Leptospirose: overførsel, diagnose og behandling af denne zoonose
Leptospirose er en zoonose (sygdom der rammer både dyr og mennesker) forårsaget af bakterier af slægten Leptospira
Det er typisk for flere dyrearter (hovedreservoiret af leptospirer, der er patogene for mennesker, er gnavere) og spredes i miljøet af de mikroorganismer, de frigiver i urinen.
Leptospirose er udbredt i hele verden, men rammer hovedsageligt landdistrikter i tempererede og tropiske områder.
Hvordan overføres leptospirose?
Inficerede dyr udskiller leptospirer fra deres nyrer og frigiver dem til miljøet gennem urin.
Mikroorganismerne er i stand til at overleve i fugtig jord med en neutral eller moderat basisk pH, ved temperaturer, der ikke er særlig kolde.
Mennesker inficeres ved hudkontakt (i nærværelse af sår, selv mikroskopiske) eller slimhinder med vand, hvor der er leptospirer, ved direkte kontakt med inficerede dyr eller ved at spise forurenede grøntsager.
Der er ingen kendte tilfælde af person-til-person overførsel af sygdommen.
Inkubationsperioden for leptospirose er syv til fjorten dage.
Sygdommen kan manifestere sig i to faser: indledningsvis viser den sig med høj feber, kulderystelser, hæmoragisk konjunktivitis og eksantematøse manifestationer; den anden fase, eller immunfasen, involverer forekomsten af gulsot, forstørrelse af lever og milt, nefritis, nyresvigt og udbredt neurologisk involvering med meningitis og encephalitis.
Denne anden fase er også kendt som 'Weils sygdom'.
Afhængigt af den serovar, der er involveret i infektionen, kan leptospirose også forløbe helt asymptomatisk.
Dødelighedsraten er lav, selvom den ikke bør undervurderes, især hos ældre patienter.
Diagnose
Leptospirose diagnosticeres ved at påvise bakterierne i blod, urin og CSF.
Der findes teknikker til at påvise leptospire-DNA fra blod og urin allerede i den første uge af sygdommen.
Leptospirose behandles med antibiotika og understøttende terapi
Behandlingen er baseret på antibiotika, penicillin G, som leptospirer er meget følsomme overfor.
Genopretning af sager, der ikke behandles i tide, kan tage flere måneder.
Leptospiroseprofylakse består af bekæmpelse af gnavere og andre dyr, der bærer leptospirer, og forbud mod at bade i stillestående vand, floder og kanaler.
Effektiviteten af human vaccination er omdiskuteret, fordi den ikke giver beskyttelse mod alle typer leptospirer, men den anbefales ikke desto mindre til dem, der på grund af deres arbejde er mere udsat for smitterisiko.
Derfor er elementære hygiejneregler fortsat af afgørende betydning:
- vask hænderne grundigt
- vær opmærksom på børns hygiejne (som meget nemt bringer hænderne til munden)
- vask fødevarer som grøntsager og frugt omhyggeligt
- undgå kontakt med forurenet vand.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Håndtering af skoldkopper hos børn: Hvad skal man vide, og hvordan man handler
Monkeypox Virus: Oprindelse, symptomer, behandling og forebyggelse af Monkeypox
Abekopper: Genesis, symptomer, diagnose og behandling
HIV udvikler sig 'til en mildere form'
Abekoppeudbrud: Hvad skal man vide
Monkeypox, 202 nye tilfælde rapporteret i Europa: Hvordan det overføres
Hvad er symptomerne på abekopper?
Akut leversvigt i barndommen: Leverfejl hos børn