La ambulanco estas esenca veturilo por provizi kriz-kuracistan helpon en antaŭhospitalaj prizorgaj scenoj. Tio estas la veturilo, kiun ĉiujare paramedikoj kaj EMT-savantoj milionoj da homoj tra la tuta mondo. Sed ĉar ili emas ŝpari la vivon de homoj, ili bone scias pri kiom grava estas malkontaminado kaj purigado de la ambulanco, precipe en kazo de eksplodoj de viruso.

kuraca praktikistoj scias tre bone kiel provizi zorgon al pacientoj, samtempe ili devas zorgi pri siaj ambulancoankaŭ. Ne nur ambulanco transportas homojn al medicinaj instalaĵoj, sed ĝi ankaŭ devas permesi medicinan prizorgon tabulo. Tial estas tre grave decontaminu kaj purigu la ambulancon, por garantii sekurecon al kaj pacientoj kaj praktikantoj.

En multaj landoj, ekzistas protokoloj kaj gvidlinioj kiuj sekvas precizajn paŝojn por sekvi por purigi kaj malkontaminigi la ambulancon. En ĉi tiu artikolo, ni mencios iujn landajn regulojn, sed ni donos universalajn konsilojn, kiujn sekvas iu ajn praktikanto tra la mondo.

1. Antaŭ ol purigi la internon ... gardu vin de la ekstero!

La unua konsilo estas unue purigi la eksteraĵon. Uzu spongojn trempitajn sapo kaj akvo, tiam brosu, por kovri la tutan korpon de la ambulanco. Certigu, ke la pneŭoj estas liberaj de koto kaj malpuraĵo. En la okazo, ke ili devas esti purigitaj, vi povas uzi kroman purigilon, kiel degelilon. Ne timu energie elpremi la pneŭojn, ŝraŭbi per peniko. Bona konduto estas lavi la pneŭojn ĉiufoje kiam la korpo de la ambulanco estas lavita.

2. Dekontaminu kaj purigu la ambulancon: interne de la fiakro

Ene de la fiakro de la ambulanco, vi devas certigi, ke ambaŭ sidlokoj kaj la planko estas dekontaminitaj kaj purigitaj. Vi povas vidi, ke ili estas ekstere puraj, sed vi scias, ke tio ne signifas, ke ili estas dekontaminitaj kaj purigitaj. Viŝu ambaŭ la plankon kaj seĝojn kun purigilo kaj portu la gantojn por fari ĉi tiun operacion.

Konservu ĉiam kun vi rubujo, por ke vi forigu uzatajn uzeblajn ilojn kaj aliajn rubojn. Koncerne la malkombiniĝon de la konzolo, uzu malinfektilon sed atentu: ne ŝprucigu la malinfektilon rekte sur la panelo, konzolo, radio aŭ iu ajn alia elektronika ekipaĵo. Anstataŭe, ŝprucu rekte sur la ĉifonon kaj poste forviŝu. Via atento devas esti precipe al pordoj kaj radio-mikrofono.

Ili estas la plej kortuŝitaj paramedikoj kaj EMTs. Ili parolas al la radio-mikrofonoj, tial estas tiel grave purigi ilin. Konsideru la ĝustan purigadon de la streĉiloj, kiujn ĉiutage transportas pacientoj. Ili meritas la plej altan purecon. Brankardo la linoj devas esti novaj kaj puraj post ĉiu sendaĵo, en kazo de transportado de pacientoj. Neniu paciento iam estu metita sur uzitajn tukojn. Certigu ankaŭ, ke streĉaj rimenoj estas purigitaj ĝuste post ĉiu uzo.

Poste viŝu la matracon forigante ĝin de la kadro, por esti certa, ke vi purigas ĝin ĝuste. Viŝu la manrilojn kaj la kadron de la lito eĉ la trajnon. Vitraj pordoj de ambulanco, se en plexiglass, devas esti purigitaj per vitra purigilo, ne kun malinfektilo.

Poste, kontrolu la harpinglan ujon. Se vi estas proksima al plena, ŝanĝu ĝin tuj aŭ certigu ŝanĝi ĝin post via sekva vizito al la hospitalo.

3. Lasta, sed ne malplej: decontaminu kaj purigu la ambulancan plankon kaj erojn

Decontaminu kaj purigu la ambulanco sur la planko balaante malpuraĵon aŭ forĵetaĵojn. Spiru la plankon kun desinfektaĵo kaj lasu ĝin sidi dum kelkaj minutoj. Poste mop kun pura akvo.

Atentu kiam vi pura Monitoro aŭ desfibrilador. Certigu, ke vi forŝovas la kondukajn kablojn, la pulsan boksan sondon kaj la vizaĝon de la monitoro. Purigu la Oksigenan kadron kaj viŝu la regulilon, la ŝrankojn, kapojn, stetoskopan sonorilon kaj orelringojn, la BB-manplaton kaj lasu ilin sekigi antaŭ ol reeniri la ambulancon.

Ĉi tiuj estas rutinaj paŝoj por purigi ambulanco kaj ĝiaj ekipaĵojsed se vi alfrontas apartan malsanon aŭ viruson, kiu influas specifan regionon de via lando, tiam vi devas plu konduti. Ĉi tiujn tagojn ni ĉiuj foriras SARS-COV-2. Ĝi estas malamiko malfacile venkebla, tial estas tre grave atenti pri malkontentigo.

