Φαινόμενο Raynaud: αιτία, εκδήλωση, διάγνωση και θεραπεία
Το φαινόμενο Raynaud χαρακτηρίζεται από σπασμό (παροδική στένωση) των αιμοφόρων αγγείων σε ορισμένες περιφερειακές περιοχές του σώματος
Αυτό το φαινόμενο, που προκαλείται συνήθως από το κρύο, έχει ως αποτέλεσμα μια στιγμιαία διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς.
Το όνομα Raynaud προέρχεται από τον Γάλλο γιατρό AG Maurice Raynaud που όρισε για πρώτη φορά αυτό το φαινόμενο το 1862.
Χωρίς να ασχοληθεί με τα αίτια, τα οποία συζητούνται ακόμα σήμερα, ο Raynaud περιέγραψε όχι μόνο τα τυπικά σημάδια ωχρότητας και κυάνωσης των άκρων που σχετίζονται με αλλαγές θερμοκρασίας, αλλά και μια πιθανή περίπτωση συστηματικής συμμετοχής.
Το φαινόμενο Raynaud πυροδοτείται από επαφή με κρύα αντικείμενα, κρύο καιρό ή συναισθηματικούς παράγοντες
Το κάπνισμα επιδεινώνει σημαντικά τη συμπτωματολογία και ορισμένα επαγγέλματα (π.χ. αυτά που αφορούν τη συνεχή χρήση γρύλων) φαίνεται να προδιαθέτουν για την ανάπτυξη αυτού του φαινομένου.
Το φαινόμενο Raynaud επηρεάζει συχνότερα το γυναικείο φύλο (η αναλογία αρσενικών/θηλυκών είναι 1:9).
Το φαινόμενο Raynaud περιλαμβάνει συχνότερα τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, αλλά μπορεί να επεκταθεί και σε άλλες εκτεθειμένες περιοχές, π.χ. αυτιά, μύτη (τα λεγόμενα ακραία σημεία).
Υπάρχει μια μεμονωμένη μορφή, το πρωτοπαθές Raynaud, το οποίο δεν σχετίζεται με συγκεκριμένες ασθένειες, και μια άλλη μορφή, το δευτερογενές Raynaud, που μπορεί να είναι προειδοποιητικό σημάδι ορισμένων συστηματικών ασθενειών (όπως σκληρόδερμα, σύνδρομο Sjogren, μικτές συνδεσιμότητα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα /πολυμυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).
Η πρωτογενής μορφή εμφανίζεται συχνά στην εφηβεία και εξελίσσεται αργά τις επόμενες δεκαετίες.
Υπάρχει επίσης μια οικογενής μορφή, συνήθως ήπια.
Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης, τα πιο κοινά συμπτώματα του φαινομένου Raynaud μπορεί να είναι:
- Αλλαγή στο χρώμα του προσβεβλημένου δέρματος (πρώτα χλωμό και μετά μπλε-κόκκινο).
- Μερικές φορές πρήξιμο των δακτύλων.
- Παραισθησία (μυρμήγκιασμα);
- Παλλόμενος πόνος στα άκρα.
- Απώλεια αίσθησης.
Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι απαραίτητα όλα παρόντα και είναι ποικίλου μεγέθους και διάρκειας, που κυμαίνονται από 5 έως 20 λεπτά.
Σε αυτά τα επεισόδια, τα αγγεία υφίστανται σπασμό που προκαλεί μείωση της ποσότητας του αίματος που ρέει στις πληγείσες περιοχές.
Οι δευτερογενείς μορφές του φαινομένου του Raynaud μπορούν να συσχετιστούν με εξέλκωση
Αυτή η διαταραχή μπορεί να υποψιαστεί με ιατρική εξέταση και να διερευνηθεί με μικροσκοπική εξέταση των αγγείων των δακτύλων, συνήθως των χεριών, η οποία ονομάζεται τριχοσκοπική.
Πρόκειται για μια μη επεμβατική έρευνα που καθιστά επίσης δυνατή τη διάκριση της πρωτογενούς από τη δευτερογενή μορφή.
Στην τελευταία περίπτωση, θα απαιτηθούν περαιτέρω έρευνες για τη διερεύνηση της υποτιθέμενης νόσου.
Στο νοσοκομείο μας, ασθενείς με δευτερογενή μορφή Raynaud παραπέμπονται στους ρευματολόγους συναδέλφους τους.
Η καλύτερη αντιμετώπιση του φαινομένου του Raynaud περιλαμβάνει τρεις ενέργειες:
- Αποφύγετε την έκθεση σε ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας ευνοώντας επίσης τη χρήση γαντιών.
- Σταματήστε το κάπνισμα ή αποφύγετε το κάπνισμα.
- Μειώστε/αποφύγετε το συναισθηματικό στρες.
Η ιατρική θεραπεία περιλαμβάνει αγγειοδιασταλτικά και προστανοειδή, φάρμακα που θα συνταγογραφηθούν από τον θεράποντα ειδικό, παιδίατρο ή δερματολόγο.
Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου Raynaud's καλό είναι να παραμείνετε ήρεμοι και να μετακινηθείτε σε ένα ζεστό περιβάλλον, να τρίψετε τα δάχτυλά σας, να περιστρέψετε τα χέρια σας για να αυξήσετε την κυκλοφορία και να ρίξτε χλιαρό (όχι βραστό) νερό πάνω από τα προσβεβλημένα μέρη.
Η επούλωση είναι γενικά ταχεία χωρίς μόνιμες ουλές.
Διαβάστε επίσης:
Παραισθησία: Σημασία, Αιτίες, Κίνδυνοι, Διάγνωση, Θεραπείες, Θεραπείες, Ασκήσεις
Ψωρίαση, μια αγέραστη δερματοπάθεια
Έκθεση στο κρυολόγημα και συμπτώματα του συνδρόμου Raynaud
Φαινόμενο Raynaud: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Σύνδρομο Raynaud: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία