Sioc wedi'i ddigolledu: pa atebion yw'r argyfwng?
Beth sy'n digwydd pan na all y corff gynnal pwysau ei gorff ac yr amheuir sioc ddigymar? Nid yw'r organau hanfodol bellach yn cael eu darlifo a gall fynd â'r claf i farwolaeth.
Gyda sioc ddigolledu, mae gan y corff y gallu i gynnal ei bwysedd gwaed. Fodd bynnag, wrth i'r sioc ddwysau, nid yw'r corff dynol yn gallu cadw i fyny. Ar hyn o bryd, ni chynhelir darlifiad organau hanfodol mwyach. Mae symptomau sioc ddigymar yn cynnwys:
- Pwysedd gwaed yn cwympo (cyfrif systolig o 90 mm Hg neu'n is mewn oedolion).
- Tachycardia a tachypnea.
- Ychydig o allbwn wrin.
- Anadlu llafurus ac afreolaidd.
- Corbys ymylol gwan, eisoes neu absennol.
- Pallor Ashy neu cyanotig.
- Tymheredd y corff yn is.
- Llai o statws meddyliol.
- Disgyblion ymledol.
Gyda sioc ddigymar, mae'n hanfodol gofyn am fesurau cynnal bywyd datblygedig i'r claf. Dylid rhoi blaenoriaeth i reoli'r llwybr anadlu a thrin achos sylfaenol sioc.
Mae gostyngiad mewn pwysedd gwaed yn aml yn arwydd o drawma cam hwyr a dylai'r driniaeth ddechrau ymhell cyn canfod hyn. Os yw'r cyflwr yn parhau i fod heb ei drin, bydd yn symud ymlaen i sioc anghildroadwy, a fydd yn arwain yn y pen draw at farwolaeth y claf.
Triniaeth sioc wedi'i digolledu
Yr allwedd i ddelio â sioc yn effeithlon yw ymateb cyflym. Pe bai modd ei drin cyn cyrraedd y cam digymar, mae hynny'n ddelfrydol. Mewn llawer o sefyllfaoedd arwyddocaol sy'n peryglu bywyd, mae angen rhagweld datblygiad sioc.
Bydd llawer o ddarparwyr cymorth meddygol yn cyfeirio at “awr euraidd” neu “gyfnod euraidd”, ffenestr lle dylid darparu gofal cyn gynted â phosibl, ac os bydd yn llwyddiannus, ni fydd y claf yn dioddef unrhyw ddifrod parhaus. Mae angen asesiad cyflym o'r claf a'i gludo'n gyflym i gyfleuster trawma.
Ocsigen ar gyfer sioc ddiarddel
Gellir darparu ocsigen atodol os yw lefelau ocsigen yn y gwaed yn cael eu gostwng; mae Cymdeithas Methiant y Galon America, fodd bynnag, yn cynghori yn erbyn ei defnyddio fel mater o drefn.
Meddyginiaeth sioc wedi'i digolledu
Yn gyffredinol, mae triniaeth gychwynnol sioc ddiarddel yn gyfuniad o vasodilator fel nitroglycerin, diwretig dolen fel furosemide, ac awyru pwysau positif anfewnwthiol (NIPPV).
Mae angen cyfuniadau o wahanol feddyginiaethau ar gyfer pobl sy'n profi methiant y galon o'r fath. Mae meddyginiaethau a argymhellir yn gyffredin mewn achosion o'r fath yn cynnwys atalyddion ACE, vasodilators, beta-atalyddion, aspirin, atalyddion sianelau calsiwm, a meddyginiaethau gostwng colesterol, gan gynnwys statinau. Yn dibynnu ar y math o niwed i'r galon y mae claf yn ei wynebu ac achos sylfaenol yr ataliad ar y galon, gellir dewis rhoi unrhyw un o'r dosbarthiadau cyffuriau hyn neu gyfuniad ohonynt.
Bydd gan gleifion â phroblemau pwmpio'r galon gyfuniad gwahanol o gyffuriau na'r rhai sy'n mynd trwy broblemau gyda gallu'r galon i lenwi'n iawn yn ystod diastole.
Llawfeddygaeth mewn sioc ddiarddel
Os oes angen, mae'r meddygon yn argymell y dylid cynnal llawdriniaeth er mwyn delio â'r cymhlethdod sylfaenol a arweiniodd at fethiant y galon. Mae triniaethau amrywiol ar gael ar gyfer y cyflwr, yn dibynnu ar lefel yr angen ac yn cynnwys llawdriniaeth ddargyfeiriol rhydweli goronaidd, atgyweirio neu amnewid falf y galon, neu drawsblannu calon.
Yn ystod y llawdriniaethau llawfeddygol hyn, gallai dyfeisiau fel pympiau'r galon, rheolyddion calon neu ddiffibrilwyr gael eu mewnblannu yng nghorff y claf. Mae triniaeth problemau'r galon yn newid yn gyflym, ac mae therapïau newydd ar gyfer triniaeth methiant y galon acíwt yn cael eu cyflwyno i achub mwy a mwy o fywydau o'r ymosodiadau enfawr hyn.