Enfermedad de Parkinson: síntomas, diagnóstico y tratamiento
La enfermedad de Parkinson es el trastorno del movimiento más común. Los hombres se ven afectados 1.5 veces más que las mujeres: las neuronas, debido a una caída en los niveles de dopamina en un área particular del cerebro, sufren una neurodegeneración lenta pero progresiva
También es la enfermedad neurodegenerativa más común después del Alzheimer.
Aunque generalmente afecta a mayores de 65 años, los casos precoces, alrededor de los 40 años, van en aumento.
¿Qué es la enfermedad de Parkinson?
La enfermedad de Parkinson es una afección neurológica común cuya incidencia aumenta con la edad y es el más común de los "trastornos del movimiento".
El Parkinson ocurre cuando la producción de dopamina en el cerebro cae considerablemente debido a la degeneración de las neuronas en un área llamada 'materia negra'.
Las acumulaciones de alfa-sinucleína, una proteína que se cree que es potencialmente responsable de propagar la enfermedad por todo el cerebro, comienzan a aparecer desde la médula hasta el cerebro.
Una de las características de la enfermedad es el inicio lento y gradual de los síntomas, lo que hace que el paciente y la familia no los noten durante mucho tiempo.
Los síntomas ocurren cuando la sustancia negra ha perdido alrededor del 60% de las neuronas dopaminérgicas y la dopamina residual es el 80% de lo normal.
Enfermedad de Parkinson: ¿cuáles son los síntomas?
Los síntomas asociados con la enfermedad de Parkinson incluyen:
- temblor en reposo
- rigidez;
- bradicinesia (lentitud de los movimientos automáticos);
- inestabilidad postural (pérdida de equilibrio, que puede manifestarse en forma de andar torpe y postura encorvada);
- depresión;
- lentitud del habla.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad de Parkinson?
Las causas de la enfermedad de Parkinson no se conocen por completo.
Lo cierto, sin embargo, es que se trata de una enfermedad de origen multifactorial, en la que interactúan componentes ambientales y genéticos.
Las posibles causas incluyen mutaciones en genes específicos (en alrededor del 20 % de los casos, la enfermedad de Parkinson ocurre en pacientes con antecedentes familiares positivos de la enfermedad), lesiones cerebrales, infecciones, exposición a sustancias tóxicas como solventes de hidrocarburos y pesticidas, y metales pesados ( hierro, zinc, cobre).
¿Se puede prevenir la enfermedad de Parkinson?
Lamentablemente, hasta la fecha no existen sustancias ni fármacos que puedan prevenir la enfermedad de Parkinson.
Sin embargo, llevar una vida activa y llevar una dieta beneficiosa para el sistema nervioso puede ayudar a prevenir el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas, incluido el Parkinson.
La dieta debe incluir verduras, especialmente las de hoja verde, frutas, cereales integrales, legumbres, frutos secos, especialmente las nueces que tienen la mejor proporción de omega-3 a omega-6, pescado, carnes blancas, huevos y aceite de oliva virgen extra, todos los alimentos. con un posible efecto neuroprotector.
Muchos de estos alimentos, en particular verduras, frutas y cereales integrales, contienen polifenoles, potentes activadores de genes humanos, implicados en la síntesis de enzimas antioxidantes, la modulación de vías antiinflamatorias y la activación de genes antienvejecimiento, además de ser factores clave en el mantenimiento de una microbiota intestinal sana, como ahora se conoce la estrecha relación intestino-cerebro.
Enfermedad de Parkinson: qué pruebas hacer para el diagnóstico
El diagnóstico clínico se realiza valorando varios aspectos y mediante pruebas específicas. Importantes son por lo tanto
- la historia clinica y familiar del paciente
- evaluación de síntomas y signos neurológicos,
Con respecto a los exámenes instrumentales, el especialista puede requerir:
- Resonancia magnética nuclear de alto campo;
- SPECT DATescaneo;
- TEP cerebral;
- gammagrafía miocárdica
- Pruebas neurofisiológicas del sistema nervioso autónomo.
¿Cómo se trata la enfermedad de Parkinson?
Hasta la fecha, no existe una cura para esta enfermedad, pero el tratamiento farmacológico, la cirugía y el manejo multidisciplinario pueden aliviar los síntomas.
Los principales fármacos incluyen la levodopa (generalmente en combinación con un inhibidor de la dopa-descarboxilasa y un inhibidor de la COMT), los agonistas de la dopamina y los inhibidores de la MAO-B (inhibidor de la monoaminooxidasa).
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