Τυχαία υποθερμία με ή χωρίς κυκλοφορική διακοπή: η εμπειρία από το δανικό βαρκάδα Præstø Fjord το 2011.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση Surfing Doctors (EASD) είναι ευτυχείς να καλωσορίσουν τους Dr. Michael Wanscher και Dr. Steen Barnung στην Ιρλανδία για να μιλήσουν για τις στρατηγικές αναζωογόνησης πριν και κατά τη διάρκεια της νοσηρής υποθερμίας στο ετήσιο συνέδριο 3rd στο Surfing Medicine, The Glasshouse, Sligo στο 10th September 2014.

Στρατηγικές ανάνηψης σε περίπτωση τυχαίας υποθερμίας

Ο Δρ Barnung και ο Wanscher θα μοιραστούν την εμπειρία τους από το ατύχημα βαρκάδας Pratingstø Fjord της Δανίας το 2011 όπου 15 υγιή άτομα (μέση ηλικία 16 (εύρος 15-45) ετών) βυθίστηκαν σε αλμυρό νερό 2 ° C.

Επτά (7) ασθενείς βρέθηκαν με βαθιά (Μέση θερμοκρασία: 18.4 ° C, Εύρος: 15.5-20.2 ° C) τυχαία υποθερμική κυκλοφορική διακοπή αναζωογονήθηκαν επιτυχώς χρησιμοποιώντας μια προσέγγιση διαχείρισης που χρησιμοποιήθηκε εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης (ECMO) αναθέρμανση, διαδοχικές περίοδοι θεραπευτικής υποθερμίας και ηρεμισμένη νορμοθερμία, να εντατική νευρο-αποκατάσταση.

Όλοι επαναθερμάνθηκαν με οξυγόνωση εξωσωματικής μεμβράνης (ECMO) και στη συνέχεια αξιολογήθηκαν με προχωρημένο νευροραδιολογικό και λειτουργικό έλεγχο.

Επιπλέον, επτά (7) άλλα υποθερμικά θύματα (Ελάχιστη θερμοκρασία πυρήνα: 23 ° C) που δεν υπέστησαν κυκλοφορική διακοπή επέζησαν επίσης από το ατύχημα.

Τυχαία υποθερμία χωρίς κυκλοφορική διακοπή: αποτελέσματα της μελέτης

Τα θύματα που επέζησαν του ατυχήματος χωρίς κυκλοφορική σύλληψη ήταν κυρίως γυναίκες με α υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος.

Τα θύματα με κυκλοφορικό pH σύλληψης κατά την άφιξη ήταν διάμεσος 6.61 (εύρος 6.43-6.94), με την ECMO να καθιερώνεται διάμεσος 226 (178-241) λεπτά μετά το ατύχημα.

Η φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού έδειξε νευρωνική δυσλειτουργία σε πέντε. Σε πέντε θύματα τα αρχικά φάσματα φυσιολογικής λευκής ύλης εξελίχθηκαν για να δείξουν ενδείξεις μη φυσιολογικών αξονικών μεμβρανών.

Βασισμένο στο επτά επίπεδο Δοκιμή μέτρησης λειτουργικής ανεξαρτησίας η λειτουργική έκβαση ήταν καλή σε έξι θύματα κυκλοφορικής σύλληψης και σε όλα χωρίς κυκλοφορική σύλληψη. Ήπια έως μέτρια γνωστική δυσλειτουργία παρατηρήθηκε σε έξι και σοβαρή δυσλειτουργία σε ένα θύμα κυκλοφορικής διακοπής.