Una herramienta práctica para predecir la vía aérea difícil en el campo: la regla 3-3-2

Parte de la evaluación en un paciente para una vía aérea difícil prevista es la regla 3-3-2. Esta evaluación puede realizarse en un paciente inconsciente en posición supina y es una herramienta confiable para la anticipación de una ventilación e intubación BVM difícil fuera del hospital.

3_3_2_rule

On Medest puede ver un video sobre la aplicación de la regla 3-3-2 en un paciente con una vía aérea difícil prevista.

El paciente tenía dificultades para la ventilación de BVM (causa de la barbilla "descuidada") y se intubó en VL con la ayuda de una bolsa.

En este caso, la dificultad pronosticada de la vía aérea determinó la elección de la intubación asistida por VL bougie como primera opción para el manejo de la vía aérea, evitando múltiples intentos.

Esta elección fue más importante considerando la dificultad de la ventilación BVM que habría conducido a una desaturación crítica durante los intentos de intubación.

El manejo invasivo de las vías respiratorias, en cambio, es una habilidad crítica en la medicina de emergencia fuera del hospital y, cuando está indicado, no es evitable. Predecir de antemano la dificultad es importante elegir el plan correcto y evitar múltiples intentos. Saber más sobre MEDEST118

 

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