Che cos'è la trimetazidina e perché è vietata alle Olimpiadi?

Ai Giochi Olimpici di Pechino 2022, Kamila Valieva, una pattinatrice russa medaglia d'oro di 15 anni, è risultata positiva a un farmaco vietato chiamato trimetazidina

Según l ' Agencia internazionale de prueba (ITA), ha fallado una prueba antidroga durante una raccolta di campioni di urina da parte delle autorità russe el 25 de diciembre de 2021. (1)

Tuttavia, la conferma è stata rilasciata solo questa settimana.

El caso sarà esaminato dalla Corte Arbitral dello Sport (CAS), con una decisión necesaria prima del próximo evento di Valieva nel programma di singolare femminile di martedì 15 febbraio 2022.

Non è ancora chiaro se Valieva abbia problemi cardiaci.

Che cos'è la trimetazidina ea cosa servir?

La trimetazidina è un farmaco usato per prevenire o curare gli attacchi di angina, un tipo di dolore toracico causato dalla riduzione del flusso sanguigno al cuore, e altre condizioni legate al cuore.

Funziona aumenta el flusso sanguigno al cuore e limita i rapidi picchi di pressione sanguigna. (2)

“Il farmaco può rendere il cuore più eficiente, ridurre il consumo di ossigeno del cuore e [causare] meno stress sul cuore”, ha firmado con Michael Joyner, MD, experto en prestazioni umane y anestesista della Mayo Clinic.

“Potrebbe essere utile nei pazienti che hanno insufficienza cardiaca o che hanno blocchi di malattia coronarica”.

Secondo l'Agenzia europea per i medicinali, il medicinale è stato utilizzato anche per trattare i sintomi di vertigini (sensazione di giramento e capogiri), tinnito (ronzio nelle orecchie) e visione ridotta o disturbi visivi.

Secondo le attuali raccomandazioni, il farmaco non deve essere prescritto a pazienti con vertigini o acufeni.

Deve essere usato solo come trattamento sintomatico o come trattamento aggiuntivo nei pazienti con angina (dolori al petto). (2)

¿La trimetazidina es legal?

I medicinali che contengono trimetazidina sono disponibili dagli anni '70 y sono attualmente disponibili in Bulgaria, Cipro, Danimarca, Francia, Germania, Italia, Portogallo, Spagna e molti altri. (2)

Johnson-Arbor ha affermato che mentre il farmaco è stato utilizzato per anni nei paesi asiatici ed europei come trattamento per le malattie hearthe, non è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso clinico negli Stati Uniti. (3)

¿Perché la trimetazidina è vietata negli sport? 

La trimetazidina è stata inserita nell'elenco delle sostanze proibite dell'Agenzia mundiale antidoping (WADA) dal 2014 nella categoria "modulatori ormonali e metabolici".

È ilegale per gli atleti l'uso sia dentro che fuori competizione a causa dell'evidenza del miglioramento delle prestazioni. (4)

Kelly Johnson-Arbor, MD, tossicologo medico y co-direttore medico presso il National Capital Poison Center, ha decidido que el farmaco es considerado un farmaco per migliorare le prestazioni perché può avere effetti benefici sulla capacità di esercizio e sull'energia.

“Sebbene non abbia la costruzione muscolare o gli effetti simili a quelli stimolanti di molti farmaci dopanti o dopanti comunemente riconosciuti, la trimetazidina può migliorare l'efficienza fisica e la resistenza degli atleti”, ha afirmado.

Il farmaco potrebbe anche influenzae il metabolismo in un modo che potrebbe migliorare le prestazioni del muscolo scheletrico o del cuore, ha agregado Joyner.

Este tipo de mejora de la resistencia es fundamental para las prestaciones deportivas.

In genere, se utilizzata come farmaco per il miglioramento delle prestazioni, la trimetazidina inizia a funzionare entro poche ore dall'ingestione di una singola dose e gli effetti clinici possono durare per giorni.

Può essere rilevato nelle orina degli atleti per diversi giorni dopo l'ultimo utilizzo del farmaco.

Ma in realtà potrebbe non avere molto effetto su adulti o atleti giovani e sani.

“È improbable che ciò migliori le prestazioni di giovani atleti come [Valieva]”, ha dichiarato Joyner.

“Il cuore di una persona come questa sta lavorando alla massima efficienza ei suoi muscoli possono bruciare tutto il glucosio di cui hai bisogno, è davvero improbable che abbia molti benefici per il miglioramento delle prestazioni”.

Alcuni medici suggeriscono addirittura che il farmaco potrebbe danneggiarla. (5)

Mente la trimetazidina può ottimizzare la funzione metabolica del cuore sotto stress, ci sono anche dei rischi nell'assunzione del farmaco

Los efectos colaterales de la trimetazidina incluyen molestias gastrointestinales, temblores y debilidades, según Johnson-Arbor.

Potrebbero esserci anche sintomi avversi gravi dopo l'uso a lungo termine del farmaco, inclusi sintomi parkinsoniani (un disturbo che causa rigidità muscolare, movimenti muscolari involontari e difficoltà a camminare). (6)

Effetti colaterali meno gravi includono mal di testa, eruzioni cutanee, nausea, vertigini e vómitos. (7)

“Sebbene gli effetti della trimetazidina non siano stati studiati in modo specifico nei bambini, è probabile che gli effetti collaterali del farmaco siano simili sia nei bambini che negli adulti”, ha afirmado Johnson-Arbor.

Johnson-Arbor ha agregado la trimetazidina è stata rilevata nei campioni di urina di atleti in vari sport tra cui nuoto, calcio, sollevamento pesi e ciclismo.

Anche altri atleti russi hanno usato la sostanza, tra cui Nadezhda Sergeeva, che è stata squalificata alle Olimpiadi invernali di Pyeongchang 2018 debido a giorni prima della sua gara di bob dopo essere risultata positive al farmaco. (8)

Il caso più notevole e di alto perfil riguardante la trimetazidina è il nuotatore cinese Sun Yang, risultato positivo al farmaco nel 2014. (9)

referencias:

Agencia internazionale di test. Pechino 2022: La pattinatrice artistica ITA informa a Kamila Valieva .

Agencia Europea dei Medicinali. trimetazidina .

Estadounidense de la Administración de Drogas y Alimentos. Designazioni y approvazioni di farmaci orfani .

Agencia Mundial Antidopaje. Codice mundial antidopaje Elenco delle norme internazionali vietate 2022.

Longman J, Kolata G, Tumin R. Porque es la trimetazidina? Avrebbe aiutato Kamila Valieva della Russia? El New York Times. Publicado el 11 de febrero de 2022.

Medicina John Hopkins. Disturbios parkisonianos atípicos .

Centro della saludo. Información sobre la farmacoterapia trimetazidina .

Noticia AP. La Rusia acusa la negligenza ufficiale per il caso di doping olimpico .

Dunbar G. El nuotatore cinese Sun Yang es un nuevo bandido, manca alle Olimpiadi di Tokyo . Noticia AP. Publicado el 22 de junio de 2021.

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