A yw llygredd aer yn effeithio ar risg OHCA? Astudiaeth gan Brifysgol Sydney

Emergency Live | Does air pollution impact on OHCA risk? A study by University of Sydney image 1

A yw llygredd aer yn effeithio ar risg OHCA? Astudiaeth gan Brifysgol Sydney

By Argyfwng Byw On Efallai y 12, 2020

ambiwlans bls EMS yn y Byd EMT Iechyd nyrs Parafeddyg dadebru llithrydd

Nawr bod COVID-19 yn mynd tuag yn ôl, mae'r byd yn araf yn ceisio dychwelyd i'w weithgareddau arferol, a bydd llygredd yn cynyddu ei bresenoldeb yn yr awyr eto. Yn yr erthygl hon, rydym am ddadansoddi agwedd sy'n ymwneud ag EMS a llygredd. A fyddai llygredd aer yn cynyddu'r risg o ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA)? Gadewch i ni wirio astudiaeth ryngwladol allan!

Darganfu astudiaeth ryngwladol, hyd yn oed o ffurfio’r amlygiad tymor byr i grynodiadau isel o fater gronynnol mân PM2.5, bod risg uwch o ataliad y galon y tu allan i’r ysbyty (OHCA). Nododd yr astudiaeth fod cysylltiad â llygryddion nwyol (llygredd aer) fel y rhai o losgi / mwyngloddio glo, tanau bysiau a cherbydau modur, yn benodol.

Y berthynas rhwng llygredd aer ac OHCA - Y ffynhonnell

Cyfathrebodd Science Daily, a adroddodd yr astudiaeth hon, fod yr astudiaeth genedlaethol o ddata yn dod o Japan, a ddewiswyd ar gyfer ei monitro uwch, dwysedd y boblogaeth ac ansawdd aer cymharol, y credir ei bod y mwyaf o'i math o bell ffordd. Mae'n darparu tystiolaeth gynhwysfawr o'r berthynas rhwng PM2.5 ac ataliadau ar y galon, yn enwedig ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA).

Y berthynas rhwng llygredd aer ac OHCA - Casglu data

Prifysgol Sydney arweiniodd yr astudiaeth a'r canlyniadau wedi eu cyhoeddi ar The Lancet Planetary Health. Nod yr astudiaeth yw pennu'r cysylltiadau rhwng dod i gysylltiad â llygredd aer amgylchynol a nifer yr achosion o OHCA (ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty).

Cyhoeddodd yr Athro Kazuaki Negishi, cardiolegydd a Phennaeth Meddygaeth Ysgol Feddygaeth Prifysgol Sydney ac uwch awdur, fod ymchwiliadau gwerthfawr a wnaed ar y berthynas rhwng llygredd aer a'r achosion cardiaidd acíwt (fel yr OHCA), yn anghyflawn ac yn anghyson. Heddiw gallwn ddweud bod mwy na 90% o OHCAs wedi digwydd ar lefelau PM2.5 yn is na chanllaw Sefydliad Iechyd y Byd, cyfartaledd dyddiol o 25 microgram y metr ciwbig (? G / m3).

Y perygl o ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA)

Mae'r Athro Negishi yn esbonio bod ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA) yn argyfwng meddygol mawr. Llai na mae un o bob 10 o bobl ledled y byd wedi goroesi y digwyddiadau hyn a chafwyd tystiolaeth gynyddol o gysylltiad â'r llygredd aer mwy acíwt, neu fater gronynnol mân fel PM2.5.

Dadansoddodd yr astudiaeth oddeutu chwarter miliwn o achosion ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA) ac adroddwyd bod cysylltiad clir rhwng llygredd aer acíwt. Mae'r datganiad yn bwysig: mae'r astudiaeth yn cefnogi'r dystiolaeth ddiweddar nad oes lefel ddiogel o lygredd aer, gan fod eu canfyddiadau wedi tynnu sylw at y ffaith bod risg uwch o ataliad y galon er bod ansawdd aer yn cwrdd â'r safonau yn gyffredinol.

Yr agwedd bwysig yw y bydd llygredd aer ledled y byd yn gwaethygu o nifer cynyddol o geir yn ogystal â thrychinebau fel tanau bysiau. Mae hynny'n golygu bod yn rhaid ystyried yr effeithiau ar ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd, yn ogystal â chlefydau anadlol a chanser yr ysgyfaint ymatebion gofal iechyd, yn ôl yr Athro Negishi.

Gwella ansawdd aer yw'r ateb i rwygiadau uchel OHCA

Daw’r papur i’r casgliad bod angen “brys” i wella ansawdd aer. Mae'r awduron yn nodi bod angen dull byd-eang o fynd i'r afael â'r mater iechyd hanfodol hwn i'n planed.