4. Suspektata virusa paciento: Ebola kaj SARSCOV2

La KD (Centroj por Malsano-Kontrolo kaj Antaŭzorgo) klarigas kiel dekontaminigi kaj purigi la ambulancon en kazo de viruso trafita de pacientoj, precipe ebola-pacientoj. Ĉi tiu procezo estas desegnita por 3-persona teamo. Du homoj estos enpostenigitaj PPE kaj plenumu la descontaminación. Tria persono, ne vestita per PPE, estos disponebla por dokumenti la dekontestadon kaj por alia helpo.

• Elektu taŭgan ejon por malkombini ambulancon: ĝi devas protekti la veturilon kaj la teamon kontraŭ veteraj elementoj.
• Establi sekuran perimetron por la sekureco de la publika kaj malkontenta personaro.
• Klimata kontrolo estas utila.
• Difinu kaj marku varmajn, varmajn kaj malvarmajn zonojn de poluado ĉirkaŭ la ambulanco, kiuj postulas PPE eniri.

Dekontaminu kaj purigu la ambulancon

Antaŭ Malkontentigo

• Limigu la nombron de homoj elmontritaj al potenciale poluitaj materialoj
• Ĉiuj forĵetaĵoj, inkluzive de PPE, tukoj, kaj tukoj, devas esti konsiderataj kiel infekta substanco de Kategorio A kaj devas esti pakitaj taŭge por dispono.
• PPE devas esti vestita kaj malplenigita laŭ organizaj protokoloj.
• PPE-elekto devas konsideri laboristan protekton por biologiaj ekspozicioj kaj eblaj kemiaj ekspozicioj bazitaj sur la uzata malinfektilo.

Dum Malkontentigo

• Malinstigu la eksteron de iu prepozicia sed neuzata medicina ekipaĵo (ankoraŭ ene de la protektaj sakoj en kiuj ili estis enmetitaj) kaj pasigu ĝin al la varma zono. Se la ekipaĵo estis forigita de protekta sako en la transporto, taksu la ekipaĵon por determini ĉu ĝi povas esti konvene malkontaminita kaj malinfektita, aŭ forigita.
• Ĉiaj areoj, kiuj estas videble poluitaj kun la korpaj fluidoj de la paciento, devas esti dekontaminitaj unue kun malinfektita registrita EPA por la taŭga kontakta tempo antaŭ trempado de la fluidaĵo kun sorbaj materialoj.
• Se la interno de la ambulanco estis malplenigita antaŭ transporto, forigu la draŝadon rulante la drapojn malsupren ekstere, de la plafono ĝis la planko de la unuo, kiu komenciĝas de la fronto de la kupeo kaj moviĝos al la malantaŭo.
• Ruliĝu plankojn drapitajn de la fronto al la malantaŭo de la kupeo, rulante drapojn ekstere enen.
• Por faciligi pakadon kaj transporton, drapoj povas esti tranĉitaj milde en segmentoj. Gravas, ke ĉiuj drapaj materialoj estas en sekcioj sufiĉe malgrandaj por faciligi la enmeton de la biohazaj sakoj en aŭtoklavon aŭ antaŭdifinitan pakaĵon de infekta substanco de Kategorio A por dispono.
• Du homoj en PPE devas permane desinfekti la internon de la pacienca flegado kun aparta detalo por alta tuŝeblaj surfacoj kiel pordaj teniloj kaj ŝtupoj uzante zorgadon por limigi mekanike generitajn aerosolojn kaj uzi la surfacan forviŝan metodon por desinfekti.
• Malinstigu la internon kiel teamo por ke la samdomanoj povu interparoli inter si per la procezo kaj rapidigi la malkongruan procezon.
• Post kiam la mana interno forvelkas, kolekti kaj paki ĉiujn restaĵojn kiel rubo de Kategorio A.
• Manike viŝi la eksterajn pacientojn de la ambulanco ŝarĝante pordojn kaj tenilojn, kaj iujn ajn areojn, kiuj eble estis poluitaj, kun desinfektilo. La ekstero de la ambulanco ne postulas plenan desinfektan malplenigon.
• Post kiam la ekstero de ĉiuj surfacoj (inkluzive de forĵetaĵoj) estis malplenigita per desinfektilo, tiam povas okazi disfalo.

Post Malkontento

• Tria homo, kiu estis en la malvarma zono, devas kontroli la elfluadon, kiu devas esti farita laŭ protokolaj organizaj oficiroj.
• Forĵetu ĉiajn restaĵojn laŭ organizaj protokoloj same kiel lokajn kaj federaciajn regularojn por infektaj substancoj de Kategorio A.
• Pliaj purigaj metodoj ankaŭ povas esti uzataj. Kvankam ĝi ne postulas, ĉi tio povas doni aldonan certigon al dungitaro kaj publiko antaŭ resendi la veturilon al servo. Ultraviola germicida irradiado, klora dioksida gaso aŭ hidrogena peroksida vaporo povas esti uzataj por plia malinfektada paŝo. Ĉi tiuj tamen ne devas anstataŭigi la manan seninfekton, ĉar ilia efikeco kontraŭ organismoj en korpaj fluidoj ne estis plene establita kaj ĉi tiuj metodoj povas postuli specialadaptitajn ekipaĵojn kaj PPE.
• La ambulanco tiam povas esti redonita al servo.

 

LEGU Ankaŭ

Pinta 10-Ambulancaj Ekipaĵoj

SPENCER 4BELL: la plej malpeza seĝo de transporto iam ajn. Malkovru, kial ĝi estas la plej imuna!

Dum pandemio, ĉu paramedikoj devas funkcii? La komunumo ankoraŭ atendas ambulancon

Malkovrado de ekipaĵo kaj solvoj ene de ambulanco en Indonezio

Suctiono por kriz-zorgo, la solvo en malmultekosta: Spencer JET

 

 

Fonto

Centroj por Malsankontrolo kaj Prevention