¿La posición de recuperación en el primer soccorso funziona davvero?

Por muchos años está insegnato ai soccorritori di mettere i pazienti incoscienti ma che respirano nella posizione di recupero

Esto viene fatto per evitare che il vómitos e/o il contenuto dello stomaco entri nei polmoni.

Cuando esto sucede, no se convierte en aspiración.

In termini medici, la posición de recuperador es la posición lateral reclinada.

A volte viene anche chiamata posizione di decubito laterale.

In quasi tutti i casi, ai soccorritori viene consigliato di posizionare il paziente sul fianco sinistro, chiamato posizione laterale reclinata sinistra.

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Nella posizione di recupero, il paziente è posizionato su un lato con la gamba lontana piegata ad angolo

Il braccio lontano è posizionato sul petto con la mano sulla guancia.

L'obiettivo è prevenire l'aspirazione e aiutare a mantenere aperte le vie aeree del paziente.

La posizione mantiene anche il paziente immobile hasta all'arrivo del personale di emergencia.

Este artículo delinea cuando la posición de recuperación de dovrebbe essere usata, como posición correcta il paziente e quando non dovrebbe essere usata.

Come metere qualcuno en posición de recuperador

Per prima cosa assicurati che la scena sia sicura.

Se lo è, il passo successivo è chiamare il numero di emergenza (nell'ottica della catena del soccorso) e poi controllare se il paziente è cosciente o respira.

A este punto, si dovrebbero anche cercare altre lesioni gravi come quelle al collo.

Se il paziente respira ma non è completamente consciente e se non ci sono altre lesioni, potete metterlo nella posizione di recupero mentre aspettate il personale di emergenza.

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Per metere un paziente in posizione di recupero:

  • Inginocchiati ccanto a lui. Assicurati che sia a faccia in su e raddrizza le braccia e le gambe.
  • Prendi il braccio più vicino a voi e piegalo sul suo petto.
  • Prendi il braccio più lontano da voi ed estendilo lontano dal corpo.
  • Piega al ginocchio la gamba più vicina a te.
  • Sostieni la testa e il collo del paziente con una mano. Tieni il ginocchio piegato e fai rotolare la persona lontano da te.
  • Inclina la testa del paziente all'indietro per mantenere le vie aeree libere e aperte.

Chi non dovrebbe essere messo in posizione di recupero

La posición de recuperación es ampliamente utilizada en situaciones de primo soccorso, ma ci sono alcune situazioni in cui non è appropriata.

In alcuni casi, spostare un paziente su un lato o muoverlo del tutto potrebbe peggiorare la sua ferita.

Non usare la posizione di recupero se il paziente ha una lesione alla testa, al collo o al midollo spinee.1

Per i bambini di età inferiore a 1 anno: posizionare il bambino a faccia in giù sull'avambraccio. Assicurarsi di sostenere la testa del bambino con la mano.

Cosa debe fare la posizione di recupero

L'obiettivo della posizione di recupero è quello di permettere a tutto ciò che viene rigurgitato di defluire dalla bocca.

La parte superiore dell'esofago (condotto alimentare) è proprio accanto alla parte superiore della trachea (tráquea).

Se la materia sale dall'esofago, potrebbe facilmente trovare la strada per i polmoni.

Questo potrebbe effettivamente affogare il paziente o causare la cosiddetta polmonite da aspirazione, che è un'infezione dei polmoni causata da materiale estraneo.

Cómo funciona?

Desafortunadamente, non ci sono molte prueba que la posizione di recupero funzioni o meno.

Esto perché la ricerca finara è stata limitata.

Lo que dice la ciencia

Uno de los estudios del 2016 ha estudiado la relación entre la posición de recuperador y el ricovero en el hospital de 553 niños de etá comprimido entre 0 y 18 años con diagnóstico de pérdida de ciencia.

Lo studio ha riscontrato che i bambini che sono stati messi in posizione di recupero da chi li assisteva avevano meno probabilità di essere ricoverati in ospedale.3

Un altro studio ha scoperto che mettere i pazienti in arresto cardiaco nella posizione di recupero potrebbe impedire agli astanti di notare se smettono di respiree.

