OHCA fel Trydydd Achos Arweiniol Clefyd Colli Iechyd yn yr Unol Daleithiau

Ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA) oedd y trydydd prif achos o “golli iechyd oherwydd afiechyd” yn yr Unol Daleithiau y tu ôl i glefyd isgemig y galon a phoen yng ngwaelod y cefn / gwddf yn 2016.

Ymyriadau gwylwyr, fel CPR a AED cais, yn lleihau marwolaeth ac anabledd yn sylweddol oherwydd ataliadau ar y galon y tu allan i'r ysbyty (OHCA).

DALLAS, Mawrth 12, 2019 - Ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty oedd trydydd achos arweiniol “colled iechyd oherwydd afiechyd" yn yr Unol Daleithiau y tu ôl i glefyd isgemig y galon a chefn isel /gwddf poen yn 2016, yn ôl ymchwil newydd mewn Cylchrediad: Cardiovascular Quality and Outcomes, cylchgrawn Cymdeithas y Galon Americanaidd.

Yr astudiaeth arloesol hon yw'r gyntaf i amcangyfrif blynyddoedd bywyd wedi'u haddasu ar gyfer anabledd (DALY) - sy'n mesur swm y blynyddoedd o fywyd a gollwyd yn gynamserol a blynyddoedd yn byw gydag anabledd oherwydd clefyd - ymhlith y rhai a brofodd ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty y tu allan i'r ysbyty yn yr Unol Daleithiau.

Ataliad y galon yn colli gallu'r galon i bwmpio yn sydyn, sy'n arwain at farwolaeth o fewn munudau os na chaiff ei drin. Nid yw'n hysbys ar hyn o bryd beth fydd ei effaith ar flynyddoedd a gollwyd oherwydd marwolaeth gynamserol ac anabledd.

Gan ddefnyddio cronfa ddata genedlaethol y Gofrestrfa Arestio Cardiaidd i Wella Goroesi (CARES), archwiliodd ymchwilwyr 59,752 o achosion o ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty gan oedolion, nad yw'n drawmatig, o 2016.

Canfu ymchwilwyr:

  • Cyfraddau blwyddyn bywyd wedi'u haddasu gan anabledd ar gyfer ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty oedd 1,347 fesul 100,000 o unigolion, gan ei nodi fel trydydd achos colled iechyd oherwydd afiechyd yn yr Unol Daleithiau y tu ôl clefyd isgemig y galon (2,447) a phoen cefn isel a gwddf (1,565);
  • Collodd unigolion sydd wedi dioddef ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty gyfartaledd o 20.1 o flynyddoedd iach; a
  • Ar y lefel genedlaethol, arweiniodd hyn at golli 4.3 miliwn o flynyddoedd o fywyd iach, gan gynrychioli 4.5 y cant o gyfanswm DALY yn y wlad.

Mesurodd ymchwilwyr hefyd effeithiau ymyrraeth y gwyliwr - CPR a chymhwyso diffibriliwr allanol (AED) awtomataidd - ar faich clefyd ataliad ar y galon y tu allan i'r ysbyty. Gan ganolbwyntio eu dadansoddiad ar is-boblogaeth o ddigwyddiadau ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty a welwyd gan y gwyliwr, canfu ymchwilwyr ar lefel genedlaethol:

  • Roedd goroesiad i ryddhau cleifion o'r ysbyty yn uwch ar gyfer y rhai a dderbyniodd CPR gwyliwr nag ar gyfer y rhai nad oeddent (21.5 y cant o'i gymharu â 12.9 y cant);
  • Roedd CPR y gwyliwr yn unig yn gysylltiedig â blynyddoedd bywyd iach 25,317 a arbedwyd; a
  • Roedd CPR wedi'i baru â diffibriliwr AED yn gysylltiedig â blynyddoedd bywyd iach 35,407 a arbedwyd.

Nododd ymchwilwyr fod menywod yn tueddu i fod â gwerthoedd DALY uwch na dynion, yn ogystal â Caucasiaid, o gymharu ag Americanwyr Affricanaidd. Yn ogystal, roedd y ras Sbaenaidd yn gysylltiedig â DALY uwch o'i chymharu â Caucasiaid.

“Mae nifer o arestiadau cardiaidd yn digwydd y tu allan i'r ysbyty, ac mae ein canlyniadau'n dangos bod ymyriadau gan y gwylwyr yn lleihau marwolaeth ac anabledd, yn tanlinellu pwysigrwydd addysg CPR ac AED, yn ogystal â gwyliadwriaeth ataliad y galon cenedlaethol,” meddai Ryan A. Coute, DO, plwm awdur astudio a Meddygaeth Frys yn preswylio ym Mhrifysgol Alabama yn Birmingham.

Mae ymchwilwyr yn gobeithio y gall yr astudiaeth hon helpu i ganolbwyntio polisïau iechyd cyhoeddus, adnoddau ac ymchwil yn y dyfodol ar wyddor dadebru.

“Mae ataliad ar y galon yn unigryw oherwydd bod goroesi yn dibynnu ar ymateb amserol gwylwyr, anfon meddygol, personél EMS, meddygon a staff ysbytai,” meddai Coute. “Rydyn ni'n gobeithio bod canlyniadau ein hastudiaeth yn rhoi cyfle i bwysleisio'r ffaith nad yw 'ataliad ar y galon' ac 'trawiad ar y galon' yn gyfystyr. Efallai y bydd ein canlyniadau hefyd yn helpu i hysbysu asiantaethau cyllido a llunwyr polisi ynghylch y ffordd orau o ddefnyddio adnoddau cyfyngedig i wella iechyd y cyhoedd. ”

Y cyd-awduron yw Brian H. Nathanson, Ph.D., Ashish Panchal, MD, Ph.D., Michael C. Kurz, MD, Nathan L. Haas, MD, Bryan McNally, MD, Robert W. Neumar, MD, Mae datgeliadau PhD a Timothy J. Mader, MD Awdur ar y llawysgrif.

Dywedodd ymchwilwyr nad oes unrhyw ffynhonnell cyllid a datgeliadau gan awduron wedi'u nodi yn y llawysgrif. Mae CARES yn derbyn cyllid gan yr Americanaidd Groes Goch a Cymdeithas y Galon America.

FFYNHONNELL

 

Efallai y byddwch hefyd yn hoffi