme nejprve věk, protože s rostoucím věkem roste i riziko onemocnění (asi 50 % pacientek s rakovinou prsu je starších 65 let) a osobní anamnézu, protože jako u každého typu novotvaru , ti, kteří již onemocněli karcinomem, jsou náchylnější k druhému onemocnění.

Nejedná se o recidivu, ale o druhý nový nádor.

Problematika genetiky, tedy dědičnosti, je jiná: přibližně 8-10 % karcinomů prsu je dědičných, protože se dědí mutace genu v chromozomální výbavě, tzv. BRCA.

Je však důležité zdůraznit, že ne u všech žen s zděděnou mutací BRCA se rakovina rozvine: pouze asi u 50 % se tato nemoc rozvine.

Je proto důležité znát přítomnost této genetické mutace, aby se zlepšilo sledování a screening s častějšími návštěvami a instrumentálními vyšetřeními.

Tyto faktory pouze předpokládají:

• zvýšený dohled;
• povědomí o důležitosti prevence a včasné diagnózy.

Upravitelné rizikové faktory pro rakovinu prsu

Existují také ovlivnitelné rizikové faktory, tj. u kterých je ve jménu prevence rakoviny prsu nutné zaujmout postoj snižující riziko.

Zvláštní pozornost by měla být věnována známosti.

Stejně jako u všech historií zhoubných nádorů je zásadní životní styl a je logické, že v rámci rodiny jsou často po generace přejímány stejné stravovací a nedietní postoje.

Není tedy neobvyklé, že ti, jejichž rodiče nebo prarodiče měli rakovinu prsu, jako je tomu v případě rakoviny tlustého střeva, mají tendenci podobně onemocnět v důsledku neupravení svých návyků.

V důsledku toho je třeba ve strategii snižování rizika onemocnění rakovinou prsu, stejně jako u jiných novotvarů, věnovat větší pozornost

• dieta
• hmotnost;
• fyzická aktivita'.

Použití hormonální terapie

O používání hormonálních terapií se vedou důležité debaty, podpořené ambivalencí několika zdroji studií.

Je však třeba zmínit, že čím delší je délka plodného období ženy, tedy doba v letech mezi první menstruací a menopauzou, tím větší je riziko onemocnění rakovinou prsu.

To zdůrazňuje význam úlohy ženských hormonů při vzniku některých druhů rakoviny prsu, stejně jako skutečnost, že ti, kteří mají jedno nebo více dětí, a ti, kteří své děti kojí, jsou více „chráněni“ před rizikem onemocnění touto rakovinou.

Aniž by se jakkoli snižovala úloha estrogenové terapie (antikoncepční pilulky) a role hormonální substituční terapie v menopauze, je třeba zdůraznit, že tyto musí být prováděny pod přísným lékařským dohledem a nikoli po dlouhou dobu bez přerušení, zejména pro antikoncepci, se kterou v dnešní době začínají dospívající dívky.

Nelze totiž podceňovat možnost, že se v budoucnu u ženy vyvine rakovina prsu závislá na estrogenu (ženském hormonu) a masivní podávání hormonů by mohlo hrát roli v jejím rychlejším rozvoji.

Velkou pozornost je třeba věnovat vylučování krve z bradavek.

Čirý, serózní, nažloutlý, mléčný sekret není nebezpečný, i když si zaslouží další diagnostické vyšetření.

Na druhé straně, výtok krve, i epizodický, je známkou papilomu prsních vývodů, benigní patologie, která však časem, pokud se neléčí, přechází v maligní patologii.

Na druhou stranu je třeba rozptýlit alarm, že někteří varují před úlohou fibrocystické mastopatie jako časné formy rakoviny: fibrocystická mastopatie je benigní abnormalita prsu, která nepředpokládá vznik nádoru.

Případ prsních implantátů

Pokud jde o ženy, které měly prsní implantáty, studie, která bude zveřejněna v říjnu v International Journal of Cancer, uvádí, že kosmetické prsní implantáty nejsou spojeny s vyšším výskytem rakoviny prsu.

Rozdíl by tedy mohl být spatřován ve větší obtížnosti včasné diagnostiky karcinomu, i když dnes v Itálii přítomné technologie znamenají, že dobrý radiolog dokáže odhalit existenci nádoru i v přítomnosti protéz.

Je proto nezbytné vždy chodit do odborných center, kde jsou specialisté schopni odhalit případné abnormality i v přítomnosti protéz.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Rakovina prsu, ženy, doporučení ohledně plodnosti

Etiopie, ministryně zdravotnictví Lia Taddesse: Šest center proti rakovině prsu

Samovyšetření prsu: Jak, kdy a proč

Cysty prsu, jak je detekovat

Rakovina močového měchýře: Příznaky a rizikové faktory

Mužská rakovina prsu: příznaky a diagnostika

Zdroj:

GSD