Akut abdomen: årsager og helbredelser

By Cristiano Antonino On Februar 10, 2023

Akut abdomen er en klinisk tilstand, med hurtig indtræden, karakteriseret ved mere eller mindre lokaliserede mavesmerter, som, i betragtning af dens sværhedsgrad, kan føre til kirurgisk indgreb, selv i nødstilfælde

Det kliniske billede er karakteriseret ved intense mavesmerter, som ofte er forbundet med feber, tarmpassageforstyrrelser, kvalme, opkastning, svedtendens, følelse af udmattelse, motorisk rastløshed.

Hæmatokemiske test viser ofte leukocytose med markant neutrofili, øget CRP. og mulig ændring af organrelaterede indekser.

Generelt kan vi sige, at det kliniske billede af akut abdomen er udtryk for vigtige komplikationer af forskellige typer på abdominalt niveau, som kan være af flogistisk karakter såsom: kompliceret blindtarmsbetændelse, kolecystitis, diverticulitis, pancreatitis, som alle kan udvikle sig til en tilstand af peritonitis.

Andre patologier, der kan føre til et billede af en akut abdomen, er intestinale obstruktive patologier, der kan være af forskellig art, såsom resultatet af godartede patologier eller udviklingen af en neoplastisk tarmpatologi eller vridningen af indvoldene på dens akse.

Andre vigtige hændelser er perforationspatologier, der kan omfatte mave-tarm- eller kolikkanalen, komplikationer, der fører til akut kirurgi.

Af samme sværhedsgrad, endnu større, er vaskulære årsager, der kan være obstruktive i kartræet, der fører til det såkaldte tarminfarkt eller hæmoragiske patologier fra sprængt milt eller bristede abdominale aorta-aneurismer.

Andre årsager til akut mave

Andre årsager kan være gynækologiske på grund af inflammatoriske processer i adnexa, komplicerede ovariecyster, ektopiske graviditeter.

Sjældent kan et billede, der ligner den akutte abdomen, være udtryk for medicinske abdominale patologier såsom gastroenteritis, akut hepatitis, smertefuld ægløsning eller patologier, der påvirker organer uden for bughulen, såsom: myokardieinfarkt, lungebetændelse, dissektion af thoraxaorta.

Af yderste vigtighed i forsøget på at stille en korrekt differentialdiagnose er billeddiagnostik gennem brug af: direkte røntgen af abdomen, abdominal ultralyd og abdominal CT-scanning med mdc, undersøgelser, der skal forsøges at definere, sammen med en omhyggelig klinisk vurdering af patienten, billedets art, angive behovet for ethvert kirurgisk indgreb, typen af indgreb og forsøge at identificere det bedste tidspunkt for at opnå det bedst mulige resultat og de laveste risici for patienten.