Covid: 'Anti-inflammatorisk til hjemmepleje er ikke profylakse'

Antiinflammatoriske lægemidler bryder ind i hjemmeplejen hos Covid: "Stået over for alarmen fra mange mennesker, der har fået virussen og er hjemme, skal det huskes, at denne sygdom løser sig selv uafhængigt og uden behov for at tage specifikke, hvis ikke symptomatiske , stoffer”

”Der er ingen profylakse, og der er ingen grund til at komme på hospitalet, progressionen kan være hurtig, men ikke så meget, at man ikke når at blive indlagt.

Hvis der ikke er noget satuimeter i huset, er det en god erstatning for instrumentet at tælle åndedrætshandlinger i minuttet.

Mens begrebet vågen ventetid, som mange mennesker ikke bryder sig om, faktisk betyder, at man observerer symptomerne og vurderer de lægemidler, der skal tages, på recept, i betragtning af at de fleste vil helbrede spontant.

Det er en gennemførlig strategi, ellers hvis der opstår respiratorisk træthed, og patienten afmætter, så er det hensigtsmæssigt at tage på hospitalet for at blive vurderet ved en CT-skanning.

En patient derhjemme med Covid er normalt, en smule selvbevågenhed er nødvendig”.

Covid og anti-inflammatoriske lægemidler i hjemmeplejen: Prof. Massimo Andreoni forklarer, hvordan man håndterer sygdommen derhjemme uden at glide ind i panikken af ​​'vagtsom venten'

Andreoni, der er fuld professor i Infektivologi ved Universitetet i Tor Vergata og overlæge på universitetshospitalet, gennemgår alle de behandlingsmuligheder, både hjemme og på hospitalet, der kan anvendes i behandlingen af ​​Sars-Cov-2, som f.eks. han har også gjort for det italienske selskab for infektions- og tropiske sygdomme, som han er videnskabelig direktør for, med en artikel, der netop er udgivet i Clinical Microbiology and Infection.

"Fra i dag har vi bedre defineret, hvilke terapeutiske strategier der skal indføres i behandlingen af ​​Covid-patienter, og jeg siger i dag, fordi der var meget forvirring og få data, før vi nåede til dette punkt," påpeger den overlæge. .

”Vi ved, at i de tidlige stadier af sygdommen og frem til den femte dag, for højrisikopatienter med sygdomsprogression, kan brugen af ​​antivirale og monoklonale midler reducere risikoen for infektionsprogression med 70-90 %, og administrationen er udføres på hospitalet på patienten derhjemme og ikke på hospitalet, hvilket betyder, at når terapien er afsluttet, kan personen tage hjem.

Dette er et exceptionelt første våben til at forhindre både alvorlig infektion og pres på sundhedsfaciliteter.

I denne indledende fase har vi også forstået, at antibiotika, specifikt azithromycin og kortison ikke bør administreres, da de fortsat bliver ordineret i mange tilfælde, fejlagtigt fordi de er ubrugelige," advarer Andreoni, "i tilfælde af antibiotika og kontraproduktive i tilfældet med kortison, som kan bidrage til risikoen for død.

Også i den indledende fase, hvor patienten kan håndteres med hjemmepleje, kan vi bruge paracetamol, nogle gange ledsaget af et anti-inflammatorisk middel såsom ibuprofen: disse lægemidler forbedrer ubehag og smerte, men reducerer også den inflammatoriske tilstand

Det tredje lægemiddel er heparin, men dette er indiceret afhængigt af patientens trombotiske risiko, som kan være relateret til en anden årsag.

Det er symptomgivende lægemidler, ikke specifikke til behandling af sygdommen,« påpeger professoren.

Anderledes forholder det sig for indlagte patienter med progressiv respiratorisk insufficiens: 'Målrettede indgreb kan foretages med kortison og heparin, som bruges i langt de fleste tilfælde, og også med et antiviralt middel som remdevisir, som for nylig er blevet inkluderet. i medicinen til hjemmepatienter, altså på et tidligt tidspunkt, med tre doser om dagen.

Ved indlagte patienter skal vi derimod videre med fem doser om dagen,” siger Andreoni.

I nogle tilfælde kan der stadig være indikation for at administrere det monoklonale antistof, hvis det ikke er givet tidligere, og patienten ikke er vaccineret.

I den umiddelbart følgende fase, hvilket øger risikoen for respirationssvigt, kan der indgives en interleukin 1-hæmmer, som griber ind i den inflammatoriske proces.

I en yderligere og ekstrem fase af respirationssvigt kan der anvendes tocilizumab, som er en interleukin-6-hæmmer, der kan kontrollere den cytokemiske storm«.

Under alle omstændigheder, advarer Andreoni, 'til hjemmeplejen, som involverer mange flere patienter, skal vi huske, at man ikke må tage medicin som antiinflammatoriske lægemidler uden omhu: man tager ikke et antibiotikum af frygt for, at en forkølelse bliver bronkitis, det er ikke profylakse og forhindrer ikke noget forløb, behandlingen skal begynde, når sygdommen skal behandles«, slutter Andreoni.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Omicron-variant: Hvad er det, og hvad er symptomerne på infektionen?

Kluge (WHO Europa): 'Ingen kan undslippe Covid, Italien tæt på Omicron Peak'

Covid, Deltacron-variant identificeret på Cypern: Kombinerer Delta og Omicron

Omicron-variant: Hvad du behøver at vide, nye videnskabelige undersøgelser

Kilde:

Dire Agency

Har måske også