Dienstag 15 November 2016 - Antibiotika helfen Leben zu retten, aber sind nicht die Antwort, wenn wir mit einem Fall der "Sniffles" kommen. Das Missbrauch von Antibiotika hat bereits dazu geführt, dass sie weniger wirksam werden, was ernsthafte Konsequenzen für die Behandlung von bakteriellen Infektionen in der Zukunft hat. 

Während des Sprechens Welt Antibiotic Awareness Week, 14 bis 20 November, sagte Dr. Dena van den Bergh, Direktorin: Quality Leadership bei Netcare, dass viele Menschen Antibiotika immer noch als Heilmittel für alle ansehen.

Sie erklärt:

"Antibiotika behandeln bakterielle InfektionenDaher sollten sie nur bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion verschrieben werden. Antibiotika sind nicht wirksam gegen Virusinfektionenund selbst für bakterielle Infektionen sollten sie nicht eingenommen werden, es sei denn, es gibt einen zwingenden medizinischen Grund, warum die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers Hilfe benötigen. Dies liegt daran, dass durch den übermäßigen Einsatz von Antibiotika kontinuierlich und ohne wirklichen Bedarf widerstandsfähigere Bakterienstämme gebildet werden, die dann resistenter gegen die Medikamente werden. "

Laut Dr. Van den Bergh hat die zunehmende Inzidenz antibiotikaresistenter Organismen die Aufmerksamkeit auf sich gezogen Wichtigkeit der korrekten Verschreibung von Antibiotikaeinschließlich "Bug-Drug-Matching", Verwendung von Antibiotika mit engerem Spektrum, angemessene Behandlungsdauer und korrekte Dosierung.

Sie behauptet:

"Gleichzeitig, Patienten tragen auch zur Antibiotikaresistenz bei wenn sie ihre Ärzte drängen, Antibiotika zu verschreiben, um nicht-bakterielle Infektionen zu behandeln, und indem sie die Antibiotika nicht wie vorgeschrieben einnehmen. Wir bei Netcare glauben, dass Informationen ermächtigend sind und dass die Entscheidungen, die von gewöhnlichen Südafrikanern getroffen werden, eine sinnvolle Rolle spielen können, wenn es darum geht, die Probleme zu verhindern, die durch übermäßigen Gebrauch und unsachgemäßen Gebrauch von Antibiotika entstehen. "

Die folgenden häufig gestellten Fragen werden viel dazu beitragen, die Verbraucher im Gesundheitswesen mit den notwendigen Informationen zu versorgen, um der Bedrohung durch Antibiotikaresistenzen entgegenzuwirken.

WAS IST ANTIBIOTISCH?

Antibiotika sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die das Wachstum von Bakterien zerstören oder hemmen können. Ein Beispiel für ein häufig verwendetes Antibiotikum ist Penicillin, das in 1928 von Alexander Fleming entdeckt wurde.

Welche Art von Krankheit sind antibiotische Wirkung bei der Behandlung?

Antibiotika werden zur Behandlung bakterieller Infektionen wie z Lungenentzündung, Ohr-Infektionen, Streptokokken, Tuberkulose (TB) und Harnwegsinfektion. Antibiotika sind nicht wirksam gegen Virenwie das Gemeinsame Kälte or beeinflussen.

WAS IST ANTIBIOTIKA-BESTÄNDIGKEIT?    

Bakterien entwickeln sich ständig weiter und produzieren verschiedene "Stämme", die leichte Unterschiede in ihrem genetischen Aufbau aufweisen. Genauso wie Menschen Widerstand gegen bestimmte Arten von Krankheiten aufbauen können, können sie durch die Entwicklung von Bakterienstämmen eine Resistenz gegen die Antibiotika entwickeln, auf die wir angewiesen sind, um bakterielle Infektionen zu behandeln.

Dies bedeutet, dass die Antibiotikum verliert seine Fähigkeit, bakterielles Wachstum wirksam zu kontrollieren oder zu tötenund die Bakterien sind zunehmend in der Lage, der heilenden Wirkung von Antibiotika standzuhalten oder zu widerstehen und sich weiter zu vermehren. Mit anderen Worten, das Antibiotikum war einmal in der Lage, die Bakterien abzutöten und die Infektion zu behandeln, aber aufgrund der Entwicklung der Resistenz ist dieses Antibiotikum jetzt unwirksam bei der Behandlung der Infektion geworden.

WARUM GIBT ES EINE GLOBALE KONZEPTION IN BEZUG AUF ANTIBIOTISCHE WIDERSTANDSFÄHIGKEIT?

Antibiotikaresistenz ist jetzt ein globales Problem, da es in vielen Teilen der Welt auf gefährlich hohe Niveaus gestiegen ist. Häufige Infektionskrankheiten wie Lungenentzündung, Tuberkulose und Gonorrhoe werden immer schwieriger zu behandeln, da die Antibiotika, mit denen sie behandelt werden, weniger wirksam werden. Ohne Antibiotika, die funktionieren, sind wesentliche medizinische Verfahren wie Hüftoperationen, Kaiserschnitt, Organtransplantationen und Behandlungen wie Chemotherapie viel gefährlicher. Wenn wir keine dringenden Maßnahmen ergreifen, werden wir bald auf eine Ära nach der Antibiotikagabe zusteuern, bei der häufige Infektionen und leichte Verletzungen wieder zu Tod und Behinderung führen werden. Dies würde auch zu höheren medizinischen Kosten und längeren Krankenhausaufenthalten führen. Allein in der Europäischen Union wird geschätzt, dass arzneimittelresistente Bakterien 25 000 zum Tod führen und jedes Jahr mehr als US $ 1.5 Milliarden an Gesundheitskosten und Produktivitätsverlusten kosten.

WAS SIND MULTIDRESSFESTE GERME?

Multidrug-resistente (MDR) Bakterien sind Keime, die eine Resistenz gegen mindestens drei verschiedene Antibiotika entwickelt haben. Diese sind besonders gefährlich für Patienten, die unter anderem gesundheitliche Probleme oder Verletzungen haben oder operiert werden. International und in Südafrika müssen wir dringend unsere Muster bei der Verschreibung und Verwendung von Antibiotika ändern. Ohne eine solche Verhaltensänderung bleibt die Antibiotikaresistenz eine große Gefahr, selbst wenn neue Medikamente entwickelt werden.

WIE WIRD DIE WELTGESUNDHEITSORGANISATION (WHO) AUF DIESE BEDROHUNG REAGIERT?

Die WHO hat die Antibiotikaresistenz als ein Thema von hoher Priorität eingestuft und einen globalen Aktionsplan zur Antibiotikaresistenz auf der Weltgesundheitsversammlung im Mai 2015 unterstützt. Der globale Aktionsplan zielt darauf ab, die Prävention und Behandlung von Infektionskrankheiten mit sicheren und wirksamen Arzneimitteln weiterhin sicherzustellen. Der globale Aktionsplan hat fünf strategische Ziele:

• Sensibilisierung und Verständnis für Antibiotikaresistenzen
• Stärkung von Überwachung und Forschung
• Um die Häufigkeit von Infektionen zu reduzieren
• Um den Einsatz antimikrobieller Medikamente zu optimieren
• Um nachhaltige Investitionen in die Bekämpfung von Antibiotikaresistenzen zu gewährleisten.

Während der ersten jährlichen "World Antibiotic Awareness Week" im November 2015 hat die WHO eine globale Kampagne mit dem Thema "Antibiotika: Handle with care" gestartet und geleitet. Die WHO unterstützt die Mitgliedstaaten bei der Entwicklung eigener nationaler Aktionspläne zur Bekämpfung von Antibiotikaresistenzen, die sich an den Zielen des globalen Plans orientieren.

WAS KÖNNEN WIR ÜBER ANTIBIOTIKA WIDERSTAND TUN?

Es ist nicht zu spät, die Auswirkungen von Antibiotikaresistenzen zu reduzieren, und wir alle spielen eine Rolle bei der Erhaltung der Wirksamkeit von Antibiotika. In Bezug auf die WHO-Initiative sollten Interventionen auf vier Ebenen vorgenommen werden: die allgemeine Öffentlichkeit, Beschäftigte im Gesundheitswesen, einschließlich Apotheker, politische Entscheidungsträger und der Agrarsektor.

Wie kann die Öffentlichkeit helfen, Antibiotikaresistenzen zu verhindern?

