Sechs Gründe, warum A & Es Probleme haben
Die Wartezeiten von A & E in England sind auf dem schlechtesten Stand seit einem Jahrzehnt, und das Vier-Stunden-Ziel wird jetzt verfehlt - wie auch anderswo in Großbritannien.
Der Druck ist so groß geworden, dass eine Reihe von Krankenhäusern größere Zwischenfälle melden, zusätzliches Personal hinzuziehen, Operationen absagen und - im Extremfall - umleiten mussten Krankenwagen von A & E-Einheiten entfernt.
Es hat zu Berichten von Patienten geführt, die in Korridoren Schlange stehen, in Nebenräumen behandelt werden und Krankenwagen, die darum kämpfen, Patienten fallen zu lassen.
Aber was steckt hinter diesen Problemen? Die Wahrheit ist, dass es keine einfache Antwort gibt, sondern eine Vielzahl von Faktoren hinter den Schwierigkeiten, die im Gesundheitswesen auftreten.
Es ist seit einiger Zeit bekannt, dass A & E-Einheiten Schwierigkeiten haben, Mitarbeiter zu rekrutieren und zu halten.
Das College of Emergency Medicines sagt, dass jede Einheit 10 Berater mit den größten Trusts haben sollte, die bis zu 16 benötigen. Die durchschnittliche Anzahl liegt jedoch bei etwas mehr als sieben. Es soll auch einen Mangel an A & E-Krankenschwestern geben.
Krankenhäuser berichteten von Problemen sowohl bei der Rekrutierung als auch bei der Zurückhaltung von Mitarbeitern mit Berichten über Emerging Care-Ärzte, die ins Ausland auswandern.
Das College sagte, der „unerbittliche“ Druck auf A & E-Einheiten mache es unattraktiv.
111-Helpline
Die 111-Helpline wurde im Frühjahr von 2013 gestartet, um NHS Direct zu ersetzen. Die Idee war, ein System zu schaffen, das besser in lokale Gesundheitsdienste integriert werden konnte, um die Buchung von Terminen zu ermöglichen.
Aber es war von Anfang an mit Problemen behaftet. Eine der größten Kritikpunkte war die Tatsache, dass es weniger klinisch geschultes Personal als sein Vorgänger hat.
Dies hat laut Kritikern dazu geführt, dass mehr Patienten an A & E überwiesen oder ein Krankenwagen gerufen wurde.
Über jeder zehnte Anruf endet damit, dass ein Krankenwagen gesendet wird, während einer von 10 dazu führt, dass ein Patient zu A & E geschickt wird. Interessanterweise fielen diese Zahlen im Vorfeld der Festtage, als die Anrufe einen Höhepunkt erreichten, tatsächlich.