Pädiatrie: che cosa sono e come si affrontano le coliche del neonato?

da Cristiano Antonio il Januar 31, 2023

Durante gli episodi di coliche, un neonato o un bambino di età compresa tra le 2 settimane ei 4 mesi, altrimenti sano, è inconsolabile

Le coliche sono comunemente descritte come una sindrome comportamentale dei neonati e dei bambini caratterizzata da un pianto eccessivo e parrossistico.

Es ist wahrscheinlicher, dass die Person ihre Beweise überprüft und sich manifestiert, ohne dass ein Grund identifiziert werden kann

Durante gli episodi di coliche, un neonato o un bambino di età compresa tra le 2 settimane ei 4 mesi, altrimenti sano, è difficile da consolare.

Die Definition der häufigsten Kolikdiffusoren wurde von Wessel et al. verwendet.

La loro definizione si basa sulla quantità di pianto (cioè parossismi di pianto della durata di >3 ore, che si verificano >3 giorni alla settimana per 3 settimane).

Le coliche sono un fenomeno poco conosciuto; è wahrscheinlich che si verifichino sia nei bambini allattati al seno sia in quelli allattati con latte artificiale.

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Fisiopatologia delle coliche

Das Ende der Koliken stammt aus der Magen-Darm-Trakt-Krankheit oder dem Koliken, was darauf hindeutet, dass die Anwesenheit von Magen-Darm-Störungen störend sein könnte.

I ricercatori hanno anche ipotizzato eziologie legate al sistema nervoso, al coportamento e alla psicologia.

Eine Metaanalyse deutete darauf hin, dass die Katze in der Lage sein könnte, eine Form der Emigration zu haben, da sie aufgrund ihres Status eine Magen-Darm-Erkrankung hatte.

L'analisi ha utilizzato 3 studi (891 soggetti in totale), uno dei quali ha indicato una maggiore probabilità di coliche nei bambini le cui madri soffrono di emicrania e gli altri due hanno indicato che i bambini con coliche hanno una maggiore probabilità di sperimentare un 'emicrania nell'infanzia e nell'adolescenza.

Nutzen Sie ein Modell, das einen zufälligen Effekt in der Loro-Analyse, Gelfand und Colleghi Hanno Trovato mit einem Odds Ratio von 5,6 für den Verein zwischen der Emicrania und der Coliche vereint.

In un'analisi secondaria, che ha incluso altri due studi (entrambi hanno esaminato il legame tra coliche e emicrania, ma hanno affrontato una domanda di ricerca primaria diversa), l'odds ratio per l'associazione tra emicrania e coliche è risultato pari a 3,2.

Le coliche sono uno dei motivi più comuni per cui i genitori si rivolgono a un pediatra oa un medico di famiglia nei primi 3 mesi di vita del bambino

Die Flasche enthält 10–30 % aller Neugeborenen in der ganzen Welt.

In alcuni bambini affetti da coliche si può riscontrare una maggiore predisposizione a dolori addominali ricorrenti, disturbiallergeni e alcuni disturbi psicologici durante l'infanzia.

Diese Bedingungen stellen sicher, dass keine jungen, männlichen und weiblichen Kinder mit der höchsten Frequenz rechnen müssen.

Die Kindergruppe ist seit 2 Wochen und 4 Monaten in der Gemeinschaft mit Kindern und Kleinkindern beschäftigt.

Die Ursachen

Le cause dimostrate e suggerite delle coliche possono umfassen folgende Folgen:

Magen-Darm verursachen. Le cause gastrointestinali possono includere, ma non solo, il reflusso gastroesofageo, la sovralimentazione, la sottoalimentazione, l'allergia alle proteine del latte e l'introduzione precoce dei solidi.
Genitori inesperti (controverso) oder ruttini incompleti oder assenti dopo la poppata. Un posizionamento scorretto dopo la poppata può contribuire a un pianto eccessivo; si noti che le coliche non sono limitate al primogenito, il che mette in dubbio la teoria della genitorialità inesperta come fattore eziologico.
Esposizione al fumo di sigaretta e ai suoi metaboliti. Alcune evidenze epidemiologiche suggeriscono che l'esposizione al fumo di sigaretta e ai suoi metaboliti può essere correlata alle coliche; il fumo materno e l'esposizione alla terapia sostitutiva della nicotina (NRT) durante la gravidanza possono essere associati alle coliche.
Allergia alimentare. Alcune beweisen hanno collegato il pianto persistente nei neonati all'allergia alimentare; è stata ipotizzata un'associazione tra coliche e allergia al latte vaccino (CMA).
Basso Peso alla Nascita. I dati di uno studio suggeriscono un'associazione tra il basso peso alla nascita e una maggiore incidenza di coliche.
Mikroflora intestinale caratteristica. Alcuni rapporti si sono concentrati sulla microflora intestinale e sulla sua associazione con le coliche; nei neonati con coliche è stato osservato un numero inferiore di lattobacilli intestinali rispetto ai neonati senza coliche.

