Ultrasonido transvaginal: preparación, procedimiento, ventajas y desventajas

By cristiano antonino On Nov 7, 2022

El ultrasonido transvaginal o 'ultrasonido transvaginal', a veces abreviado como ECO-TV o ETV o TVS (de 'Trans-Vaginal Sonography') o TVU (de 'Trans-Vaginal Ultrasonography') es una técnica de diagnóstico por imágenes que investiga la morfología y estado de salud de los genitales internos femeninos utilizando una sonda de ultrasonido de alta frecuencia que se introduce en la vagina

La ecografía transvaginal la realiza un ginecólogo u otro personal médico competente.

La ecografía transvaginal se realiza en tres casos principales

sospecha de patologías que afectan el aparato genital femenino
visualización temprana de la cámara gestacional en pacientes con sospecha de embarazo;
evaluación obstétrica de la longitud del cuello uterino y evaluación de la posible canalización.

¿Qué patologías investiga?

La alta frecuencia de la sonda permite un alto poder de resolución que posibilita la observación y medición de diversas patologías y condiciones, entre ellas:

embarazo extrauterino
adenomiosis y endometriosis;
malformaciones
masas ováricas y otras condiciones patológicas de los anexos (por ejemplo, quistes, PCOS…);
abscesos o procesos infecciosos localizados;
hiperplasia endometrial;
leiomiomatosis uterina;
neoplasias del endometrio cervical (cáncer);
infertilidad o esterilidad;
pólipos endometriales o cervicales.

Ventajas de la ecografía transvaginal

La ecografía transvaginal, gracias al uso de una sonda de alta frecuencia, permite investigar en detalle el útero, los ovarios y los anexos, así como el seguimiento del embarazo en el primer trimestre o como parte de técnicas de reproducción asistida.

En comparación con la ecografía pélvica transabdominal (en la que la sonda de ecografía se coloca en la parte inferior del abdomen), permite una mejor visualización del útero, el endometrio, el cuello uterino, las trompas de Falopio, los ovarios y el espacio parauterino, incluidas las logias parietocólicas y la cavidad de Douglas. .

Esta mayor precisión y detalle viene dada por la proximidad de la sonda ecográfica a las estructuras a examinar y la ausencia del 'escudo' que representan los órganos y tejidos que inevitablemente encuentran el ultrasonido en el trayecto transabdominal (en particular la vejiga y tejido adiposo, especialmente si la mujer es severamente obesa).

En comparación con las investigaciones realizadas con rayos X o tomografías computarizadas, la ecografía transvaginal NO utiliza radiación ionizante, por lo que se puede realizar varias veces de forma segura e incluso en mujeres embarazadas sin peligro para el feto.

Desventajas de la ecografía transvaginal

En comparación con la ecografía pélvica transabdominal, la ecografía transvaginal es ciertamente más invasiva, más molesta y más riesgosa.

También es generalmente más costosa que la ecografía pélvica transabdominal.

No se puede realizar en mujeres vírgenes (con himen intacto y poco elástico).

Es una técnica dependiente del operador: su capacidad para detectar patología depende en gran medida de la experiencia del médico que la realiza.

Preparación para el examen

Se pide a la paciente que orine antes del examen y, una vez vacía la vejiga, se le hace desnudarse de cintura para abajo y acostarse en una camilla de examen en posición ginecológica.

A veces, sin embargo, se requiere tener la vejiga llena (beber y no orinar en la hora anterior al examen) para poder realizar también la ecografía pélvica externa.

Ultrasonido transvaginal, el procedimiento

La ecografía transvaginal se considera un método moderadamente invasivo; mientras que en la ecografía transabdominal tradicional la sonda se coloca en la parte inferior del abdomen, en la ecografía transabdominal la sonda se coloca dentro de la vagina.

Esta sonda tiene una alta frecuencia, es larga y estrecha, está recubierta de material desechable (similar a un preservativo) y es pequeña (poco más de 1 cm de diámetro).

La sonda se inserta más fácilmente en la vagina gracias al gel de ultrasonografía, lo que permite una entrada fácil e indolora.

¿Cuánto dura?

El examen generalmente se completa en 10 a 15 minutos, excepto en los casos en que se detectan anomalías que pueden requerir más tiempo para su análisis.

¿Qué hacer al final del examen?

Al final del examen puede volver a sus actividades diarias y laborales normales.

No es necesario que te acompañen otras personas, ya que eres autosuficiente al final del examen.

Después del examen, puede conducir y manipular instrumentos y vehículos peligrosos de manera segura, ya que el examen no provoca somnolencia.

¿La ecografía transvaginal es dolorosa?

¿Es arriesgado el examen?

El examen, mediante ultrasonido, no es riesgoso para la salud de la mujer, ni para la del posible feto.

En casos muy raros, la sonda puede provocar lesiones dentro de la vagina.

Black Latte contraindicaciones

El examen no tiene contraindicaciones particulares.

No se puede realizar en vírgenes (con himen intacto e inelástico) que deseen preservar la integridad del himen.

¿Se puede realizar una ecografía transvaginal en una mujer virgen?

En mujeres vírgenes, con himen intacto, no se puede realizar el examen, excepto en aquellos casos en los que el himen intacto es aún suficientemente elástico para permitir la realización de la prueba.

Es el médico quien decide si se realiza o no el examen.

¿Se puede realizar una ecografía transvaginal durante la menstruación?

La exploración se puede realizar en cualquier etapa del ciclo menstrual y, en caso de necesidad urgente, también durante la menstruación; sin embargo, es preferible que no se realice durante la menstruación.