La graveco de pacienca sekureco - La plej granda defio en medikamento kaj anestezo
En 2018, D-ro David Whitaker pri la graveco de tutmonda kirurgio kaj anestezo kontribuo pri pacienca sekureco
Anestezo: Ĉu vi povas doni iom da fono pri tio, kion vi faras kaj kiel ĝi rilatas al sekureco de pacientoj kaj medikamentoj?
David Whitaker: "Mi ĵus retiriĝis de klinika praktiko, sed mi estis anestezisto dum pli ol 40 jaroj, specialiĝanta pri kora anestezo kaj intensflego, kaj mi ankaŭ starigis kaj administris akran doloran servon. Lastatempe ĉe la Pintkunveno de Movado pri Sekureco de Pacientoj partoprenantoj parolis pri kiel ili implikiĝis en pacienca sekureco kaj por iuj homoj okazis aparta okazaĵo, foje ligita al sia propra familio, sed mi ĵus vidis kelkajn okazaĵojn tra la jaroj, kiam mi pensis, ke aferoj povus esti faritaj pli bone. Kiam mi estis elektita al la Konsilio AAGBI, kiu jam havis longan spuron pri pacienca sekureco, ili diskutis kolorojn de oksigeno en sia unua kunveno jam antaŭ 1932, tie estis iuj mirindaj altrangaj mentoroj, kiuj tre lertis pri plibonigo de pacienca sekureco kaj altigante normojn, do mi pli kaj pli okupiĝis. "
Pri kiuj specifaj projektoj vi laboras nuntempe?
DW: “Mi estas nuntempe la seĝo de la eŭropano tabulo de Anestesiologio (EBA) (UEMS) Pacienta Sekureco-Komitato kaj en 2010 mi havis la plezuron helpi ellabori la Helsinkian Deklaracion pri Pacienta Sekureco en Anestesiologio, kiu kovras ĉiujn aspektojn de pacienca sekureco ne nur medikamenta sekureco. La Helsinka Deklaracio nun estis subskribita fare de pli ol 200 anestezi-rilataj organizoj tutmonde kaj laboro daŭras antaŭenigi ĝian pli larĝan efektivigon.
Krom esti en la Komitato pri Sekureco de Pacientoj de EBA, mi antaŭe estis membro de la Komitato pri Sekureco kaj Kvalito de la WFSA dum 8 jaroj kaj mi havis la avantaĝon rigardi malantaŭen kaj vidi kiajn ŝanĝojn okazis tra la jaroj. Monitorado multe influis plibonigi pacientajn rezultojn ekde la 1980-aj jaroj, sed mi nun vidas medikamentan sekurecon kiel la sekva granda defio por anestezo.
Unu el la ĉefaj defioj estas ankoraŭ uzi drogajn ampolojn por preskaŭ pacienca preparado de injektoj. Ĉi tio estas problema, ĉar ĝi estas plena de eblaj homaj faktoraj eraroj, do la plej bona solvo estus ĉesigi la uzon de ampoloj kaj havi ĉiujn niajn anestezajn drogojn en antaŭplenigitaj injektiloj. Anestezo restis malantaŭ ĉi tiu tutmonda evoluo, kun nur 4% de IV-drogoj uzataj en anestezo en PFS kompare kun pli ol 36% en la neakuta sektoro. Eĉ la Reĝa Farmacia Socio nun diri ke anestezo medikamentoj devus esti prezentita kiel preta administri kiam ajn eblas. Ĝi okazas en Usono nun kun pli ol 1,000 anestezaj fakoj uzantaj antaŭplenajn injektilojn. Ĝi tre aplikeblas al landoj kun alta rimedo, sed ĉu ĝi similas por landoj kun malmultaj rimedoj, estas vere interesa demando. Multekostaj HIV-drogoj nun estas vaste provizitaj per la politika impulso. PFS-produktoj ankaŭ evitas eblan poluadon, kiu povus havi pli grandan valoron en agordoj, kie procedura sterileco eble pli malfacilas atingi. Milionoj da PFS-enhavantaj vakcinoj estas jam uzataj en ĉi tiuj kuntekstoj.
Alia areo, pri kiu mi prilaboras, estas normigita aranĝo por la anestezia laborejo / drogo-troleoj kun specifaj lokoj por ĉiu drogo / injektilo. Normigado estas bonega sekureca ilo kaj havas plian valoron kiam anestezistoj laboras en teamoj aŭ transprenas kazojn, kun evidenteco, ke ĝi reduktas iujn el la medikamentaj eraroj raportitaj. "
Kiuj laŭ vi estas la plej grandaj defioj de anestezo pri pacienca sekureco nuntempe (kaj UK kaj landoj kun malmultaj rimedoj)?
DW: "Medikamenta sekureco estas la plej granda defio por landoj kun altaj rimedoj. Tion agnoskis la Monda Organizaĵo pri Sano (OMS), kiu lanĉis sian Trian Tutmondan Sekurecan Pacientan Defion, Medikamento sen Damaĝo, kun la celo estas redukti la iatrogenan medikamentan indicon de damaĝo je 50% en kvin jaroj. La antaŭaj defioj estis ĉirkaŭ manlavado kaj la sekura listo de kirurgio, kiu ŝanĝis praktikon tutmonde, havis grandan efikon. "
LEGU Ankaŭ
Fonto