Este potrebbe portare a un ritardo nella somministrazione della RCP.4

La ricerca ha anche Scoperto che i pazienti con una forma di malattia cardiaca chiamata insufficienza cardiaca congestizia (CHF) non tollerano bene la posizione di recupero sul lato sinistro.5

No nostante le probe limitate, l'European Resuscitation Council raccomanda ancora di mettere i pazienti incoscienti in posizione di recupero, anche se fa notare che i segni vitali devono essere continuamente monitorati.6

La posición de recuperación es útil en ciertas situaciones, a volte con aggiustamenti basati sulle circostanze:

Sobredosis

In un'overdose non c'è solo il rischio di aspirazione del vomito.

Un paziente che ha ingoiato troppe pillole può avere ancora cápsula non digerite nello stomaco.

La ricerca suggerisce che la posizione di recupero sul lato sinistro può aiutare a diminuire l'assorbimento di alcuni farmaci.

Ciò significa che una persona che ha subito un'overdose può trarre beneficio dall'essere messa nella posizione di recupero sul lato sinistro fino all'arrivo dei soccorsi.7

Convulsiones

Attendere la fine delle convulsioni prima di mettere la persona in posizione di recupero.

Chiama il Numero per le Emergenze se la persona si è ferita durante la crisis o se ha dificultado para respirar en segundo lugar.

Chiama anche se è la prima volta che la persona ha un attacco o se l'attacco dura più del normale.

Anche le convulsioni che durano più di cinque minuti o le convulsioni multiple che si verificano in rapida sucessione sono motivi per cercare assistenza di emergenza.8

Dopo el RCP

Dopo che qualcuno è stato sottoposto a RCP e respira, gli obiettivi principali sono quelli di assicurarsi che la persona continui a respirare e che non rimanga nulla nelle vie respiratorie in case di vomito.

Questo può significare metterlo in posizione di recupero oa pancia in giù.

Assicurati di monitorare la respirazione e di essere in grado di accede alle vie aeree se hai bisogno di rimuovere oggetti o vomito.

Riassumendo la posición de recuperación:

La posición de recuperación es la posición estándar para la paz interior de muchos años.

Non ci sono molte probe che funzioni o meno.

Alcuni studi hanno trovato dei benefici, ma otros hanno Scoperto che la posizione di recupero podò ritardare la somministrazione della RCP o danneggiare i pazienti con insufficienza cardiaca congestizia.

Come si posiziona una persona depende de la situación.

La posizione di recupero può aiutare a evitare che una persona assorba una sostanza di cui ha fatto un'overdose.

Può anche essere utile per qualcuno che ha appena avuto un attacco.

Soprattutto, una persona inconsciente ha bisogno di cure di emergenza, quindi assicurati di chiamare il Numero di Emergenza prima di metterla nella posizione di recupero, e naturalmente sigue le indicazioni preziose che giungono dalla Centrale Operativa.

Riferimenti dell'articolo:

  1. Publicación de salud de Harvard. Emergencias y primeros auxilios – posición de recuperación.
  2. Bachtiar A, Lorica JD. Posiciones de recuperación para pacientes inconscientes con respiración normal: una revisión integrativa de la literaturamalayos j enfermeras. 2019;10(3):93-8. doi:10.31674/mjn.2019.v10i03.013
  3. Julliand S, Desmarest M, González L, et al. La posición de recuperación se asoció significativamente con una tasa reducida de admisión de niños con pérdida de concienciaArco dis niño. 2016;101(6):521-6. doi:10.1136/archdischild-2015-308857
  4. Freire-Tellado M, del Pilar Pavón-Prieto M, Fernández-López M, Navarro-Patón R. ¿La posición de recuperación amenaza la evaluación de seguridad de la víctima de un paro cardíaco?Resucitación. 2016;105:e1. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.01.040
  5. Varadan VK, Kumar PS, Ramasamy M. Decúbito lateral izquierdo en pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca congestiva. In: Nanosensores, Biosensores, Sensores Info-Tech y Sistemas 3D. 2017; (10167): 11-17.
  6. Perkins GD, Zideman D, Monsieurs K. Las guías del ERC recomiendan seguir monitorizando al paciente colocado en posición de recuperaciónResucitación. 2016;105:e3. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.04.014
  7. Borra V, Avau B, De Paepe P, Vandekerckhove P, De Buck E. ¿La colocación de una víctima en decúbito lateral izquierdo es una intervención efectiva de primeros auxilios para la intoxicación oral aguda? Una revisión sistemáticaclin toxicol. 2019;57(7):603-16. doi:10.1080/15563650.2019.1574975
  8. Sociedad de Epilepsia. La posición de recuperación.

Lectura adicional

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