Ymchwilio i ganfyddiadau allweddol a'r hyn y mae'n ei olygu

Data Prifysgol Sydney:

Tynnodd yr astudiaeth ar ddata o Japan oherwydd bod y wlad yn cadw cofnodion cynhwysfawr o'i lefelau llygredd aer yn ogystal ag ystorfa genedlaethol o ansawdd uchel o ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA).

Canfu'r ymchwilwyr fod risg uwch o 1-4 y cant yn gysylltiedig â phob cynnydd o 10? G / m3 yn PM2.5.

Rhowch ffordd arall, yn ddiweddar mae Sydney wedi bod yn profi mwy o lygredd aer oherwydd mwg tân gwyllt ac, ar ei ddiwrnod gwaethaf, rhagorodd PM2.5 ar y safon o 25? G / m3 i neidio i fwy na 500? G / m3 ym maestref Richmond, yn debyg i lefelau ysmygu sigaréts parhaus. Mae tua 15,000 o achosion OHCA yn flynyddol yn Awstralia felly mewn sefyllfa ddamcaniaethol, os bydd cynnydd o 10 uned yng nghyfartaledd dyddiol PM2.5, gallai arwain at 600 o achosion OHCA arall gan arwain at 540 o farwolaethau (cyfradd goroesi 10% yn fyd-eang. ).

Roedd papur Iechyd Planedau Lancet yn cymharu ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA) a ddigwyddodd hyd at dri diwrnod ar ôl i'r llygredd aer gofnodi; fodd bynnag, gall yr effeithiau ar y galon ddigwydd hyd at bum i saith diwrnod ar ôl llygredd aer acíwt, meddai'r Athro Negishi, felly gallai'r effeithiau cardiofasgwlaidd cyfan fod yn waeth na'r hyn a nodwyd.

Dadansoddwyd hefyd yr effeithiau ar ryw ac oedran.

Er nad oedd yr effeithiau'n rhannu ar hyd llinellau rhyw, ar gyfer pobl dros 65 oed, roedd cysylltiad sylweddol rhwng amlygiad PM2.5 ac achosion o OHCA pob achos.

Datgelodd y data gysylltiad rhwng amlygiad tymor byr i garbon monocsid, ocsidyddion ffotocemegol a sylffwr deuocsid ac OHCA pob achos (ataliad cardiaidd y tu allan i'r ysbyty) ond nid â nitrogen deuocsid. Esbonia'r Athro Negishi ei bod yn debygol nad oedd lefelau nitrogen deuocsid, er enghraifft o allyriadau ceir, yn ddigon uchel i arwain at OHCA.

Gan ychwanegu at effeithiau hysbys llygredd aer ar farwolaethau cardiofasgwlaidd yn gyffredinol, mae'r astudiaeth hon yn llenwi bylchau pwysig mewn gwybodaeth am effeithiau amlygiad tymor byr i lygredd aer acíwt ar ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA).

Dywed yr awduron: “Ynghyd â rhagolygon ansawdd aer, gellir defnyddio ein canlyniadau i ragfynegi'r cyflwr brys hwn ac i ddyrannu ein hadnoddau yn fwy effeithlon.”

Ffeithiau cyflym llygredd aer

Mae dwy brif ffynhonnell PM2.5 ledled y byd:

1. Cerbydau traffig / modur

2. Bushfires (digwyddiadau blynyddol enfawr yng Nghaliffornia a'r Amazon yn ogystal ag yn Awstralia)

Ni all y llygad dynol weld PM2.5 a PM10 ac maent yn cynyddu'r siawns o ataliad y galon, sy'n golygu bod y galon yn stopio, a fydd, os na chaiff ei drin, yn tueddu i arwain at farwolaeth o fewn munudau.
Mae deunydd gronynnol PM10 yn llwch cymharol gwrs, wedi'i greu er enghraifft o weithrediadau malu a'i droi i fyny ar ffyrdd; mewn cymhariaeth, mae PM2.5 yn fater gronynnol mân, a all deithio ymhellach i'r corff ac aros yn hirach.
Y llygredd aer mwyaf peryglus yw PM2.5 - deunydd gronynnol mân sy'n mesur tua 3 y cant diamedr gwallt dynol.

Mae'r ymchwil hon yn gydweithrediad rhwng Prifysgol Sydney, Sefydliad Ymchwil Feddygol Prifysgol Tasmania / Menzies, Prifysgol Monash, Canolfan Iechyd Gwledig y Brifysgol yn Awstralia a Phrifysgol Gunma yn Japan.