Irak, schwere COVID-19-Patienten in Bagdad-Krankenhäusern nur, wenn "fast sicher, dass sie sterben"

COVID-19 im Irak, Antwort von Ärzte ohne Grenzen. Vor einem Jahr begann COVID-19 die Welt zu treffen. Es begann vielleicht in China und breitete sich nach Norditalien und dann in alle Teile der Welt aus.

Ende Juli 2020 passierte in Bagdad, der Hauptstadt des Irak, etwas Seltsames.

In Krankenhäusern in der ganzen Stadt bemerkten die Ärzte und Krankenschwestern, die in der irakischen Sommerhitze schwitzten, dass ihre COVID-19-Intensivstationen zwar immer voll waren, die Stationen für Menschen mit weniger schweren Fällen jedoch leer waren.

„Die Krankenhäuser in Bagdad waren überlastet und die Menschen hatten Angst, weshalb sie auf häusliche Pflege zurückgingen“, erklärt Omar Ebeid, Projektkoordinator in Bagdad für Médecins Sans Frontières (MSF).

„Die Leute gingen nicht mehr in Krankenhäuser. Sie kamen erst, als es so spät war, dass sie fast sicher sterben würden. “

Die Krankenhäuser in Bagdad sind es gewohnt, plötzliche Zuströme von Verletzten zu sehen, die von den Bombenanschlägen nach der US-Invasion und den folgenden langen Jahren des Konflikts herrühren.

Als sich COVID-19 im vergangenen Sommer auf den Straßen der Stadt ausbreitete, wurden jedoch schnell Schwächen im überlasteten Gesundheitssystem offensichtlich.

Im Irak eröffnet Ärzte ohne Grenzen eine eigene COVID-19-Station

Ärzte ohne Grenzen unterstützten Juni, Juli und August die Atemstation des Al-Kindi-Krankenhauses.

Sie sahen aus erster Hand die steigenden Bedürfnisse und wie das Krankenhaus nicht in der Lage war, die Flut von COVID-19-Patienten zu bewältigen, die engmaschig und konsequent nachuntersucht werden mussten.

"Es war verständlich, dass wir viele Mitarbeiter gesehen haben, die Angst vor COVID-19 hatten und zögerten zu arbeiten", sagt Gwenola Francois, Leiterin der Mission von Ärzte ohne Grenzen im Irak.

"Schwieriger war, dass die leitenden Ärzte häufig nicht im Krankenhaus waren und die niedergelassenen Ärzte oft nicht bereit waren, wichtige Entscheidungen ohne sie zu treffen."

Ärzte ohne Grenzen stimmte daher mit den Gesundheitsbehörden überein, eine eigene COVID-19-Behandlungsstation im Al-Kindi-Krankenhaus einzurichten, die im September mit 24 Betten eröffnet und später in einer eigens dafür errichteten Einrichtung auf 36 Betten erweitert wurde.

In der Einheit zirkulieren Ärzte, Krankenschwestern und anderes Personal in Masken und blauen Kleidern, nehmen Vitalfunktionen auf, passen die Einstellungen an den Beatmungsgeräten an und erklären den Familienmitgliedern, wie die Situation der kranken Person ist und welche Behandlungen sie erhalten.

„Wir haben zuvor gesehen, dass Hausmeister manchmal gewalttätig gegenüber Beschäftigten im Gesundheitswesen sein können, wenn ein Familienmitglied stirbt“, erklärt Ebeid, der Projektkoordinator.

"Wir haben versucht, solche gewalttätigen Reaktionen zu vermeiden, indem wir unsere Kommunikation mit den Familien verbessert haben, und zum Glück hatten wir keine Probleme mit gewalttätigen Betreuern auf unserer Station."

COVID-19 im Irak: Eine hohe Anzahl von Patienten, die in einem kritischen Zustand ankommen

Dieses Kommunikationsniveau ist besonders wichtig in einer Abteilung, in der viele sehr kranke Menschen behandelt wurden. Die Zahl der Todesopfer spiegelt die Schwere der eingegangenen Fälle wider: Zwischen September 168 und dem 2020. Februar wurden 7 Personen aufgenommen, von denen 86 starben.

"Medizinisch gesehen war die Situation hier sehr schwierig", sagt Dr. Aurelie Godard, die Intensivberaterin von Ärzte ohne Grenzen, die im September und Oktober in Al-Kindi gearbeitet hat.

"Da die Patienten zögerten, ins Krankenhaus zu kommen, kommen sie sehr spät an, mit sehr niedrigem Sauerstoffgehalt und vielen Komplikationen."

"Als wir anfingen, lag die Sterblichkeitsrate für kritische Patienten bei fast 100 Prozent, und obwohl wir sie gesenkt haben, ist sie immer noch sehr hoch", fährt Dr. Godard fort.

"Aber in Zusammenarbeit mit unseren irakischen Kollegen haben wir schnell neue Wege der Zusammenarbeit entwickelt und begonnen, einige Patienten zu entlassen, die zuvor gestorben wären."

„In den ersten Tagen meiner Arbeit war ich etwas zögerlich“, erinnert sich Mahmoud Faraj, eine Krankenschwester aus der Nähe von Mosul, die mit MSF in Bagdad arbeitet.

"Ich dachte darüber nach, fünf oder sechs Stunden zu fahren, um mit Menschen mit dem Coronavirus zu arbeiten, während andere Menschen vor dieser neuen gefährlichen Krankheit flohen."

„Aber als ich schließlich mit den Patienten zusammengearbeitet habe und gesehen habe, wie sich die Bedingungen der Menschen ändern und wie glücklich sie werden, wenn sie sich verbessern, habe ich das Gefühl, dass ich einen großartigen Service biete“, sagt Faraj.

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Quelle:

Offizielle Website von MSF

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