Könnten Sie einen Krankenwagen durch einen Kombi ersetzen?

Sie und Ihr Partner könnten in diesem Fahrzeug auf Notrufe reagieren. Ihr medizinisches Team kann einfache Labortests transportieren und einige Medikamente verschreiben, wodurch Ihr Patient möglicherweise nicht in die Notaufnahme kommt. Es ist eine gute Reise zurück in die Zukunft, als Station Wagon der Beste war Krankenwagen in uns. Jetzt ist es ein gutes System, um Ihre Zeit, Ihre Geduld und Ihr Geld zu sparen. Sie können sich von der Notaufnahme fernhalten. 

Dieser interessante Artikel stammt von Kaiser Health News

Wenn sie einen Anruf für medizinische Hilfe bekommen, kriechen die meisten Feuerwehren sowohl einen Krankenwagen, als auch einen voll besetzten Feuerwehrwagen. Doch laut Rick Lewis, Chef der Rettungsdienste bei der South Metro Fire Rescue Authority in den Vororten von Denver, ist das viel mehr, als viele Leute wirklich brauchen.

"Es ist nicht mehr die Prärie und der alte Westen, wo man eine Gliedmaße vermissen muss, um ins Krankenhaus zu gehen. Jetzt ist es manchmal eine Halsentzündung oder ein Tag mit Erkältung oder Grippesaison, und das kann für die Leute frustrierend sein, ich weiß es. "

Es ist frustrierend für Rettungswagen und Patienten. Jemand, der seit ein paar Tagen Fieber hat, braucht Hilfe, aber nicht unbedingt eine Ambulanzfahrt in die Notaufnahme.

Krankenwagenbesatzungen sind nicht verpflichtet, jeden zu transportieren, der anruft, aber Lewis sagt, dass die Besatzungen Klagen befürchten, wenn sie gehen und es einem Patienten schlechter geht. Außerdem werden Krankenwagenunternehmen normalerweise nicht bezahlt, es sei denn, sie bringen jemanden ins Krankenhaus. Also tat sich Lewis mit Mark Prather zusammen, an Unfallstation Arzt, um einen besseren Weg zu finden.

"Wir haben eine mobile Versorgungseinheit entwickelt, die an einen bestimmten Patienten geliefert werden kann, wenn wir der Meinung sind, dass sie vor Ort sicher behandelt werden kann und eine definitive Vor-Ort-Behandlung bietet", sagt Prather.

Die „mobile Pflegeeinheit“ ist im Grunde ein Kombi. Übung vorantreiben Sanitäter Eric Bleeker zeigt einen Teil der Ausrüstung. "Dieses ist ein Nahtmaterial-Set, das alles für den Wundverschluss bietet, von Heftklammern bis zu regulären Nähten", sagt er.

Krankenwagen haben das nicht. Also, auch jemand mit einem kleinen Schnitt, der nur ein paar Stiche benötigt? Sie bekommen eine Fahrt in die Notaufnahme.

Anruf und Antwort

Während mehrere Städte im ganzen Land begonnen haben, Sanitäter als Arzt-Extender zu verwenden und Rettungswagen zu routinemäßigen Dingen wie Krankenhaus-Nachsorgeuntersuchungen an Orte zu schicken, an denen die medizinische Grundversorgung schwierig ist, konzentriert sich das Modell von South Metro auf Anrufe. Das Team besteht immer aus mindestens einer Krankenschwester, so dass sie grundlegende Medikamente tragen und verschreiben können.

"Vieles von dem, was wir tun, ist eine Art Mittelstufe zwischen der Akutversorgung, die man in einer Notaufnahme erhält, und dem, was die Sanitäter derzeit tun können", sagt Bleeker. Es ist wie eine Notfallklinik auf Rädern.

Es gibt auch ein kleines medizinisches Labor.

"Wir können Vollblutchemie durchführen, wir können Blutwerte vollständig messen, wir können nach Halsentzündungen suchen, wir können nach Grippe suchen", sagt er. Das sind Fähigkeiten, die selbst viele Arztpraxen nicht vor Ort haben.

Diese Person, die 911 anrief, weil sie Fieber bekam, könnte am Ende von South Metros Kombi für etwa $ 500 in ihrem Wohnzimmer diagnostiziert und behandelt werden, sagt South Metro Chief Lewis. Er schätzt, dass eine ähnliche Behandlung in einer Notaufnahme das Sechs- oder Siebenfache kosten könnte.

Rekordüberprüfung

Der neue Dienst von South Metro Fire stützt sich ebenfalls stark auf das neue elektronische Krankenakten-Netzwerk von Colorado. Die Krankenschwester oder EMT kann Patientenakten vor Ort aufsuchen, um Pflege zu bieten, die eher einem Bürobesuch entspricht, und Disponenten können aktuelle Krankengeschichten überprüfen, um sicherzustellen, dass sie Ambulanzen an Personen senden, die wirklich eine benötigen.

Mark Prather, der Arzt, der geholfen hat, dieses neue Behandlungsmodell zu entwickeln, möchte es verbreiten. Aber bis jetzt, Versicherungsgesellschaften zahlen nicht dafür.

"Ja, und vielleicht hat das noch niemand gemacht", sagt er lachend.

In den letzten neun Monaten hat South Metro den Unterambulanzdienst ohne Bezahlung ausgeführt, um zu beweisen, dass er funktioniert. Aber Prather denkt, dass sich das wegen Obamacare ändern wird. Das Gesetz zielt darauf ab, dass Versicherungsgesellschaften und staatliche Programme wie Medicare und Medicaid aufhören, für zu viel medizinische Versorgung zu bezahlen. Und Gesundheitsdienstleister, die zur Übernutzung von Notaufnahmen beitragen, könnten bestraft werden.

"Es ermöglichte uns, über die Zahlung anders nachzudenken und im Grunde von einer Volumensituation in eine Qualitätssituation zu wechseln", sagt er.

Aber es ist nicht so, dass das Gesetz nur einen Schalter umdreht und beginnt, für angemessene Pflege zu zahlen, anstatt Anbieter zu belohnen, die eine hohe Anzahl von Patienten sehen und viele Verfahren durchführen. Die Umstellung auf eine effiziente und angemessene Gesundheitsversorgung beginnt gerade erst. Langsam. Aber Prather steht jetzt im Gespräch mit mehreren großen Gesundheitsfürsorgezahlern und hofft, bald Geld zu verdienen.

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