Mit unserer MEDEST118 Wir entdecken weitere Neuigkeiten über die Änderungen in den Empfehlungen für die Diagnose und Behandlung von spontanen interzerebralen Blutungen. Es gibt viele neue Überlegungen zu alten Mythen über die Behandlung von ICH. Die Empfehlungen konzentrieren sich insbesondere auf:

Sicherheit einer frühzeitigen intensiven Behandlung zur Senkung des Blutdrucks (mehr dazu)

Empfehlung zum Glukosemanagement (mehr dazu)

Temperaturmanagement (mehr dazu)

Empfehlungen zu Anfällen und Antiseizure-Medikamenten (mehr dazu)

ICP-Überwachungs- und Behandlungsempfehlungen (mehr dazu)

Kortikosteroide (mehr dazu)

Zweck: Ziel dieser Leitlinie ist es, aktuelle und umfassende Empfehlungen zur Diagnose und Behandlung von spontanen intrazerebralen Blutungen zu präsentieren.

Methoden: Eine formelle Literaturrecherche von PubMed wurde bis Ende August 2013 durchgeführt. Das Schreibkomitee trat per Telekonferenz zusammen, um Erzählentexte und Empfehlungen zu diskutieren. Empfehlungen folgen den Methoden der American Heart Association / American Stroke Association zur Klassifizierung des Grades der Sicherheit des Behandlungseffekts und der Beweisklasse. Der Prerelease-Review des Richtlinienentwurfs wurde von 6-Gutachtern und von Mitgliedern des wissenschaftlichen Beirats des Stroke Council und des Leadership Committee des Stroke Council durchgeführt.

Ergebnisse: Evidenzbasierte Leitlinien werden zur Versorgung von Patienten mit akuter intrazerebraler Blutung vorgestellt. Themenschwerpunkte waren Diagnose, Management von Koagulopathie und Blutdruck, Prävention und Kontrolle sekundärer Hirnverletzungen und intrakranieller Druck, die Rolle der Operation, Outcome-Vorhersage, Rehabilitation, Sekundärprävention und zukünftige Überlegungen. Ergebnisse der neuen Phase 3-Studien wurden aufgenommen.
Schlussfolgerungen: Intrazerebrale Blutungen bleiben eine ernste Erkrankung, für die eine frühzeitige aggressive Behandlung gerechtfertigt ist. Diese Leitlinien bieten einen Rahmen für die zielgerichtete Behandlung des Patienten mit intrazerebraler Blutung.

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