MEDEST118 von dr. Mario Rugna - In #FOAMED Social Media wird derzeit eine Debatte über die Erhöhung der Erstdurchtrittsrate bei der Intubation der Trachea und einige Schwierigkeiten bei der Verwendung von VL geführt. Zu Beginn meiner Erfahrungen mit VL hatte ich einige Schwierigkeiten, aber mit einem radikalen Wechsel des technischen Ansatzes erreichte ich eine gute Sicherheit beim ersten Erfolg.

Hier sind meine Überlegungen und ich hoffe, dass es für jeden nützlich ist, beginnt mit VL

 

Es gibt einige grundlegende Unterschiede in der VL-Technik bezüglich DL, die den DL leichter und intuitiver machen, die Röhre durch die Kabel zu führen.

"Sniffing position" richtet die Pharynxachse auf die Kehlkopfachse aus

Perfomieren Direkte Laryngoskopie Mit dem Laryngoskop richten wir die Mundachse aus, um eine direkte Sicht auf die Schnüre zu haben.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Diese Ansicht stimmt mit der Route zum Passieren der Röhre übereinmacht diesen Schritt intuitiv und einfach.

 

Bei Verwendung eines Video Laryngoskop wir nehmen unsere Augen direkt vor den Kehlkopfmit einer perfekten "Video" -Ansicht der Stimmbänder, aber auch minimal die Achse des Mundes verändern.

Dieser Unterschied macht es nicht so leicht und nicht so intuitiv, die Röhre zu passieren.Ursache für den Kontrast zwischen der perfekten Video-Kehlkopfansicht und dem nicht leichten Durchgang der Röhre durch die Kabel.

In diesen Fällen sind der Mandrin, die Bougie / Froban oder die externen Glottismanöver nützlich, um die Videointubation zu erleichtern.

 

Aber das erste Ziel ist es, diese Ansicht auf dem Bildschirm des Videolaryngoskops zu erreichen (FORTSETZEN)