USA, la historia del Sistema EMS
Historia del Sistema EMS negli USA: il primo utilizzo delle ambulanze avvenne durante la guerra civile americana
Ambulanza USA, un po' di storia del sistema EMS
El primer servicio civil de ambulanze Fui instituido en 1865 en Cincinnati, en Ohio.
Inicialmente servivano solo per il trasporto e non per le cure di emergencia.
Le pompe funebri ne gestivano alcune e le ambulanze che prestavano assistenza medica erano in genere gestite dai fuego.
Il presidente Lyndon B. Johnson y la Commissione del presidente sulla sicurezza autostradale dell'Accademia nazionale delle scienze pubblicarono un rapporto intitolato “Muerte accidental y discapacidad: la enfermedad olvidada de la sociedad moderna” (noto anche come Libro Bianco dell'EMS); Este documento, dentro de la Ley Nacional de Seguridad Vial, tiene una norma federal para la creación del sistema EMS.
Nel 1996, la Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en las Carreteras (NHTSA) y la Administración de Servicios y Recursos de Salud (HRSA) han publicado el documento de aprobación del consenso intitulado EMS Agenda for the Future, comúnmente chiamato “Agenda”.
Este documento describe la visión dell'EMS del futuro y delinea i metodi di esecuzione del piano.
Il Programma di assistenza tecnica dell'NHTSA has sviluppato a series di standard di valutazione che definiscono gli standard in alcune categorie, come indicato di seguito, per le agenzie EMS a livello nazionale. Ogni Stato deve disporre di regolamenti che creino finanziamenti per l'EMS, designino un'agenzia EMS di riferimento e stabiliscano e mantengano le certificaciones dei fornitori e delle agenzie.
Le risorse devono essere gestite centralmente, in modo che gli operatori ben addestrati ed equipaggiati possano prestare assistenza a chiunque ne abbia bisogno e fornire un trasporto tempestivo alle strutture apropiado:
- Chiunque presti effettivamente assistenza su un'ambulanza dovrebbe avere almeno il livello di operatore EMT
- Mezzi di trasporto sicuri e affidabili, siano essi ambulanze, aerei ad ala fissa o elicotteri.
- I pazienti gravemente malati o feriti devono essere trasportati alla struttura più vicina e appropriata.
EMS y ambulancia prima della Prima Guerra Mondiale
1485 – Assedio di Malaga, primo uso registrato di un'ambulanza da parte dei militari, senza fornire assistenza medica
1800 - Napoleone designa un veicolo e un accompagnatore per recarsi sul campo di battaglia
1860 – primer uso registrato di un medico e di un'ambulanza negli Stati Uniti
1865 – Il primo utilizzo di ambulanze avviene durante la guerra civile americana.
Il primo servizio civile di ambulanze fu istituito nel 1865 a Cincinnati, Ohio.
1869 – Primer servicio de ambulancia, il Bellevue Hospital di New York, NY.
1899 - L'ospedale Michael Reese di Chicago gesticula un'autoambulanza EMS tra la prima y la seconda guerra mundial.
1900 – Gli ospedali mettono dei tirocinanti sulle ambulanze; primo vero tentativo di asistencia de calidad en la escena y en el transporte.
1926 - I vigili del fuoco di Phoenix entrao nell'EMS.
1928 – Nace la primera escuadra de soccorso en Roanoke, VA.
La escuadra, creada por Julien Stanley Wise, prende el nombre de Roanoke Life Saving Crew.
EMS negli USA: la Seconda guerra mundial determina penuria di personale
1940 – Molti servizi di ambulanza basati su ospedali chiudono a causa della mancanza di personale dovuta alla Seconda Guerra Mondiale.
Le amministrazioni comunali affidano il servizio ai dipartimenti di polizia e dei vigili del fuoco.
Non ci sono leggi sulla formazione minima.
La presencia en ambulancia diventa una forma di punizione in molti dipartimenti dei vigili del fuoco.
Dopo la seconda guerra mundial, nel sistema USA degli USA entrao in scena gli elicotteri
1951 – Elicotteri utilizzati durante la guerra de Corea.
1956 – Rianimazione bocca a bocca sviluppata dai dottori Elan e Safar.
1959 - El primo desfibrilador portatile viene sviluppato all'ospedale Johns Hopkins.
1960 – Il Dipartimento di Polizia di Los Angeles mette personale medico su ogni macchina, scala e compagnia di soccorso.