Manifestation Clinica

All'esame fisico, le chiavi per la diagnosi sono le seguenti:

Risultati fisici normali. I neonati con coliche appaiono normali all'esame fisico.
Erhöht den Peso. I bambini con coliche hanno spesso una crescita accelerata; La Mancata Crescita Dovrebbe Far Sospettare Colica-Diagnose.
Exclusione di diagnosi potenzialmente gravi che potrebbero essere la causa del pianto. All'analisi acustica, il pianto da colica si differenzia dal pianto normale; rispetto al pianto normale, il pianto da colica ist mehr variabile nell'intonazione, mehr turbolento oder disfonico und ha un'altezza maggiore; le madri dei bambini con coliche, a differenza delle madri dei bambini senza coliche, valutano il pianto come più urge, fastidioso, eccitante, sconfortante e irritante del solito.

Bewertung der Koliken und diagnostischen Ergebnisse

Gli studi di laboratorio non sono generalmente indicati nelle coliche, a meno che il medico non sospetti un'altra condizione, come il reflusso gastroesofageo.

Klinik testen. Se le feci del paziente sono eccessivamente acquose, può essere utile eseguire un test per verificare l'eccesso di sostanze riducenti (Clinitest); se i risultati sono positivi, ciò può essere un'indicazione di un problema gastrointestinale sottostante, come un'intolleranza al lattosio acquisita (postinfettiva).
L’esame strumentale. Le feci possono essere analizzate per verificare la presenza di sangue occulto per escludere un'allergia al Latte vaccino (CMA).

Gestione Medica

Der erste Schritt bestand darin, ein Kind hartnäckig mit dem Klavier zu betrauen, und es schloss die Sache mit der Gemeinschaft des Klaviers aus.

Geben Sie Ihr Einverständnis mit der Betreuung Ihres Kindes. Raccomandate ai genitori di non scoraggiarsi e incoraggiateli a prendere in Considerazione la possibilità di affidare il bambino ad altri per brevi periodi.

Begleitung . Eine kostspielige Nachsorge und ein umfassender ärztlicher Rat werden von den Hilfskräften der Gesundheitsfürsorge übernommen.

Anticolinergika. La diciclomina cloridrato ist ein farmaco anticolinergico che ha dimostrato in studi clinicali di essere efficace nel trattamento delle coliche; tuttavia, a causa di effetti avversi gravi, anche se rari (ad esempio, apnoe, difficoltà respiratorie, convulsioni, sincope), il suo uso non può essere raccomandato.

Diät. Die Muttermilch enthält einen niedrigen Gehalt an Allergenen (z. B. einen niedrigen Gehalt an Latticini, Soia, Uova, Arachidi, Grano, Crostacei).

Gestione farmacologica

Ich arbeite für die Coliche Sono Ancora in der Studio- und Reisphase.

Simetikon. Il simeticone è un farmaco non assorbibile che modifica la tensione superficiale delle bolle di gas,consentendo loro di coalizzarsi e disperdersi e rilasciando il gas per una piùfacile espulsione.

Rimedi erboristici. I rimedi a base di erbe sono stati utilizzati in molte culture; Gli Ingredients Comuni includono Camomilla, Mela Amara und Fieno Greco; sono stati condotti solo pochi studi sui prodotti a base di erbe e sono necessari ulteriori studi sulla loro sicurezza ed efficacia.

Gestione infermieristica

L'assistenza infermieristica di un neonato con coliche comprende i seguenti aspetti:

Valutazione infermieristica

Die Bewertung eines Neugeborenen mit Coliche umfasst:

Anamnese. Ottenere un'anamnesi dettagliata sui tempi, sulla quantità di pianto e sulla routine quotidiana della famiglia; sottolineare la natura benigna delle coliche; escludere le cause di pianto eccessivo in un neonato, come la presenza di capelli negli occhi, l'ernia strozzata, l'otite e la sepsi.
Esame fisico. Eseguire un esame fisico per confermare la normalità; i bambini con coliche hanno spesso una crescita accelerata; l'aumento di peso è tipico, mentre la mancata crescita dovrebbe far sospettare la diagnosi di colica.

