Pediatria, Sindrom Multisistemica Infiammatoria Associata al COVID. So The Lancet uno Studio Sul PIMS-TS

PIMS-TS. Uninteres Studio, Pubblicato sulla rivista Scientifica The Lancet, Condotto nel Regno Unito, ha riguardato 78 bambini interessiertati da una nuova malattia Associata alla Pandämie da Coronavirus COVID-19, quella che inizialmente è stata battezzata kommen Kawacovid, la sindrome simil Kawasaki.

 

PIMS-TS, INSORGENZA DELLA MALATTIA CHE SEMBRAVA UNA KAWASAKI ATIPICA

Ära April 2020, l 'Notfall Ära scoppiata da pochissime settimane, ed i pediatri di un po 'tutto il mondo hanno iniziato a vedersi Vergleich dinanzi piccoli pazienti con sintomi gravi riconducibili ad una sindrome di Kawasaki atipica.

Sono chiaramente iniziate le ricerche di tutti gli attori del mondo della pediatria, preoccupati dal dilagare di una patologia tanto nuova quanto sconosciuta

Una definizione adeguata della patologia è stata successivamente pubblicata dal Royal College für Kinderheilkunde und Kindergesundheit.

I medici del Regno Unito hanno tenuto sotto osservazione un gruppo di bambini con infiammazione inspiegabile che richiedevano l'ammissione alle unità di terapia intensiva pediatrica (PICU).

Lo studio osservazionale multicentrico è durato dal 1 ° aprile al 10 maggio 2020.

PIMS-TS, I 78 BAMBINI DELLE TERAPIE INTENSIVE PEDIATRICHE DEL REGNO UNITO

I tassi di ammissione alle unità di terapia intensiva pediatrica di soggetti con sindrom PIMS-TS sono stati konfrontati con le Tendenze storiche di ammissione analoghe per quattro condizioni infiammatorie simili ).

PIMS-TS, ICH RISULTATI DELLO STUDIO

78 casi di PIMS-TS sono stati segnalati da 21 delle 23 terapie intensive pädiatrie nel Regno Unito.

I dati storici per condizioni infiammatorie simili hanno mostrato una media di un'ammissione (IC al 95% 0 · 85–1 · 22) a settimana, rispetto a una media di 14 ammissioni a settimana per PIMS-TS e un picco di 32 ammissioni ein Settimana Durante il Periodo di Studio.

L'età media dei pazienti era di 11 anni (IQR 8-14).

I pazienti maschi (52 [67%] von 78) e quelli appartenenti a gruppi di minoranze etniche (61 [78%] von 78) erano sovrarappresentati.

Fieber (78 [100 %] Patienten), Schock (68 [87 %]), dolore addominale (48 [62 %]), Erbrechen (49 [63 %]) e diarrea (50 [64 %]) erano comuni caratteristiche.

I dati longitudinali nei primi 4 giorni di ricovero hanno mostrato una riduzione seriale della proteina C-reattiva (da una mediana di 264 mg / L al giorno 1 a 96 mg / L al giorno 4), D-dimero (4030 μg / L a 1659 μg/l) z Ferritin (da 1042 μg / L a 757 μg / L), mentre la conta dei linfociti è aumentata di oltre 1 × 0 × 109 cellule per L entro il giorno 3 e la troponina è aumentata nei 4 giorni (da una mediana di Da 157 ng / ml a 358 ng / ml).

36 (46%) su 78 pazienti erano invasivamente ventilati e 65 (83%) requireavano di infusioni vasoattive; 57 (73%) Hanno Ricevuto Steroidi, 59 (76%) Hanno Ricevuto Immunglobulin pro Via Endovenosa e 17 (22%) Hanno Ricevuto Terapie Biologiche. 28 (36%) avevano evidenza di anomalie delle arterie coronarie (18 aneurismi e dieci ecogenicità).

Tre bambini avevano bisogno di ossigenazione extracorporea della membrana und fällig bambini sono morti.

INTERPRETAZIONE DEI DATI RACCOLTI NELLO STUDIO SU BAMBINI PIMS-TS

Die Dauer des Studiums, die Anzahl der Fälle, in denen eine Intensiv-Pädiatrie durchgeführt wird, gemäß PIMS-TS und die Wahrscheinlichkeit, dass die Kosten pro Infizammatorie ähnlich sind.

Die aneurismi dell'arteria coronaria sembrano essere una complicazione Importante.

Sebbene la sopravvivenza sofort sia liftata, ich risultati a lungo termine dei bambini con PIMS-TS non sono noti.

Es ist offensichtlich, dass die Diffusion der Patologia sconosciuta und der Invasiva esiga l'analisi di studi Scientifici Strutturati erfolgt.

Il fine è di diagnostare in maniera efficace la possibile insorgenza in un bambino che, semplicemente, acceda all'ambulatorio del proprio pediatra per un malessere di cui il genitore non sappia spiegarsi la natura.

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FONTE DELL'ARTICOLO:

STUDIO COMPLETO PUBBLICATO SULLA RIVISTA SCIENTIFICA DAS LANCET

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