Gwaharddiad cefn y cefn, colari ceg y groth ac ymestyn o geir: Mwy o niwed na da. Amser i newid

Gan: Dr. Marietjie “MJ” Slabbert ar Gwasanaethau Busnes SIRIUS

Clywais yn ddiweddar am gŵyn a wnaed gan glaf i'r ambiwlans gwasanaeth. Cwynodd y claf hwn, ar ôl iddi fod mewn damwain car, fod parafeddygon yr ambiwlans awyr wedi gofyn cwpl o gwestiynau iddi, yn ei theimlo gwddf a breichiau, gofynnodd iddi a allai symud ac a hoffai geisio cael ei hun allan o'r car ei hun.

Er ei bod hi'n gallu cydymffurfio â'r cais hwn ac yn gallu cerdded i'r ymestyn ambiwlans A oedd yn rhyddhau o'r ysbyty yr un diwrnod (ar ôl dioddef ychydig o gleisiau yn unig), roedd hi'n teimlo, ar ôl iddi fyfyrio, fod yn rhaid iddi ysgrifennu cwyn i adael y gwasanaeth ambiwlans. Roedd hi o'r farn y dylai fod wedi ei anafu (rhag ofn) am ymestyn ac "eisiau sicrhau na fydd y claf nesaf yn cael ei niweidio gan yr arferion ambiwlans hyn".

Ni allaf gredu'r hyn a glywais, hyd nes (ar fy myfyrio fy hun), sylweddolais i ba raddau y mae'r anghysondeb rhwng "disgwyliad cleifion" ac arferion diogel yn deillio ohono. Fe wnaeth hefyd sylweddoli bod nifer o'm cydweithwyr yn fy nghlinigwyr a allai hefyd fod wedi teimlo'r awydd i gwestiynu'r ymagwedd "gung-ho" "" cowboy-ish "hwn gan y criw ambiwlans penodol, o ganiatáu i gleifion ei hun-ymestyn.

Wedi cael cais yn ddiweddar i ddarparu rhywbeth ymlaen sbinol gofalu am blog, roeddwn i'n meddwl y byddai hwn yn fan cychwyn da.
Fel y mae'r rhan fwyaf ohonom yn ymwybodol, yr egwyddor gyffredinol ym maes gofal meddygol oedd: "yn gyntaf peidiwch â niwed". Mae ein bwriadau da i atal unrhyw niwed pellach rhag digwydd i'n cleifion trawma, wedi arwain at ddefnyddio rhagofalon cefn nad yw, ynddo'i hun, yn risg am ddim ac yn aml nid yw wedi'i nodi.

Hyd yn eithaf diweddar, byddai cleifion trawma, bron yn gyffredinol, yn cael eu cludo i'r Adran Achosion Brys ar “bwrdd asgwrn cefn” – arwyneb slab pren caled (oer yn aml). Roedd hyn mewn ymgais i atal unrhyw symudiad asgwrn cefn a chyfyngu ar y risg o waethygu unrhyw anaf i'r asgwrn cefn a gafwyd yn ystod y trawma. Byddai claf yn cael ei “glymu i lawr” heb unrhyw badin, ac yn aml yn ffitio'n wael coler ceg y groth. Roedd ein bwriadau'n dda, ond dechreuwyd gofyn cwestiynau pan sylwasom fod cleifion (yn aml yn oedrannus neu'n ifanc) wedi dioddef briwiau pwyso arwyddocaol yn glinigol yn gorwedd ar yr arwynebau caled hyn am gyn lleied â 30-60 munud. Byddai unrhyw un sydd erioed wedi treulio unrhyw amser yn gaeth i fwrdd asgwrn cefn yn cytuno, mae'n hynod anghyfforddus ac yn wydn i annog ystum asgwrn cefn naturiol.

Dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf, felly mae cwestiwn cyffredinol ynglŷn â chymhwyso dadfeddwlu'r asgwrn cefn ar gyfer pob claf a ddioddefodd trawma. Gyda chyfryngau cymdeithasol yn gwneud ei ymddangosiad, mae dadleuon rhyngwladol wedi dechrau ymddangos yn holi a yw'r hyn a wnawn mewn gwirionedd er budd cleifion neu yn eu niweidio. Mae newid yn aml yn araf, ond mae'n helpu pan fydd yr arweinwyr mewn gofal cyn-ysbyty yn cymryd rhan yn y ddadl ac yn rhoi eu pennau at ei gilydd i yrru newid ymlaen. Oherwydd prynu llawer o'r dangosyddion hyn, mae'r DU wedi symud i raddau helaeth o ddefnyddio byrddau asgwrn cefn fflat i gludo cleifion i'r ysbyty. Mae'r ddyfais hon bellach yn cael ei ddefnyddio'n bennaf i gynorthwyo i ymestyn claf trawma o gerbyd sy'n gysylltiedig â gwrthdrawiad. Yn y rhan fwyaf o drawma'r Deyrnas Unedig, mae cleifion bellach yn cael eu cludo i'r ysbyty yn gyffredinol ar ymestyn darn neu fatres gwactod gan lawer o wasanaethau.

Dyma rai o'r pethau y mae angen i chi fod yn ymwybodol ohonynt: PARHAU

Efallai y byddwch hefyd yn hoffi