Expositions-Wirkungs-Beziehungen für ausgewählte Krebs-und Nicht-Krebs-Gesundheit Ergebnisse in einer Kohorte von US-Feuerwehrleuten aus San Francisco, Chicago und Philadelphia

Hier finden Sie eine Fallstudie, die darauf abzielt, die Expositions-Reaktions-Beziehungen zwischen Ersatzpersonen für die Exposition bei der Brandbekämpfung und ausgewählten Ergebnissen unter den zuvor untersuchten US-Karrieren zu untersuchen Feuerwehrleute.

Acht Krebs und vier Nicht-Krebs-Ergebnisse wurden mit konditionalen logistischen Regression untersucht. Inzidenzdichte-Stichproben wurden verwendet, um jeden Fall mit 200-Kontrollen im Alter zu vergleichen. Tage, die in Brandbekämpfungseinsätzen (exponierte Tage), Laufsummen (Feuerläufe) und Laufzeiten (Feuerstunden) angesammelt wurden, wurden als Expositionssurrogate verwendet. HRs, die 75th- und 25th-Centile von verzögerten kumulativen Expositionen verglichen, wurden unter Verwendung logischer, linearer, logarithmischer, quadratischer und allgemeiner kubischer Splines allgemeiner relativer Risikomodelle berechnet. Stückweise konstante Modelle wurden verwendet, um Risikounterschiede nach Zeit, Exposition, Alter bei Exposition und Kalenderzeit zu untersuchen.

Die Ergebnisse zeigen, dass unter 19 309 männlichen Feuerwehrleuten, die für die Studie in Frage kamen, 1333-Krebstodesfälle und 2609-Krebsinzidenzfälle vorlagen. Signifikante positive Assoziationen zwischen Feuerstunden und Lungenkrebs Mortalität und Inzidenz waren offensichtlich. Eine ähnliche Beziehung zwischen Leukämie-Mortalität und Feuer-Runs wurde ebenfalls gefunden. Die Lungenkrebs-Assoziationen waren bei der kumulativen Exposition nahezu linear, während die Assoziation mit der Leukämie-Mortalität bei höheren Expositionsniveaus abgeschwächt und bei kürzlichen Expositionen größer war. Signifikante negative Assoziationen waren für die Expositionssurrogate sowie für Darm- und Prostatakrebs offensichtlich, was auf einen gesunden Arbeiterüberlebenseffekt schließen lässt, der möglicherweise durch ein medizinisches Screening verstärkt wurde.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass Lungenkrebs- und Leukämie-Sterblichkeitsrisiken mit Feuerwehr-Expositionen leicht ansteigen. Diese Befunde liefern einen Beweis für einen kausalen Zusammenhang zwischen Brandbekämpfung und Krebs. Dennoch sind kleine Effekte vorsichtig zu interpretieren.

 

Die vollständige Fallstudie wird nachstehend aufgeführt.

 

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