Síndrome dello stretto toracico: cos'è e come si cura

Con sindrome dello stretto toracico intentiamo quell'insieme di disturbi che provoca la comprese del fascio nervoso e vascolare che parte dal collo per andare all'arto superiore incanalandosi attraverso un restringimento fisiologico provocato dall'incontro tra clavicola, cost e muscoli del torace

El sindrome dello stretto toracico può essere causata da una serie di traumi, più o meno severi, e comporta una riabilitazione principalmente fisioterapica.

Síndrome dello stretto toracico: quali sono le cause

Le cause principali alla base della sindrome dello stretto toracico possono essere di due tipologie differenti: tractionhe o riconducibili a movimenti ripetitivi.

I traumi più frecuenti che possono provocare una compressione del fascio nervoso e vascolare sono quelli riconducibili agli impatti ad alta velocità, come un colpo di frusta in a incident automobilistico.

Ma i pazienti interessati da sindrome dello stretto toracico possono essere incorsi anche in fratture, per ejemplo della clavicola.

Anche i movimenti ripetitivi rappresentano un fattore di rischio conclamato per la sindrome dello stretto toracico, in particular modo quelli con l'arto superiore over head, dunque con il braccio portato sopra la testa.

Sono movimenti effettuati in particular modo da individui giovani che si dedicano a un'attività sportiva che prevede la ripetizione di questi movimenti, ma anche persone with a professionalità specifica, per esempio chi ha a che fare quotidianamente with il sollevamento di carichi pesanti.

Infine dobbiamo menzionare anche i pazienti interessati da variazioni anatomiche, non necesariamente patologiche.

Per esempio individui nati con la costa cervicale, dunque con una costa in più posta sopra le altre, o con un muscolo scaleno in più: sono tutte condizioni che provocano un ulteriore restringimento in una zona già sensibile e che possono comportare una comprese del fascio di nervi e vene che collega la rachide cervicale al braccio.

Neurogena o vascolare: i sintomi della sindrome dello stretto toracico

Tra le strutture interessate dalla sindrome dello stretto toracico quella neurogena è la più comune.

La compresión del nervio, infatti, si verifica el 90% alrededor de los casi totales y presenta come fattore di rischio principale l'attività sportiva con movimenti over head ripetitivi e il sollevamento continuativo di carichi pesanti.

Tra i fattori di rischio per la comprese dei nervi si annoverano anche le altre cause elencate in precedenza, quindi le variazioni anatomiche ei traumi.

Sintomi correlati alla sindrome dello stretto toracico neurogena sono parestesia degli arti superiori, dunque formicolio al braccio e alle dita della mano, dolore al collo, dolore al trapezio e alla spalla.

Le TOS vascolari, ossia lapressione di vene e arterie, è invece più rara e comporta manifestazioni molto evidenciai, come cianosi e gonfiore al braccio interessato.

¿Come si cura el síndrome dello stretto toracico?

Prima di considerare l'eventualità di un intervento chirurgico, la prima opzione di cura è semper il trattamento conservativo.

L'obiettivo dello especialista fisiatra è la limitazione dei carichi di trazione opressione della regione interessata, per keepe la pervietà della zona durante l'utilizzo del braccio.

L'intervento, dunque, è fisioterapico e prevede tecniche manuali, quando i tessuti non sono particularmente irritati, ed esercizi di rinforzo globali in primo luogo della muscolatura addominale a cui segue in un secondo l'allenamento specifico dell'arto superiore.

Le tecniche fisioterapiche più adeguate verranno valutate dallo especialista en base alla situazione specifica del paziente.

All'occorrenza, inoltre, il medico può somministrare in associazione alla fisioterapia dei farmaci per il sollievo sintomatico.

Alla fisioterapia si deve anche semper associare l'utilizzo di supporti per alleggerire la zona traumatizzata.

Si raccomanda dunque l'ausilio di braccioli o cuscini per alleggerire la cintura scapolare quando si lavora al computer e si consiglia di dormire in posizione laterale, ovviamente poggiando sulla parte non dolorosa, utilizzando un significativo supporto per l'arto dolorante, per esempio uno o più cuscini.

Qualora necessario si possono utilizzare anche appositi cuscini per il supporto cervicale, delle gambe y del bacino.

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Fonte dell'articolo:

Humanitas

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