Liggesår (trykskader): hvad de er, og hvordan de skal behandles

By Cristiano Antonino On Maj 17, 2023

Mennesker, der er ældre, immobile eller sengeliggende, har størst risiko for liggesår. Disse tryksår opstår, når der er langvarigt tryk på din hud. Friktion, fugt og trækkraft (træk i huden) fører også til liggesår

Der er forskellige stadier af liggesår.

De mest alvorlige (stadier 3 og 4) øger din risiko for livstruende infektioner.

Hvad er liggesår?

Liggesår er sår, der opstår ved langvarigt tryk på din hud.

Mennesker, der er immobile i lange perioder, såsom dem, der er sengeliggende eller bruger kørestol, har størst risiko for at få liggesår.

Disse smertefulde sår, eller tryksår, kan vokse sig store og føre til infektioner.

I nogle tilfælde kan liggesår være livstruende.

Hvad er andre navne for liggesår?

Du kan også høre disse udtryk for liggesår:

Decubitus sår.
Trykskader.
Tryksår.
Tryksår.
Tryksår.

Hvilke dele af din krop påvirker liggesår?

Liggesår kan begynde hvor som helst.

For eksempel kan folk, der bruger iltbehandling, udvikle tryksår på næsebroer, ører eller på bagsiden af hovedet.

Tryksår kan også dannes inde i munden fra dårligtsiddende proteser, intubationer eller mekanisk ventilation.

Men liggesår vil sandsynligvis udvikle sig på de dele af din krop, hvor dine knogler sidder tættest på din hud, såsom din:

Ankler.
Tilbage.
Balder.
Albuer.
Hæle.
Hofter.
Haleben.

Hvad forårsager liggesår?

Liggesår opstår, når trykket reducerer eller afbryder blodgennemstrømningen til din hud.

Denne mangel på blodgennemstrømning kan forårsage, at en tryksårskade udvikler sig på så lidt som to timer.

Hudceller på din epidermis (din huds ydre lag) begynder at dø.

Efterhånden som de døde celler nedbrydes, dannes der en tryksårsskade.

Liggesår er mere tilbøjelige til at udvikle sig, når der er pres sammen med

Fugt fra sved, urin (tisse) eller afføring (afføring).

Trækkraft (træk eller strækning af hud) ved at glide ned i en skrå seng eller kørestol.

Hvem er i fare for liggesår?

Mennesker, der har tyndere hud og personer, der har begrænset (eller ingen) evne til at bevæge sig, er mere tilbøjelige til at udvikle liggesår.

Disse omfatter personer, der:

Er i koma eller vegetativ tilstand.
Oplev lammelse.
Brug kørestole.
Bær gips og skinner eller proteseanordninger.

Hvilke helbredstilstande øger din risiko for liggesår?

Børn og voksne med visse sundhedsmæssige forhold er mere tilbøjelige til at udvikle liggesår.

Disse betingelser inkluderer:

Kræft.
Cerebral parese.
Kronisk venøs insufficiens.
Demens.
Diabetes.
Hjertefejl.
Nyresvigt.
Underernæring.
Perifer arteriesygdom.
Spinal ledningsskade eller rygmarvsbrok.

Hvad er tegnene på liggesår?

Liggesår kan være smertefulde og kløende.

Men nogle mennesker, der har sløvede fornemmelser, er ikke i stand til at mærke dem.

Hvordan et liggesår ser ud, og hvilke symptomer det giver, varierer afhængigt af sårets stadie.

Hvad er stadierne af liggesår?

Sundhedsudbydere bruger et iscenesættelsessystem til at bestemme sværhedsgraden af et tryksår.

Stadier af liggesår eller tryksår omfatter:

Trin 1: Din hud ser rød eller lyserød ud, men der er ikke et åbent sår. Det kan være svært for mennesker med mørkere hud at se en farveændring. Din udbyder kan henvise til denne fase som en trykskade. Din hud kan føles øm ved berøring. Eller din hud kan føles varmere, køligere, blødere eller fastere.
Trin 2: Et lavt sår med en lyserød eller rød base udvikles. Du kan se hudtab, hudafskrabninger og vabler.
Trin 3: Et mærkbart sår kan gå ind i din huds fedtlag (hypodermis).
Trin 4: Såret trænger ind i alle tre hudlag og blotlægger muskler, sener og knogler i dit bevægeapparat.

