Anomalioj en la transdono de elektraj impulsoj: Wolff Parkinson White Syndrome

By Kristano Antonino On Aug 29, 2023

Wolff Parkinson White-sindromo estas korpatologio pro nenormala dissendo de la elektra impulso inter la atrio kaj ventrikloj kiuj povas kaŭzi takiaritmiojn kaj palpitaciojn.

Wolff-Parkinson-White-sindromo manifestiĝas kun takiarritmioj, en kiuj la paciento spertas troan korpalpitadon, en iuj kazoj asociitaj kun sveno, kapturno, brustodoloro, malfacileco por spirado.

En ĉi tiu sindromo, estos la ĉeesto de akcesora pakaĵo, la pakaĵo de Kent, kiu ligas la atrium kaj ventriklon; tiamaniere kiam la elektra impulso de la sinusnodo estas disigita en la atria muro antaŭ atingado de la atrioventrikla nodo, la fasko de Kent prenos elektrajn signalojn igante la ventriklon kuntiriĝi kelkajn milisekundojn pli frue ol normalo, kreante ventriklan antaŭ-ekscitadon.

La takikardio en Wolff-Parkinson-White-sindromo povas esti atrioventrikla reeniranta, kiam ĝi estas karakterizita per nenormale rapida korritmo kaj la takikardio estas klasifikita kiel supraventrikla.

Atria fibrilado estas patologio karakterizita de la rapida kaj neorganizita kuntiriĝo de la atrio, ekigita de elektraj impulsoj de miokardiaj muskolĉeloj kiuj, en normalaj kondiĉoj, danke al la ĉeesto de la atrioventrikla nodo, estas "filtritaj" kaj senditaj en pli malgrandaj kvantoj al la ventrikloj igante tiujn ne kontrakti tiel rapide kiel la atrio.

La ĉeesto de la fasko de Kent anstataŭe permesas al la atriimpulsoj esti kolektitaj sen filtrilo sendante elektrajn signalojn de kuntiriĝo al la ventrikloj, pliigante la frekvencon estigante takiaritmion kiu povus esti mortiga.

La plej tuŝitaj estas sanaj junuloj, kiuj do havas koron ne nepre malsanan, kiuj plendas pri epizodoj de okaza takikardio, dum ĉe aliaj ili ne avertas pri ia malkomforto.

Wolff Parkinson White sindromo-diagnozo

Wolff Parkinson White estas diagnozita kun elektrokardiogramo.

Tiuj trafitaj per tiu patologio povas sperti subitan kormorton, pro la altrapida disvastigo de la atria aritmio al la ventrikloj.

Kiel estas traktata Wolff-Parkinson-White-sindromo?

Pacientoj de Wolff Parkinson White, kiuj havas takiaritmiojn, devas esti traktitaj per:

Vagaj manovroj, por malpliigi la korfrekvencon, se la paciento estas ĝuste instrukciita, povas plenumi ĉi tiun manovron aŭtonome.
Administrado de medikamentoj kiuj blokas kondukadon tra la atrioventrikla nodo interrompante unu el la aritmiobrakoj. Medikamentoj kiuj devus esti evititaj en kazo de atria fibrilado ĉar en kelkaj kazoj ili povus pliigi la frekvencon de kondukado al la ventrikloj tra la akcesora pado rezultiganta ventriklan fibriladon.
Elektra kardioversio, procedo en kiu la elektra kondukado de la koro estas "restarigita" de la defibrilo, por restarigi normalan korfrekvencon.

Ablacio estas konsiderata la definitiva solvo en kazo de oftaj ripetiĝoj.

Ĝi estas minimume invasiva proceduro, kiu permesas nuligi la anomaliajn elektrajn vojojn, ĉi-kaze ili estas la pakaĵoj de Kent.

Ĝi vidas la partan detruon de la akcesora vojo, per kateterablacio, do livero de energio je specifa frekvenco tra katetero enigita en la koron; ĝi sukcesas en pli ol 95% de kazoj.

Ablacio estas precipe utila en junaj pacientoj kiuj alie povas esti devigitaj preni kontraŭaritmajn medikamentojn por vivo.