Pacientoj, kiuj postvivis COVID-19, eble devos alfronti alian batalon. La batalo kontraŭ sindromo de post-intensa prizorgado (PICS), kiu povus montri sin kiel kombinaĵo de korpa kaj mensa sano-malsanoj. Homoj suferantaj PICS eble spertas maltrankvilon, dormajn malfacilaĵojn, deprimon, aŭ posttraŭmatan streĉan malordon.

La malsano Mensa sano konsekvencoj estas precipe vera por la plej malsanaj el la malsanuloj kiuj postulis tempon en la ICU kaj intubacio. Ĉi tiuj pacientoj povas sperti "post-intensan prizorgan sindromon" (PICS). Post-intensa prizorga sindromo povas multe influi la vivokvaliton kaj en mallonga kaj longtempe. Aŭ ĝi povus rezulti ankaŭ en malordo post-traŭmata streso (PTSD). Jen kio Sapna Kudchadkar, MD, PhD Medicino de Johns Hopkins en Baltimoro klarigis.

La sindromo de post-intensa prizorgado (PICS) tuŝas ne nur la pacienton sed ankaŭ familion kaj flegistojn. Ĝi povus ankaŭ esti problemo por infana postvivanto de kritika malsano. Aliflanke, plenkreskaj pacientoj povas travivi malfacilaĵojn por rekomenci la agadojn de ĉiutaga vivo aŭ lukti por reveni al laboro. Cognitive, ĉi tiuj individuoj povas havi problemojn pri koncentriĝo kaj memoro, kaj kognaj aferoj povas esti precipe prononcataj en homoj kun historio de demenco. Fizike, pacientoj povas suferi de muskola malforteco kaj kronika doloro, Sapna Kudchadkar deklaris.

La zorgo estas, ke eĉ pacientoj, kiuj antaŭe estis sanaj antaŭ sia ICU-restado, pro COVID-19 aŭ aliaj kritikaj malsanoj, riskas PICS post malŝarĝo, Kudchadkar rimarkis.

PICS kaj PTSD en pacientoj COVID-19. Meze de PPEs kaj izolaj ĉambroj

COVID-19-pacientoj probable riskas pli altan sindromon de post-intensa prizorgado (PICS), laŭ la spertuloj. Por la postvivantoj la fizika malforteco evidentiĝas kaj povas esti profunda. Alia signo de evidenta malfacilaĵo por pacientoj estas la alta efiko de persista deliro, eĉ en pacientoj, kiuj nur estis mekanike ventolitaj aŭ en la ICU dum kelkaj tagoj.

Ekzemple, unu afero kiu povas kaŭzi malfacilaĵojn estas la kontinua vido de sanprovizantoj kaj flegistinoj kun PPE. Ĉi tio lasas ilin senvizaĝaj kaj povas timigi pacientojn. Por mildigi tion, iuj provizantoj tapis foton de la vizaĝo al sia brusto por trankviligi la pacienton, klarigis Jessi Gold, MD, de la Vaŝingtona Universitato en Sankta Luiso.

 

La temo de la deliro en la ICU. PICS kaj PTSD en pacientoj COVID-19

Laŭ revizio kaj metaanalizo trovita deliro okazis en ĉirkaŭ 65% de pacientoj kun COVID-19 (26 el 40 ICU-pacientoj). La 69% registris agitadon kaj 21% ŝanĝis konscion. Unu studo trovis 33% de pacientoj kun COVID-19 (15 el 45 de la studo) havis ĉ sindroma sindromo post alta.

Kudchadkar aldonis, ke plibonigo de dorma higieno por ĉi tiuj pacientoj ankaŭ povas plifortigi sian kapablon partopreni en frua resaniĝo. Ankaŭ frua fizika terapio, okupado, terapio kaj parol-lingva terapio povus helpi pliigi eblon de paciento regajni bonan QoL. La celo estas fari la plej bonan por humanigi la ICU-sperton, donante al pacientoj manierojn komuniki.

 

Kiel PICS kaj PTSD povas disvolviĝi en pacientoj COVID-19?

Rigardi preter la postvivado en ICU estas tre grava, Gold deklaris, ĉar sanprovizantoj devas preni ĉi tiujn eblajn menshigienajn problemojn post malŝarĝo serioze. Tiuj, kiuj estis reakiritaj de severa kazo de COVID-19, povus sperti koŝmarojn, ekkomencan respondon, PTSD, problemon dormi, emocian malstabilecon, deprimon, apetitŝanĝojn kaj perdon de intereso.

Tiuj pacientoj COVID-19, kiuj estis intubitaj, povus sperti retrompojn de traŭmato, realaj aŭ imagitaj. Ekzemplo povus esti, ke paciento en ICU povas aŭdi konversacion inter sanprovizantoj pri alia paciento en la lito apud ili, kaj inkluzivi en sia menso tiun informon. Eble farante ilin unu.

Ĉi tiuj sentoj kaj situacioj probable ne lasos la pacientojn dum ili revenos hejmen. Estas malfacile reveni normala post tia longa kaj streĉa vojo en la hospitalo. Tial ĝi povas esti konsiderata post-intensa prizorga sindromo (PICS) kaj PTSD-kazoj al COVID-19-pacientoj sub ICU.

LEGU Ankaŭ

Busto la mito de Blua Lundo: "blua ajna tago" estas por tiuj, kiuj suferas bruldifekton kaj PTSD. Vi povas helpi nun!

PTSD: la silenta malamiko. Kiel ĝi influas britajn militistojn kaj veteranojn.

PTSD: Unuaj respondantoj trovas sin en artaĵoj de Daniel

INTERESAJ POR VI

Spektu la Familion Eksteren! - Krizhelpa teamo minacata de la parencoj de psikiatria paciento esti evakuita

Trakti psikiatrian pacienton sur la ambulanco: kiel reagi kaze de perforta paciento?

Atestado por prizorgada streko por Memorial Hospitalo de Freemont

Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Ĝia rolo en Kriz-Sekcio

Ĉu aerpoluado influas OHCA-riskon? Studo de Universitato de Sidnejo

Nova ĝisdatigo pri iPhone: ĉu lokaj permesoj influos rezultojn de OHCA?

Fonto