• Umarmen Sie einen gesunden Lebensstil, indem Sie eine ausgewogene nahrhafte Diät essen, genügend Übung erhalten und gute Hygiene praktizieren. Indem Sie gesund bleiben, können Sie vielen infektiösen bakteriellen Erkrankungen vorbeugen und somit die Notwendigkeit von Antibiotika vermeiden.
• Reinigen Sie Ihre Hände regelmäßig und gründlich mit Seife in Ihrem Haus, Büro, Schule, Fitnessstudio und anderen Orten.
• Wenn Sie krank werden, fordern Sie keine Antibiotika von Ihrem Arzt. Antibiotika funktionieren im Allgemeinen nicht bei Virusinfektionen wie Grippe oder Schnupfen.
• Wenn es medizinisch notwendig ist, Antibiotika zu nehmen, dann nehmen Sie sie genau wie vom Arzt oder Apotheker vorgeschrieben. Nimm sie kontinuierlich, überspringe keine Dosen.
• Bewahre Antibiotika, die für eine Krankheit verschrieben wurden, nicht auf, um sie zu nehmen, wenn du zu einem späteren Zeitpunkt krank wirst. Selbst wenn die Krankheit gleich aussieht, denken Sie daran, dass viele verschiedene Infektionen ähnliche Symptome zeigen können. Dies bedeutet nicht, dass das gleiche Antibiotikum für die Behandlung von Krankheiten mit ähnlichen Symptomen geeignet ist.
• Teilen Sie Ihre verschriebenen Antibiotika nicht mit anderen - dies kann zu Missbrauch führen und die Entwicklung von Antibiotika-Resistenzen beschleunigen. Denken Sie daran, dass Antibiotika starke Drogen sind und negative Nebenwirkungen haben können.
• Halten Sie Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand.
• Sprechen Sie mit Ihrer Familie und Ihren Freunden darüber, wie wichtig es ist, nur Antibiotika zu nehmen, wenn dies notwendig und angemessen ist.

WAS IST ANTIBIOTIKA-VERANTWORTUNG UND WIE KANN ES HELFEN, ANTIBIOTIKA WIDERSTAND ZU VERMEIDEN?

Die Verantwortung für Antibiotika stellt sicher, dass das richtige Antibiotikum in der richtigen Dosierung, Dauer und Art der Verabreichung ausgewählt und verabreicht wird. Letztendlich verbessert eine Antibiotikathewardship die Patientenergebnisse, reduziert die mikrobielle Resistenz und verringert die Ausbreitung von Infektionen. Alle Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten müssen die Antibiotikasteuerung unterstützen und daran teilnehmen. Dazu gehört ein koordiniertes Programm, das den angemessenen Einsatz von Antibiotika fördert.

WIE TRÄGT NETCARE ZUR VERRINGERUNG DER ANTIBIOTIKA-VERBRAUCHSMENGE?

Netcare-Krankenhäuser haben in jedem ihrer Krankenhäuser umfassende und gemeinschaftliche Programme zum Umgang mit Antibiotika eingeführtund diese Initiative ist jetzt in ihrem sechsten Jahr. Jedes Krankenhaus verfügt über einen formellen multidisziplinären Ausschuss für Antibiotikasteuerung Dies umfasst alle Disziplinen einschließlich Ärzte, Krankenschwestern, Infektionsprävention Praktiker, Mikrobiologen, Apotheker und Management. Das Komitee trifft sich regelmäßig, um Wege zu diskutieren, die Auswirkungen von Antibiotikaresistenzen zu reduzieren und sicherzustellen, dass Antibiotika im Krankenhaus angemessen eingesetzt werden. Apotheker führen tägliche klinische Visiten durch und überprüfen die Antibiotika der Patienten, um sicherzustellen, dass sie korrekt, in der richtigen Dosis und für die angemessene Dauer angewendet werden. Sie stellen auch sicher, dass Kulturen durchgeführt werden, um das richtige Antibiotikum zu identifizieren, das in jedem spezifischen Fall verwendet werden kann. Schlüsselinterventionen werden täglich überwacht, um eine optimale und angemessene Therapie für die Patienten zu gewährleisten. Alle damit zusammenhängenden Bedenken werden mit den Ärzten und Mikrobiologen besprochen und geeignete Maßnahmen werden dann getroffen.

Initiativen zur Antibiotikaresistenz bei Netcare-Krankenhäusern haben erwiesenermaßen die Menge an Antibiotika reduziert, die verwendet werden. Die Errungenschaften dieses Programms wurden in einem kürzlich in Lancet Infectious Diseases veröffentlichten Forschungspapier im Namen der multidisziplinären antimikrobiellen Stewardship-Teams von Netcare hervorgehoben. Das Netcare-Programm konnte den Verbrauch von Antibiotika durch stationäre Patienten um 18% reduzieren und zeigte, dass durch eine Reihe grundlegender Interventionen eine signifikante Reduzierung des Antibiotikaeinsatzes erreicht werden kann. Diese Studie demonstrierte den Einfluss, den kollaborative Teams bei der Minimierung des unnötigen Antibiotikaeinsatzes bei Krankenhauspatienten erzielen können.