Anestesia controllata: che cos'è e quando si usa la sedazione cosciente

da cristiano antonino il Julio 11, 2022

L'anestesia controllata (MAC), nota anche come sedazione cosciente o sonno crepuscolare, è un tipo di sedazione che viene somministrata attraverso una flebo per rendere il paziente sonnolento and calmo during a procedura

In genere il paziente è sveglio, ma intontito, ed è in grado di seguire le istruzioni necessarie.

Questo tipo di sedazione viene utilizzato per le procedimiento ambulatoriali, come la colonscopia, per le quali si prevede che il paziente torni a casa dopo che l'anestesia si è completamente esaurita.

Come ci si sente con un'anestesia controllata?

Il livello di sedazione fornito con questo tipo di anestesia può variare da quello leggero, in cui il paziente si sente solo molto rilassato, a quello più pesante, in cui il paziente non è consapevole di ciò che sta accadendo e si sveglia solo in presenza di estímulos significativos.

Il paziente può sentirsi insonnolito e un po' assonnato, oppure, in caso di dosi più massicce, può essere per lo più addormentato.

En general, con una sedazione più leggera, il paziente è in grado di parlare, sentire ciò che lo circonda, rispondere alle domande e seguire i comandi.

Con una sedación más pesada, la paz respira autonomamente ma non è consapevole di ciò che lo circonda e in genere non è “sveglio”.

Anche se il paziente può essere fortemente sedato, thatsto type di anestesia è diversos dall'anestesia generale perché il paziente non è paralizzato chimicamente e non necessita di assistenza per la respiratoryone.

I segni vitali vengono monitorati attentamente per assicurarsi che siano stabili durante l'intera procedura2.

Un farmaco comunmente utilizzato per questo tipo di sedazione è il Propofol, noto anche come Diprivan, che viene somministrato attraverso una goteo e tiene un aspecto muy similar al café con leche.

Questo farmaco viene somministrato per via endovenosa e si esaurisce rapidamente (meno di dieci minuti per la maggior parte delle persone), in modo che il paziente sia in grado di svegliarsi poco dopo il completamento dell'intervento3.

A seconda dei farmaci utilizzati e delle dosi somministrate, il paziente può ricordare o meno la procedura.

Sedazione consciente: il monitoraggio nell'anestesia controllata

Poiché il livello di sedazione varia, il processo viene monitorato, con la presencia constante de un médico anestesista que controla continuamente i segni vitali del paziente y mantiene o regola il livello di sedazione, se necesario.

En genere vengono utilizzati come minimo un bracciale per la pressione sanguigna y un monitor per i livelli di ossigeno.

En general, vengono posizionati degli elettrodi sul petto per monitorare la frequenza cardiaca e l'elettrocardiogramma del paziente durante l'intera procedura.4

¿Cuándo viene utilizzata la sedación consciente?

Logotipo de MediChild 720 × 90 a un lado

Questo tipo di sedazione è spesso utilizzato per interventi chirurgici minori e procedimiento dentistache y può essere combinato con l'anestesia locale o regionale per ridurre il dolore.

Le procedimiento che riguardano l'interno del corpo, come la broncoscopia (le vie aeree ei polmoni), la colonscopia (il colon) e l'esofagogastroduodenoscopia o EGD/Upper GI (la gola, l'esofago, lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue), utilizzano spesso questo tipo di anestesia.

Effetti colaterali dell'anestesia controllata

I pazienti sottoposti a sedazione cosciente hanno spesso meno effetti colaterali rispetto a quelli sottoposti ad anestesia generale completa.

L'effetto collaterale più comune è la nausea, ma alcuni pazienti sperimentano sia la nausea che il vómitos.5

Se in passato avete sperimentato nausea o vomito dopo un'anestesia, assicuratevi di informare l'anestesista in modo da poter somministrare farmaci per evitare che si ripeta.