Synkope er defineret som et forbigående tab af bevidsthed. Synkope er den medicinske betegnelse for at besvime eller besvime. Det er forårsaget af et midlertidigt fald i mængden af ​​blod, der strømmer til hjernen

Synkope kan ske, hvis du har et pludseligt blodtryksfald, et fald i pulsen eller ændringer i mængden af ​​blod i områder af din krop

Hvis du besvimer, vil du sandsynligvis blive bevidst og opmærksom med det samme, men du kan blive lidt forvirret.

Det er normalt på grund af et underskud af næringsstoffer til hjernen (nedsat blodgennemstrømning, typisk ved et fald i blodtrykket, der varer 8-10 sekunder.)

Restitution er normalt fuldstændig og hurtig, sjældent varer >1-2 minutter.

Længere tyder på, at det er noget meget mere end blot synkope, såsom en hovedskade, der forlænger bevidsthedstab.

Forekomsten af ​​synkope stiger med alderen, med en kraftig stigning > 70 års alderen

Denne øgede risiko skyldes alders- og sygdomsrelaterede abnormiteter, der forringer evnen til at reagere på fysiologiske belastninger, som normalt ikke ville forårsage synkope hos yngre personer.

Synkope er generelt opdelt i fire hovedkategorier:

• Reflekssynkope (neurologisk).
• Ortostatisk synkope.
• Hjertearytmier.
• Strukturel hjerte-lungesygdom.

Hos ældre er der mange årsager til synkope, men normalt er de hjerte- eller neurologiske:

• Vasovagal synkope (den "almindelige" besvimelse, efter pludseligt syn, lyd, lugt eller smerte). Det er en reflekssynkope, hvor neurale reflekser ændrer hjertefrekvens og blodtryk uhensigtsmæssigt.
• Carotis sinus overfølsomhed (mere almindelig hos ældre på grund af hoveddrejning, tumorer, barbering eller stramme kraver).
• Arytmi (14%): AV-blok, hjertepauser, ventrikulære takyarytmier.
• Ortostatisk hypotension (8-10 %, forbundet med et fald i systolisk blodtryk på mindst 20 mmHg eller i diastolisk blodtryk på mindst 10 mmHg, ved antagelse af oprejst stilling).

Aldring er forbundet med en øget forekomst af ortostatisk hypotension, sandsynligvis på grund af ændringer i den vestibulosympatiske refleks. Andre almindelige årsager er

• nedsat intravaskulær volumen,
• antidepressiva og
• antihypertensiva (især vasodilatorer).
• Cerebrovaskulær sygdom (TIA, slagtilfælde osv.).
• Glukosevariationer (post-prandial).
• Årsagen er dog ukendt i omkring en tredjedel af tilfældene.

Komplikationer af Syncope

Synkope er normalt selvbegrænsende, og gendannelsen er derfor fuldført.

Bevidsthedstab forårsager dog også tab af postural tonus og kollaps, hvilket kan forårsage skader fra fald eller værre, ulykker med motorkøretøjer eller tunge maskiner.

I marken

I marken vil din mest sandsynlige interaktion med en ældre patient, der oplever synkope, være at beskæftige sig med enten årsagen til (hjerte- eller neurologiske tilstande) eller resultaterne af synkope (traumer fra fald, ulykker osv.).

Udover de umiddelbare behov for at afhjælpe alvorlige skader, er en hurtig vurdering af bevidsthedsniveau og pulsens hastighed og rytme bydende nødvendigt for at identificere almindelige neurologiske og hjerteårsager.

Som sådan støtte til ABC (luftvej, vejrtrækning, cirkulation) er vigtig sammen med O2, når det er angivet, og IV-adgang undervejs. Din vigtigste forpligtelse for et forbigående tab af bevidsthed er at sikre, at det er forbigående!

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Head Up Tilt Test, hvordan testen, der undersøger årsagerne til vagal synkope, fungerer

Hjertesynkope: Hvad det er, hvordan det diagnosticeres, og hvem det påvirker

Ny advarselsenhed for epilepsi kan spare tusinder af liv

Forståelse af anfald og epilepsi

Førstehjælp og epilepsi: Sådan genkender du et anfald og hjælper en patient

Neurologi, forskel mellem epilepsi og synkope

Kilde:

LÆGEPRØVER