Wirkung von Prehospital ALS auf die Ergebnisse von schweren Trauma-Patienten

Verbessert die präklinische fortgeschrittene Lebenserhaltung (ALS) das Überleben schwerer Traumapatienten und ob sie mit längeren Vor-Ort-Zeiten verbunden ist?

Eine Studie der Medizinische Fakultät der Universität von Südkalifornien, Los Angeles (USA) zeigte, wie hoch die Überlebensrate von Major ist Traumapatienten wer unterzog sich ALS verbunden mit längerer Betreuung vor Ort.

ALS bei schweren Traumapatienten trug zur Langzeitpflege bei. Methoden und Ergebnisse

Eine 36-monatige retrospektive Studie aller größeren Traumapatienten, die entweder eine präklinische Beutelklappenmaske (BVM) oder eine endotracheale Intubation (ETI) erhielten und von Sanitätern zu unserem Traumazentrum der Stufe I transportiert wurden. Die logistische Regressionsanalyse bestimmte den Zusammenhang zwischen präklinischem ALS und Patientenüberleben.

Die Ergebnisse sind die folgenden. Von 9,451 Patienten mit schweren Traumata hatten 496 (5.3%) entweder BVM oder ETI. Einundachtzig Prozent erhielten BVM mit einem mittleren Schweregrad der Verletzung von 29 und einer Sterblichkeitsrate von 67%; 93 Patienten (19%) erhielten eine erfolgreiche ETI mit einem mittleren Schweregrad der Verletzung von 35 und einer Sterblichkeitsrate von 93%. Das bereinigte Überleben für Patienten mit BVM war 5.3-mal wahrscheinlicher als für Patienten mit ETI (95% -Konfidenzintervall, 2.3–14.2, p 5 0.00). Das Überleben bei Patienten, die intravenöse Flüssigkeiten erhielten, war 3.9-mal wahrscheinlicher als bei Patienten, die dies nicht taten (p 5 nicht signifikant). Die durchschnittlichen Vor-Ort-Zeiten für Patienten mit ETI oder intravenösen Flüssigkeiten waren nicht signifikant länger als für Patienten mit BVM oder ohne intravenöse Flüssigkeiten.

Abschließend ALS-Verfahren kann durchgeführt werden von Sanitäter on schwere Traumapatienten ohne die Zeit vor Ort zu verlängern, aber sie scheinen das Überleben nicht zu verbessern.

 

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