1966 - Linee guida EMS - Legge sulla sicurezza stradale, estándar 11.
1966 – Consegna di cure pre-ospedaliere tramite ambulanze de parte del doctor Frank Pantridge a Belfast, Irlanda del Norte.
1966 – Il presidente Lyndon B. Johnson y la Commissione presidenziale sulla sicurezza autostradale della National Academy of Sciences pubblicano un rapporto intitolato “Muerte accidental y discapacidad: la enfermedad desatendida de la sociedad moderna”, noto anche come Libro Bianco dell'EMS.
Este documento, dentro de la Ley Nacional de Seguridad Vial, tiene una norma federal para la creación del sistema EMS.
Il documento affronta i siguiente temi:
- Mancanza di leggi e uniformi estándar.
- Ambulanze y attrezzature di scarsa qualità.
- Mancanza di comunicazione tra EMS y hospital.
- Mancanza di formación del personal.
- Gli ospedali utilizzavano personale a tiempo parcial en ED.
Nel 1967 l'AAOS crea “Atención de Emergencia y Transporte de Enfermos y Heridos”.
EE.UU., il primo libro di testo per il personale EMS
1968 - La Task Force del Comitato per l'EMS elabora gli standard di formazione di base; il risultato è “Capacitación del personal de ambulancia y otros responsables de la atención de emergencia de los enfermos y heridos en la escena y durante el transporte” di Dunlop and Associates.
1968 L'American Telephone and Telegraph sube al 9-1-1 alle emergenze.
1969 – El doctor Eugene Nagel lanza a Miami el primer programa de paramédicos del nazismo.
1969 – Il Comitato per i criteri di progettazione delle ambulanze pubblica “Requisiti medici per la progettazione e l'equipaggiamento delle ambulanze”.
1970 – L'uso degli elicotteri nell'EMS viene esplorato con il progetto CARESOM (Esfuerzo coordinado de rescate de accidentes-Estado de Mississippi) a través de una sovvenzione federale che fornisce 3 ambulanze civili in elicottero in 3 different località del Mississippi. Al terminar el progetto, durato 15 meses, la base di Hattiesburg è rimasta in funzione, poiché è stata un'esplorazione di successo per migliorare i risultati sui pazienti.
1970 – Viene isstituito il Registro nazionale dei tecnici medici di emergenza.
1971 - Il Comitato per le lesioni dell'AAOS ospita un seminario nazionale sulla formazione dei soccorritori.
1972 - Il Dipartimento della Salute, dell'Educazione e del Welfare incarica il Presidente Nixon di sviluppare nuove modalità di organizzazione dell'EMS.
1972 – I dipartimenti della Difesa e dei Trasporti si avvalgono del servizio di evacuazione in elicottero.
1972 – Inizia la trasmissione televisiva “Emergency!”, durata 8 anni 1973 – Viene approvato l'EMS Systems Act del 1973.
1973 – Il DOT sviluppa la Stella della Vita.
1973 - L'ospedale St. Anthony di Denver avvia il primo servizio di trasporto aeromedico civile della nazione.
1974 – Il Dipartimento della Salute, dell'Istruzione e del Welfare pubblica le linee guida per lo sviluppo e l'implementazione dei sistemi EMS.
1974 – Un rapporto federale rivela che meno della metà del personale delle ambulanze ha completado il corso di 81 ore del DOT.
1975 – L'Associazione Medica Americana riconosce la Medicina d'Emergenza.
1975 – L'Università di Pittsburgh y Nancy Caroline, MD, si aggiudicano il contratto per il primo curriculum standard nazionale EMT-Paramedico.
1975 – Viene costituita l'Associazione nazionale degli EMT.
1983 – Viene aprobada la legge EMS per i bambini 1985 – Viene costituita l'Associazione nazionale dei medici EMS.
1990 – Se aprueba la Ley de Planificación y Desarrollo del Sistema de Atención de Trauma.
1991 – La Comisión de Acreditación de Servicios de Ambulancia establece estándares y parámetros de evaluación para servicios de ambulancia.
1996 – La Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en las Carreteras (NHTSA) y la Administración de Servicios y Recursos de Salud (HRSA) publicaron el documento aprobado por consenso intitulado Agenda para el Futuro de EMS, comunmente chiamato Agenda.
Para obtener más información:
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