Procedimientos del paciente: ¿que es la cardioversión eléctrica externa?

La cardioversión eléctrica externa es un procedimiento que puede interrumpir las arritmias cardíacas al realizar una especie de "reinicio" del sistema eléctrico del corazón. Se puede realizar como un procedimiento programado o en una fase de emergencia / emergencia

¿Cómo funciona la cardioversión eléctrica externa?

La cardioversión eléctrica se realiza como un procedimiento electivo (procedimiento programado) o en una emergencia / emergencia para tratar arritmias que son mal toleradas por el paciente desde el punto de vista hemodinámico y que pueden causar una reducción del rendimiento cardíaco, lo que puede conducir a hipotensión. , dificultad para respirar, angina de pecho o síncope.

La descarga eléctrica sincronizada se administra a través de la pared torácica mediante paletas conectadas a un desfibrilador externo; estas paletas pueden ser manuales (colocadas por el operador en el momento de la ejecución) o adhesivas y generalmente se colocan al nivel del pecho y la espalda.

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¿Cómo se realiza el procedimiento de cardioversión eléctrica externa?

Se realiza bajo sedación profunda (es decir, se duerme al paciente, pero mantiene funciones vitales autónomas y, por tanto, no requiere soporte ventilatorio mecánico).

Se administra al paciente una descarga eléctrica, que atraviesa el corazón y activa todas sus células simultáneamente, provocando en casi todos los casos que la arritmia se detenga y se restablezca el ritmo sinusal normal.

El procedimiento se realiza siempre en el ámbito hospitalario en las salas de electrofisiología, bajo la supervisión de un equipo formado por un cardiólogo, un anestesista y una enfermera.

Todos los parámetros vitales se controlan antes, durante y después de la administración de la descarga.

Si el origen de la arritmia es mayor de 72 horas o se desconoce, el procedimiento está sujeto a los resultados de un ecocardiograma transesofágico, que se utiliza para descartar la presencia de trombos en las cavidades cardíacas (evento cuyo riesgo se incrementa en todos los pacientes). con arritmias cardíacas).

Al final del procedimiento, una vez que se restablece el ritmo cardíaco normal, se monitorea al paciente durante algunas horas para evaluar la estabilidad del ritmo.

El procedimiento requiere hospitalización y pernoctación.

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¿La cardioversión eléctrica externa es dolorosa o peligrosa?

En general, el procedimiento se tolera muy bien, ya que se realiza bajo sedación profunda.

¿Quién puede someterse al tratamiento?

Todos los pacientes con arritmias cardíacas de aparición reciente, indetectables pero de primer episodio o para los que se ha excluido una estrategia ablativa pueden someterse a cardioversión eléctrica.

Seguimiento

Las evaluaciones clínicas posteriores y las estrategias de tratamiento se planifican caso por caso.

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Fuente:

Humanitas

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