La dificultad para caminar, la inflamación, el dolor y la incomodidad al usar zapatos son las características de los dedos en garra, una deformación de los dedos que adquiere una curvatura poco natural. Es una condición que, como los dedos en martillo, es extremadamente común

¿Qué son los dedos en garra?

Los dedos en garra son una deformidad de los dedos de las manos y los pies (generalmente en los dedos 2, 3 y/o 4), que se doblan y contraen, lo que da como resultado una limitación de la extensión y la característica apariencia de 'garra', 'griffe' en francés.

A menudo se asocian con:

• desequilibrio de los músculos del pie;
• déficit neurológico.

pie de garra

Esta condición afecta predominantemente al pie y a menudo ocurre junto con otros trastornos como:

• pie hueco, una malformación que resulta en una planta del pie que está más arqueada y curvada de lo normal, lo opuesto al pie plano;
• hallux valgus, un desplazamiento lateral y externo del hueso en la base del dedo gordo del pie.

Dedo del pie

Menos común, pero bastante extendida, es la patología del dedo en garra de la mano, que implica una deformidad que puede provocar no solo trastornos motores, sino también a menudo sensibilidad, lo que impide que los pacientes

• recoger un objeto en el suelo
• ejerciendo fuerza.

Tratamientos para dedos en garra

El tratamiento de los dedos en garra varía según su gravedad, dependiendo de qué terapia es la más adecuada, que puede ser

• conservador, para la forma leve
• quirúrgico, para formas más graves.

Terapia conservadora para dedos en garra

Para limitar la inflamación inducida por la patología en las formas leves a moderadas, el médico puede

• prescribir una terapia farmacológica breve
• recurrir a técnicas analgésicas y antiinflamatorias, como la oxigenoterapia con ozono que, mediante infiltraciones subcutáneas de una mezcla de los gases naturales oxígeno y ozono, permite disminuir el dolor.

Estas terapias pueden ir acompañadas del uso de almohadillas y aparatos ortopédicos personalizados que

• enderezar las articulaciones afectadas;
• en el caso de los pies, evitar el roce con el zapato.

Los mejores ejercicios para los dedos en garra

Además de aparatos ortopédicos y medicación, el fisiatra recomienda ejercicios sencillos para

• prevenir un empeoramiento del cuadro clínico
• fortalecer los músculos de la extremidad afectada.

Son ejercicios en serie, de 3 a 5 segundos de duración cada uno, que se deben realizar con regularidad y que también pueden utilizarse como rehabilitación postoperatoria en casos de cirugía:

ejercicio 1: corte una esponja alta, no demasiado blanda, en bloques rectangulares gruesos para insertarlos entre los dedos, que cierre y vuelva a abrir presionando contra los rectángulos;

Ejercicio 2: coloca una goma elástica gruesa alrededor de la palma de tu mano o empeine y muévela a la altura de tus dedos. En esta posición, separe los dedos para tratar de estirar el elástico;

ejercicio 3: sentado en un PresidenteCon los pies juntos, levante un talón hasta que solo los dedos (medios dedos) queden pegados al piso. Permanezca así durante unos segundos, luego levante los dedos de los pies en la punta, como bailarines, y finalmente, después de unos segundos, déjelos caer suavemente hacia adelante. Una vez completada esta etapa, levántese de la silla y dé unos pasos caminando de medio dedo;

ejercicio 4: el conocido 'ejercicio de la toalla' consiste en colocar una toalla sobre una superficie plana y agarrarla levantándola hacia ti con los dedos de las manos o de los pies;

ejercicio 5: coloque piedras pequeñas y colóquelas en el piso o mesa y luego intente levantarlas con los dedos de las manos o los pies y colóquelas dentro de un recipiente;

ejercicio 6: coloque las manos o los pies sobre una superficie plana y extienda la mano, tratando de pellizcar las yemas de los dedos;

Ejercicio 7: inserte una pelota antiestrés no demasiado grande ni demasiado blanda debajo de las falanges de las manos y los pies y aplique una presión suave con los dedos. Luego trata de atraparlo y, en el caso de un ejercicio de mano, tíralo de un tirón;

ejercicio 8: Coloque las palmas de las manos hacia arriba sobre una superficie plana, como una mesa, luego intente cerrar un dedo a la vez hacia la palma de la mano y luego vuelva a abrirlos uno a la vez;

ejercicio 9: coloque una mano sobre una superficie plana, como una mesa, con la palma hacia arriba y con la otra ayude a flexionar cada dedo hacia arriba y el dorso de la mano apoyado sobre la mesa;

ejercicio 10: siéntate con las piernas juntas y tensas, luego estira los dedos de las manos hacia los dedos de los pies y viceversa.

Cirugía para dedos en garra

La corrección quirúrgica de los dedos en garra se puede realizar mediante técnicas mínimamente invasivas que no implican corte y que tienen como objetivo realinear las articulaciones, principalmente

• reposicionamiento o seccionamiento quirúrgico de tendones retraídos;
• limado, remodelado y/o fijación de huesos articulares.

Las etapas y el tipo de cirugía varían dependiendo de:

• complejidad de la patología;
• número de dedos a corregir.

Las causas de los dedos con mandíbula pueden ser varias:

• traumatismo
• enfermedades reumatológicas, tales como artritis reumatoide;
• posicionamiento incorrecto del pie debido a otras patologías, como hallux valgus o pie hueco;
• patologías neurológicas, como parálisis neuromuscular o cerebral;
• diabetes, que puede conducir a la neuropatía motora periférica diabética, causando pérdida del tono muscular y atrofia del pie.

Diagnóstico

El diagnóstico es clínico y se basa principalmente en el examen objetivo, que puede ser realizado por el médico fisiatra u ortopedista.

Los dedos en garra, de hecho, son una deformidad que ya se puede detectar visualmente y, si es necesario respaldar el diagnóstico, también se puede confirmar con radiografías.

¿Cuál es la diferencia entre los dedos en garra, en martillo o en martillo?

La patología de los dedos en garra a menudo se identifica con la de los dedos en martillo y en martillo.

En realidad, se trata de problemas similares que, sin embargo, afectan a distintas articulaciones y, en concreto:

• los dedos en garra afectan todo el dedo;
• los dedos en martillo involucran la falange proximal y media de los dedos, es decir, no la falange periférica más externa, sino las siguientes dos falanges 'más internas';
• los dedos en martillo involucran solo la falange distal, es decir, la falange más externa, también conocida como la tercera falange.

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