Hvad er komplikationerne?

Liggesår øger din risiko for potentielt livstruende bakterielle infektioner som cellulitis og septikæmi.

Du kan udvikle sepsis eller kræve en amputation.

På verdensplan fører liggesår til mere end 24,000 menneskers død hvert år.

Nogle mennesker udvikler sinuskanaler, som er passager, der forbinder tryksåret med strukturer dybere i din krop.

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

Afhængig af bihulekanalforbindelsen kan du udvikle dig

Bakterier i din blodbane (bakteriæmi), som kan føre til bakteriel meningitis eller endokarditis.
Knogleinfektioner (osteomyelitis) eller ledinfektioner (septisk arthritis).
Gruppe A streptokokkinfektioner, lige fra cellulitis til nekrotiserende fasciitis (kødspisende sygdom).

Hvad er tegnene på et inficeret liggesår?

Feber og kulderystelser er ofte de første tegn på en infektion.

Tryksåret kan være:

Ekstremt smertefuldt.
Ildelugtende.
Rød og meget varm at røre ved.
Opsvulmet.
Osende pus.

Hvordan diagnosticeres liggesår?

Du kan se en sårspecialist til diagnose og behandling.

Sundhedsudbydere diagnosticerer og iscenesætter liggesår baseret på deres udseende.

Din udbyder vil fotografere såret for at overvåge sårheling.

Du kan få visse tests for at tjekke for infektioner, som f.eks

Biopsier.
Blodkulturer og prøver.
Røntgen eller MR.

Hvad er ikke-kirurgiske behandlinger for liggesår?

Du eller en pårørende kan muligvis behandle trin 1 eller 2 liggesår.

For trin 3 eller 4 liggesår kan du se en sårspecialist.

Afhængigt af sværhedsgraden af tryksåret kan det tage uger eller måneder for såret at hele.

For at behandle en trykskade kan du eller din sundhedsplejerske:

Skyl eller rengør såret med sæbe og vand eller saltvand (steril saltvandsopløsning).

Klæd (dæk) såret med specielle medicinske bandager designet til at fremme heling.

Disse omfatter vandbaseret gel (hydrogel), hydrokolloid, alginater (tang) og skumbandager.

Ved dybe, alvorlige tryksår vil din læge fjerne dødt væv under en procedure kaldet debridement.

Din udbyder fjerner det døde væv ved hjælp af en skalpel.

Eller de kan anvende salver, der hjælper din krop med at opløse det døde væv.

Din udbyder kan først bedøve området med en lokalbedøvelse, fordi selvom vævet er dødt, er området omkring det ikke det.

Hvilken medicin behandler liggesår?

Afhængigt af dine symptomer kan du tage:

Antibiotika.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
Smertestillende.

Hvad er kirurgiske behandlinger for liggesår?

Trin 3 eller 4 tryksår, der er dybe eller påvirker et stort hudområde, kan kræve operation.

Du skal muligvis have et hudtransplantat for at lukke såret og fremme heling.

Hvordan kan du forebygge liggesår?

Disse trin kan reducere din risiko for liggesår:

Skift stilling hvert 15. minut, hvis du sidder, eller hver til anden time, hvis du er i en seng. En pårørende kan hjælpe dig med at gøre dette, hvis du ikke er i stand til at flytte dig selv.
Tjek din hud regelmæssigt (eller få en plejer til at gøre det) for at se efter ændringer i hudfarve og fornemmelser (ømhed eller smerte, varme eller kølighed).
Spis en nærende kost og forbliv godt hydreret.
Hold din hud ren og tør. Påfør fugtbarrierecremer for at beskytte din hud mod sved, urin og afføring.
Deltag i fysioterapeutiske øvelser.
Søg hjælp til at holde op med at ryge. Nikotin bremser sårheling.
Brug specialdesignede madrasser eller skumpuder for at lette trykket på din hud. Sæt dig ikke på en doughnut. Dette vil sprede trykket udad.
Vask og skift dit sengetøj, undertøj og tøj ofte.