Diagnose infermieristica

Auf der Grundlage der Bewertungsdaten sind die wichtigsten infermieristischen Diagnosen so:

Dolore drückte sich während der Dehnung und während der Unterwanderung weiter aus.
Conoscenze ungenügende Legate alla mancanza di esposizione e di familiarità con le risorse informativ.
Der Kompromiss zwischen der Genialität und der Treuhandfähigkeit der Genitorialen liegt darin begründet.

Pianificazione dell'assistenza infermieristica e obiettivi

I principali obiettivi della pianificazione dell'assistenza infermieristica per i pazienti con coliche sono:

Ich beschreibe/beschreibe/nicht eine Kontrolle über die Schmerzlinderung bei einem Leben unter 3-4 auf einer Bewertungsskala von 0 bis 10.
Die Muskeln werden gelockert, die Körperhaltung wird verbessert, die Körperhaltung wird geschwächt, der Druck, die Atmung und die Muskulatur werden gelockert.
Der/die Betreuer/in hat den Status von Malattia nicht erreicht, erkennt die Notwendigkeit einer Apotheke und versteht die Behandlung.
Il/i caregiver riferisce di aver migliorato la fiducia nell'essere genitore e nel prendersi cura del neonato.

Interventi infermieristici

Sie intervenieren für ein Kind mit Kindern, einschließlich der folgenden:

Ridurre/alleviare il dolore. Werten Sie die wertvollen Eigenschaften aus; riconoscere immediatamente le segnalazioni di dolore; Fornire periodi di riposo for promuovere il solievo, the sonno and the rilassamento; Bringen Sie das Baby in eine bequeme Position, um die Schmerzen zu lindern.
Educare gli assistenti alla malattia. Valutare la capacità di apprendere o di eseguire le cure sanitarie desiderate; determinare la priorità delle esigenze di apprendimento nell'ambito del piano di assistenza generale; osservare e annotare le idee sbagliate esistenti in merito al materiale da insegnare; garantire un ambiente calmo e tranquillo senza interruzioni; coinvolgere gli assistenti nella creazione del piano di insegnamento, iniziando a stabilire gli obiettivi ei traguardi per l'apprendimento all'inizio della sessione; fornire spiegazioni e dimostrazioni chiare, esaurienti e comprensibili; Zustimmung zur Reife der Informationen oder der Fähigkeit.
Migliorare le capacità genitoriali. Intervistare i genitori, annotando la loro percezione delle preoccupazioni individuali e della situazione; educare i genitori alla crescita e allo sviluppo del bambino, tenendo conto delle percezioni dei genitori; coinvolgere i genitori in attività con il bambino che possono svolgere con successo; riconoscere e fornire un feedback positiveo per i comportamenti genitoriali protettivi e di accudimento.

Risikobewertung

Gli obiettivi sono stati raggiunti, komm dimostrato da:

Il/i curante/i ha/hanno beschreibt un controllo del dolore soddisfacente, con un livello inferiore a 3-4 su una scala di valutazione da 0 a 10 (scala facciale).
Ich kuriere/habe/habe/habe/habe/habe/habe/habe/habe/angenommen, ein verbessertes Wohlbefinden zu erreichen, indem ich die unteren Schichten des Bodens, den Druck, die Atmung und die tono-muskulären Bewegungen oder die Haltung des Körpers beherrsche.
Der/die Betreuer/in hat den Status von Malatti festgestellt, die Notwendigkeit einer landwirtschaftlichen Tätigkeit erkannt und die Behandlung verstanden.
Die/der Betreuer/in hat die Treuhänder/innen in den Elternteil und in die Pflege des Neugeborenen aufgenommen.

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Die individuellen Risiken umfassen und beeinflussen die Interaktion, die Natur der sozialen Betrügereien und die Besonderheiten des individuellen Verhaltens.
Ingresso e uscita.
Credenze e aspettative cultureli e religiose.
Cura-Klavier.
Piano di insegnamento.
Risposte agli interventi, all'insegnamento e alle azioni eseguite.
Das gewünschte Ergebnis wird angezeigt oder umgekehrt.