Endosgopau un defnydd yw ffin newydd offerynnau o ran arloesi. Fe'u cyflwynwyd yn ddiweddar yn y clinig ac fe'u defnyddiwyd hyd yma yn unig ar gyfer cleifion sy'n oedolion. Hyd yn hyn. Yn y byd, dyma'r tro cyntaf i blentyn â imiwnedd dan bwysau fewnosod endosgop un defnydd yn llwyddiannus.

Mantais endosgop un defnydd yw, gan nad oes rhaid eu 'glanweithio' a'u 'hailbrosesu', nid ydynt yn agored i berygl heintiau yn ystod gweithdrefnau endosgopig. Dyna pam y maent yn troi allan i fod mor ddefnyddiol mewn cleifion immunodepressed, fel plentyn yr achos hwn.

 

Endosgop un defnydd, y cyfleustodau gwych yn ystod argyfwng COVID-19

O ystyried y costau uchel, cânt eu cadw ar gyfer cleifion sy'n oedolion â imiwnedd ac maent wedi dod yn ôl o ddefnydd mawr yng nghanol yr argyfwng pandemig o COVID-19.

Yn y Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS (Yr Eidal) mae'r endosgop tafladwy Exalt wedi cael ei ddefnyddio'n llwyddiannus am y tro cyntaf hefyd ar blentyn pediatreg â imiwnoddiffygiant â diffyg imiwnedd cynhenid. Diolch i dîm UOC o Endosgopi Llawfeddygol Treuliad a gyfarwyddwyd gan yr Athro Guido Costamagna, Athro Llawfeddygaeth Gyffredinol yn y Brifysgol Gatholig yn Rhufain, roedd y llawdriniaeth hon yn bosibl-

Isod, y cyfathrebiad swyddogol gan Policlinico Gemelli.

 

Exalt, yr endosgop un-defnydd

Exalt yw enw'r model endosgop tafladwy newydd sbon ac fe'i defnyddiwyd gyntaf yn y byd yn Policlinico Gemelli. Fe'i defnyddiwyd i gynorthwyo plentyn 7 oed sy'n dioddef o gulhau bustlog a gafodd ei ymledu â'r offeryn uwch-dechnoleg hwn, esbonia'r nodyn.

Y peth mwyaf pwysig am offerynnau tafladwy hyn (yr un a ddefnyddir yn Boston Gwyddonol Dyrchefwch Model-D) yw, er bod yn ddrud, yn goresgyn yr holl broblemau sy'n gysylltiedig â'r diheintio manwl ac ailbrosesu bod endosgopau traddodiadol yn cael ar ôl pob defnydd. Wrth weithredu cleifion immunodepressed, megis y claf lleied derbyn i'r dioddefaint Policlinico Gemelli o ffurf prin iawn o imiwnoddiffygiant cynhenid ​​(diffyg DOCK8, Dedicator o Sytocinesis 8), y ffaith hon yn bwysig iawn.

Roedd y clefyd prin hwn yn agored i'r plentyn hwn risg uchel iawn o haint.

 

Cholangitis sglerosio cynradd ac endosgop un defnydd

Roedd y claf wedi datblygu cholangitis sglerosio sylfaenol wrth aros am drawsblaniad bôn-gell hematopoietig (trawsblaniad mêr). Mae hwn yn glefyd sy'n effeithio ar y llwybr bustlog sy'n achosi i'r bustl lifo o'r afu i'r goden fustl ac yna i'r dwodenwm a chulhau'r sffincter bustlog, i'w drin gan sffinctomi bustlog gan ddefnyddio gweithdrefn ERCP (cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig), h.y. toriad o allfa'r llwybr bustlog yn y dwodenwm, sy'n cael ei berfformio mewn endosgopi.

Mae'n weithrediad cain ond yn angenrheidiol i atal marweidd-dra bustl yn y llwybr bustlog. Gall hyn achosi haint posib (cholangitis), sy'n beryglus iawn mewn plant sydd ag imiwnedd dan bwysau, yn parhau â nodyn swyddogol y polyclinig.

Perfformiwyd y feddygfa endosgopig ddechrau'r mis hwn a rhyddhawyd yr un bach, gyda chymorth cydweithredu â meddygon Uned Oncoleg Bediatreg Policlinico Gemelli, mewn cyflwr rhagorol 48 awr ar ôl y driniaeth.

 

Policlinico Gemelli: datganiad yr Athro Costamagna ar yr endosgop un defnydd

“Hyd yn hyn dim ond ar gleifion sy'n oedolion y defnyddiwyd duodenosgop un-ddefnydd Exalt”, esboniodd yr Athro Guido Costamagna, cyfarwyddwr Adran Endosgopi Llawfeddygol Treuliad UO. Yn Policlinico Gemelli, mae'r staff meddygol wedi cael ei fod ar gael ers mis Mawrth diwethaf ac maent yn ei ddefnyddio i drin dau COVID-19 o gleifion, yng nghanol y pandemig.

“Am y tro cyntaf yn y byd, fe wnaethon ni ddefnyddio’r endosgop tafladwy hwn ar ferch 7 oed yn pwyso dim ond 24 cilo.”

Mae'r endosgop untro (a duodenoscope, yn union) yn cynrychioli ddyfais yn dal yn ddrud, ond yn sicr yn ddefnyddiol iawn mewn achosion penodol, megis cleifion immunodepressed. Yn ôl ein profiad, gall ddyrchafa ei ddefnyddio yn ddiogel hyd yn oed mewn cleifion pediatrig bach ".

Mae'r Dyrchefwch Model-D, 'untro' endosgop yn y byd cyntaf dyfarnwyd gan yr Unol Daleithiau Bwyd a Chyffuriau Gweinyddu (FDA) gyda'r Dyfais Dynodiad Breakthrough fis Rhagfyr diwethaf ac wedi derbyn y marc CE ym mis Ionawr eleni, yn dod i'r casgliad y nodyn swyddogol.

Bob blwyddyn, mae 1.5 miliwn o weithdrefnau ERCP yn cael eu perfformio ledled y byd, a chyflawnir 500,000 ohonynt yn Ewrop.

 

Gweithrediad llwyddiannus gydag endosgop un defnydd ar blentyn sydd ag imiwnedd dan bwysau - DARLLENWCH YR ERTHYGL EIDALAIDD

DARLLENWCH MWY

Cymorth cyntaf wrth foddi plant, awgrym cymedroldeb ymyrraeth newydd

Mae syndrom Kawasaki a COVID-19, pediatregwyr ym Mheriw yn trafod yr ychydig achosion cyntaf o blant yr effeithir arnynt

Sioc hyperinflammatory acíwt a geir ymhlith plant Prydain. Symptomau salwch pediatreg Covid-19 newydd?

 

GWYBOD MWY

Cholangitis Sclerosing Cynradd

 

FFYNHONNELL

Gwefan Swyddogol Policlinico Gemelli